Un nouveau médicament qui retarde l'apparition du diabète de type 1 : découvrons Tzield (teplizumab)

Y a-t-il quelqu'un dans votre famille qui souffre de diabète de type 1 ? Ou un médecin vous a-t-il informé(e) que vous présentez un risque de développer cette maladie ? Si c'est le cas, nous allons parler aujourd'hui d'un nouveau médicament capable de retarder l'apparition des symptômes du diabète de plusieurs années. Ce médicament a suscité un grand espoir chez de nombreuses personnes. Découvrons ensemble de quoi il s'agit et comment il agit.

Le diabète de type 1 et le rôle du médicament de Tzield

Commençons par comprendre ce qu'est le diabète de type 1. Il s'agit d'une maladie auto-immune . En termes simples, le système immunitaire, qui protège notre organisme des maladies, s'attaque par erreur à nos propres cellules saines. Dans le diabète de type 1, cette attaque cible les cellules bêta du pancréas.

Imaginez ces cellules bêta comme de petites usines qui produisent une hormone appelée insuline, essentielle à notre organisme. L'insuline aide les cellules à transformer le sucre (glucose) contenu dans les aliments que nous consommons en énergie. Ainsi, lorsque le système immunitaire détruit ces cellules bêta, la production d'insuline diminue progressivement.

Cette destruction ne se produira pas d'un seul coup. Elle se déroulera en trois étapes.

• Étape 1 : Le système immunitaire commence à attaquer les cellules bêta, mais celles-ci produisent encore suffisamment d'insuline.
• Stade 2 : Les lésions des cellules bêta augmentent, la glycémie commence à devenir légèrement anormale, mais il n’y a toujours aucun symptôme extérieur.
• Stade 3 : La plupart des cellules bêta sont détruites et l’organisme ne parvient plus à produire suffisamment d’insuline. La glycémie augmente considérablement. C’est à ce moment que les symptômes du diabète, tels qu’une soif intense et des mictions fréquentes, apparaissent.

C’est là qu’intervient un médicament appelé Tzield (teplizumab-mzwv) . Tzield est un médicament biologique. Il peut ralentir la vitesse à laquelle le système immunitaire attaque les cellules bêta chez les personnes atteintes de diabète de type 1 de stade 2. Cela signifie qu’il peut retarder la progression de la maladie vers le stade 3, lorsque les symptômes apparaissent et que des injections quotidiennes d’insuline sont nécessaires.

Il s'agit d'un médicament administré par voie intraveineuse (perfusion intraveineuse) . Ce traitement est administré une fois par jour pendant 14 jours consécutifs.

Ce traitement Tzield me convient-il ?

Le diabète de type 1 peut toucher n'importe qui, quel que soit son âge ou son mode de vie. Le traitement Tzield pourrait vous convenir si vous répondez aux critères suivants :

• Si vous souffrez de diabète de type 1 de stade 2 .
• Pour vousSi vous n'avez pas de diabète de type 2 .
• Si vous avez 8 ans ou plus .

Pour confirmer le diagnostic de diabète de type 1 au deuxième stade, votre médecin effectuera des analyses de sang spécifiques. Les plus importantes sont un test de recherche d' auto-anticorps dirigés contre les cellules bêta et un test de tolérance au glucose par voie orale . Il vérifiera également votre numération sanguine et vos enzymes hépatiques afin de s'assurer que ce médicament vous convient.

Comment les effets du médicament Tzield ont-ils été étudiés ?

Une étude clinique spécifique, appelée TN-10, a été menée afin d'étudier les bénéfices et les risques de ce médicament. La question principale posée était la suivante : « Tzield peut-il stopper ou retarder la progression du diabète de type 1 vers le stade 3 chez les personnes à haut risque ? »

Les participants ont été répartis en deux groupes. Un groupe a reçu le médicament Tzield, l'autre un placebo , c'est-à-dire une solution saline d'apparence similaire au médicament mais sans substance active. Ni les patients ni les médecins ne savaient qui recevait quoi.

