Votre médecin vous a-t-il prescrit, à vous ou à un proche, un médicament appelé clozapine ? Si oui, il est important d'en parler plus en détail. Contrairement à un médicament classique, il nécessite une attention particulière, mais il s'agit d'un traitement très efficace. Examinons-le simplement et clairement.
De quel type de médicament s'agit-il, la clozapine ?
En résumé, la clozapine est un médicament utilisé pour traiter des maladies mentales comme la schizophrénie . Cependant, elle n'est pas prescrite en première intention. Les médecins la prescrivent généralement lorsque d'autres traitements n'ont pas donné les résultats escomptés ou lorsque les effets secondaires d'autres médicaments sont intolérables.
Ce médicament appartient à la classe des antipsychotiques . Il agit principalement en équilibrant l'activité de substances chimiques comme la dopamine et la sérotonine, qui jouent un rôle essentiel dans la communication nerveuse au sein du cerveau. De ce fait, il stabilise l'esprit et atténue les symptômes.
Éléments à signaler à votre médecin avant de commencer un traitement médicamenteux
Avant de vous prescrire ce médicament, votre médecin aura besoin d'un bilan complet de votre état de santé. Par conséquent, si vous souffrez de l'une des affections suivantes, veuillez en informer votre médecin.
- Si vous avez déjà eu une réaction allergique à la clozapine ou à tout autre médicament, aliment ou colorant.
- Si vous êtes diabétique ou si un membre de votre famille l'est.
- Si vous souffrez de maladies telles que des maladies cardiaques , un taux de cholestérol élevé, une hypertension/hypotension artérielle ou un rythme cardiaque irrégulier.
- Si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral .
- Si vous souffrez d'une maladie du foie ou des reins .
- Si vous souffrez d'une affection médicale telle qu'une diminution du nombre de globules rouges, une diminution du nombre de globules blancs ou une diminution du nombre de plaquettes.
- Si vous souffrez fréquemment de constipation ou d'une occlusion intestinale.
- Si vous avez des crises d'épilepsie ou des convulsions.
- Si vous souffrez de la maladie de Parkinson .
- Si vous souffrez d'un trouble de la mémoire tel que la démence.
- Si vous avez un problème de prostate ou des difficultés à uriner.
- Si vous souffrez de glaucome.
- Si vous avez des difficultés à avaler quelque chose.
- Si vous êtes fumeur. (C'est très important, nous en parlerons plus tard).
- Si vous êtes enceinte, si vous essayez de concevoir un enfant ou si vous allaitez.
Si un élément de cette liste vous concerne, n'en parlez pas à votre médecin. C'est très important pour votre sécurité.
Comment dois-je utiliser ce médicament exactement ?
- Prenez la dose prescrite par votre médecin, exactement comme indiqué et au moment prescrit. Avalez le comprimé avec un verre d'eau.
- Peu importe que vous le preniez avant ou après les repas.
- Ne prenez pas une dose supérieure à celle prescrite par votre médecin, ni avant l'heure indiquée.
- Surtout, n’interrompez pas brutalement ce traitement sans avis médical. Cela pourrait entraîner des effets indésirables graves. Si vous devez arrêter le traitement, faites-le progressivement en diminuant la dose et uniquement sous surveillance médicale.
Et si je prends trop de médicaments ?
Si vous pensez avoir pris une dose de médicament supérieure à celle prescrite, appelez immédiatement le Centre antipoison national de l'hôpital national de Colombo . Vous pouvez également vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
Que faire si vous oubliez une dose de médicament ?
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et prenez la suivante à l'heure prévue. Ne prenez jamais une double dose pour compenser une dose oubliée.
Avertissement important : Si vous ne pouvez pas prendre votre médicament pendant plus de deux jours (48 heures), ne reprenez pas le traitement à la même dose. Consultez votre médecin pour obtenir des conseils.
Autres facteurs pouvant entraîner des problèmes avec ce médicament
La clozapine est un médicament qui peut interagir avec d'autres médicaments, aliments et substances. Il est donc important d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (y compris les vitamines et les remèdes à base de plantes).
| Catégorie de substance/drogue | Exemples et descriptions simples |
|---|---|
| Les choses que vous ne devriez jamais prendre | |
| Certains médicaments | Des médicaments comme le cisapride, le pimozide et la thioridazine. Votre médecin vous en informera. |
| Certaines choses peuvent causer des problèmes et doivent être prises sous avis médical. | |
| Alcool | Évitez de consommer de l'alcool pendant la prise de ce médicament. Cela peut accentuer la somnolence et les vertiges. |
| Caféine | La caféine, présente dans le café, le thé et certaines boissons gazeuses, peut influencer le taux de clozapine. Informez votre médecin de la quantité que vous prenez. |
| Fumeur | Fumer peut diminuer le taux de clozapine dans votre sang. Si vous fumez ou envisagez d'arrêter, parlez -en à votre médecin. Votre dose devra peut-être être ajustée. |
| Autres médicaments | Certains médicaments contre le rhume, les allergies, la dépression, l'insomnie, l'épilepsie, les infections fongiques et l'hypertension artérielle peuvent interagir avec celui-ci. |
Points à surveiller particulièrement pendant la prise du médicament
Soyez attentif à ces éléments pour assurer votre sécurité lors de la prise de clozapine.