Vous pouvez facilement consulter le tableau ci-dessous pour connaître les critères d'admissibilité et d'exclusion pour participer à l'étude.

Quels sont les résultats de l'étude ?

Après 14 jours de traitement, ces personnes ont été suivies pendant environ 5 ans. Les résultats sont vraiment encourageants.

En résumé, les patients sous Tzield ont développé des symptômes après environ 4 ans de traitement, contre 2 ans pour ceux sous placebo. Au cours de la première année de traitement, seul un très petit nombre de patients sous Tzield ont présenté une aggravation de leur maladie. À la fin de l'étude, 57 % des patients sous Tzield étaient toujours en bonne santé et ne présentaient aucun symptôme de diabète, contre seulement 28 % pour ceux sous placebo.

Quels sont les effets secondaires de Tzield ?

Comme tout médicament, Tzield peut avoir des effets secondaires. Mais rassurez-vous, la plupart sont faciles à gérer.

Effets secondaires courants :

• Éruption cutanée : Il s’agit généralement d’un signe d’allergie. La plupart du temps, elle est bénigne et disparaît spontanément. Maintenez votre peau hydratée et évitez de vous gratter. Des gestes simples comme se laver à l’eau froide ou prendre un bain d’avoine peuvent soulager. Consultez votre médecin. Il vous prescrira un traitement si nécessaire. Toutefois , si l’éruption s’accompagne d’un gonflement de la langue ou de la gorge, ou si vous avez des difficultés à respirer, rendez-vous immédiatement aux urgences d’un hôpital.

• Diminution du nombre de globules blancs (lymphopénie) : Votre taux de globules blancs peut diminuer temporairement pendant les premiers jours de traitement. Cela ne devrait pas avoir d’incidence sur votre état, mais pourrait vous rendre plus vulnérable aux infections. Ce taux reviendra à la normale en quelques semaines. Votre médecin assurera un suivi régulier.

• Maux de tête : De légers maux de tête peuvent survenir. Ils disparaissent souvent spontanément. Si les maux de tête persistent ou s’intensifient, consultez votre médecin.

Effets secondaires graves à surveiller :

• Syndrome de libération de cytokines :Les médicaments qui agissent sur le système immunitaire, comme Tzield, peuvent parfois provoquer la libération massive et soudaine de cytokines (substances immunitaires) dans le sang. Cela peut se produire en début de traitement. Des symptômes tels que fièvre, nausées, courbatures et fatigue intense peuvent alors apparaître. Votre médecin vous prescrira d'autres médicaments (par exemple, du paracétamol) avant le début du traitement afin d'atténuer ces symptômes. Si vous présentez l'un de ces symptômes, informez-en immédiatement votre médecin.

• Diminution importante du nombre de globules blancs : si cette diminution s’aggrave, elle peut entraîner des infections graves. Si vous présentez des symptômes d’infection tels que fièvre, frissons, toux et fatigue extrême , consultez immédiatement votre médecin.

Cette liste n'est pas exhaustive. Si vous présentez des symptômes inquiétants, consultez votre médecin.

Comment savoir si le médicament est efficace ?

L'objectif de Tzield est de retarder l'apparition des symptômes. Par conséquent, vous pourriez ne pas constater de différence significative après le traitement. Il s'agit d'un traitement unique de 14 jours. Par la suite, votre médecin suivra régulièrement votre diabète. N'interrompez jamais le traitement et ne modifiez jamais le schéma posologique sans l'avis de votre médecin.

Existe-t-il des problèmes avec d'autres médicaments ?

Avant de commencer un traitement Tzield, il est très important d'informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez (y compris les vitamines, les compléments alimentaires, les médicaments ayurvédiques ou à base de plantes).

Il convient d'être particulièrement vigilant quant à la vaccination pendant le traitement par Tzield. Certains vaccins peuvent être moins efficaces, voire dangereux. Par conséquent , avant toute vaccination, informez votre médecin que vous prenez Tzield.