Analyses sanguines obligatoires
Voici le point le plus important. Lorsque vous commencez à prendre de la clozapine, vous devrez faire une prise de sang une fois par semaine pendant les premières semaines. Cela permet de contrôler le nombre de globules blancs dans votre sang. Ce médicament peut parfois entraîner une chute dangereuse du nombre de globules blancs, ce qui peut vous rendre plus vulnérable aux infections. Si votre taux de globules blancs est normal après environ six mois, votre médecin vous recommandera probablement de faire cette analyse toutes les deux semaines.
Somnolence et étourdissements
Ce médicament peut provoquer de la somnolence et des étourdissements. Par conséquent, évitez les activités nécessitant de la vigilance, comme la conduite ou l'utilisation de machines, jusqu'à ce que vous connaissiez ses effets. Ne vous levez pas brusquement.
Constipation
La constipation est fréquente avec ce médicament, mais elle peut être grave. Si vous n'allez pas à la selle après 2 ou 3 jours, ou si vous présentez des symptômes tels que des ballonnements, des douleurs abdominales ou des nausées, contactez immédiatement votre médecin. Buvez beaucoup d'eau.
Contrôle de la température corporelle
Ce médicament peut diminuer votre tolérance au froid et à la chaleur extrêmes. Par conséquent, habillez-vous en conséquence par temps très froid. Limitez votre exposition au soleil et vos efforts physiques par temps très chaud. Buvez beaucoup d'eau.
Effets secondaires possibles du médicament
Comme tous les médicaments, celui-ci peut avoir des effets secondaires. Certains sont graves, d'autres sont courants.
| Effets secondaires graves à signaler immédiatement à votre médecin ou à l'unité de traitement électronique. | |
|---|---|
| Signes d'infection | Fièvre, frissons, mal de gorge, aphtes (ces symptômes peuvent indiquer une diminution du nombre de globules blancs). |
| Symptômes cardiaques | Douleurs thoraciques, difficultés respiratoires, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, gonflement des jambes. |
| Constipation sévère | Douleurs abdominales intenses, ballonnements, vomissements. |
| crises | Si le corps tremble de façon incontrôlable. |
| Caractéristiques NMS | Forte fièvre, raideur musculaire, transpiration excessive et confusion. (Syndrome malin des neuroleptiques) |
| Allergies | Éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage, des lèvres et de la langue. |
| Ce n'est généralement pas grave, mais consultez votre médecin si cela persiste. | |
| Salivation excessive | Cela peut arriver surtout la nuit. |
| Somnolence, étourdissements | Ce taux peut diminuer à mesure que l'organisme s'habitue au médicament. |
| prise de poids | Parlez-en à votre médecin, en abordant la question de l'alimentation et de l'exercice physique. |
| Mal de tête | Cela peut se produire légèrement. |
Message à retenir
- La clozapine est un traitement très efficace pour les maladies mentales qui n'ont pas répondu à d'autres médicaments, mais elle doit être prise sous stricte surveillance médicale.
- N’arrêtez jamais de prendre vos médicaments et ne modifiez jamais la posologie sans avis médical.
- Des analyses de sang hebdomadaires ou bihebdomadaires sont essentielles pour votre sécurité. Ne les négligez pas.
- Signalez à votre médecin tous les autres médicaments que vous prenez, si vous fumez ou non, et tous vos problèmes de santé.
- Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes avant-coureurs tels que fièvre et mal de gorge, douleurs thoraciques intenses ou constipation sévère.
- Si vous oubliez de prendre votre médicament pendant plus de deux jours, consultez votre médecin avant de recommencer le traitement.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Les comprimés de clozapine (Clozaril) sont le dernier recours pour quelle maladie ?
Il s'agit du premier médicament de nouvelle génération (atypique) extrêmement puissant, développé pour contrôler la schizophrénie, une maladie mentale grave. Il n'est pas prescrit à tous ; il est réservé aux patients les plus difficiles (résistants aux traitements) et aux patients suicidaires ou agressifs qui, malgré d'autres médicaments, semblent incapables d'entendre les voix étranges dont ils sont victimes.
💬 Qu'est-ce qui rend ce médicament (la clozapine) si particulier et plus efficace que tous les autres ?
D'autres médicaments psychiatriques bloquent les récepteurs de dopamine (D2) dans le cerveau. Le patient devient alors rigide, comme un robot. La clozapine, quant à elle, bloque très peu les récepteurs de dopamine D2, mais bloque fortement les récepteurs de sérotonine (5HT2A) et d'autres récepteurs D4 dans le cerveau. C'est pourquoi, à mesure que la maladie s'améliore, cet effet secondaire de rigidité (EPS) disparaît complètement !
💬 Pourquoi est-il essentiel de contrôler les globules blancs des personnes prenant ce comprimé (clozapine) ?
Il s'agit du danger le plus grave et potentiellement mortel de ce médicament ! (Avertissement encadré). Chez certains patients, la prise de ce médicament peut entraîner la destruction totale des neutrophiles, ces globules blancs qui luttent contre les maladies, et leur disparition complète (agranulocytose). Dès lors, même un simple rhume peut être fatal. C'est pourquoi un contrôle du nombre absolu de neutrophiles (NAN) est indispensable chaque semaine pendant les six mois de traitement.
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