Votre nouveau-né présente-t-il des taches rouges sur le corps ? Il pourrait s’agir d’un érythème toxique néonatal !

Après la naissance de votre bébé, avez-vous été un peu inquiet(e) en remarquant soudainement de petites taches rouges, voire de petites ampoules remplies de liquide, sur son corps ? Il est tout à fait normal pour un nouveau -né de ressentir cela. Mais rassurez-vous, il s'agit le plus souvent d'une affection très courante et bénigne qui peut se développer chez les nouveau-nés. Aujourd'hui, nous allons parler de cette affection appelée « érythème toxique du nouveau-né ».

Qu’est-ce que l’érythème toxique néonatal ?

L'érythème toxique du nouveau-né (ETN) est une affection cutanée temporaire qui touche les nouveau-nés. Elle ressemble à de l'acné . Le bébé peut développer des taches rouges sur le visage, les bras, les jambes ou le thorax . Parfois, ces taches rouges s'accompagnent de petites pustules remplies de liquide.

Mais le plus important à retenir, c'est que cette affection appelée ETN n'est pas dangereuse pour le bébé . Elle ne lui cause ni douleur ni gêne et n'a pas de séquelles à long terme. Elle disparaîtra spontanément en quelques jours.

Certaines personnes appellent également cette affection, l'ETN, « acné du nourrisson ». Cependant, l'« acné du nourrisson » est une affection légèrement différente. Elle présente des symptômes similaires, mais dure un peu plus longtemps que l'ETN.

Que signifie ce nom ? Le mot « toxique » est-il à craindre ?

Vous avez peut-être grimacé en entendant ce nom, n'est-ce pas ? « Érythème toxique du nouveau-né » – un nom plutôt scientifique. Voyons ce que cela signifie.

• « Érythème » est le terme médical pour « rougeur ». Il est donc ainsi nommé car il provoque l'apparition de plaques rouges sur la peau.
• Le terme « neonatorum » désigne la période néonatale, c'est-à-dire les premiers mois suivant la naissance. C'est durant cette période que se forment ces taches rouges , d'où l'ajout de ces mots.

Le mot le plus important maintenant : « toxicum » . Ce mot effraie beaucoup de gens. « Toxique » signifie « poison ». Mais n’ayez aucune crainte ! Même si cette affection porte le nom de « toxicum », elle n’est absolument pas toxique ni dangereuse pour le bébé. Ce n’est qu’un nom. Autrefois, les médecins pensaient qu’elle était causée par un poison, mais ils ont découvert par la suite que ce n’était pas le cas. Alors, ne vous inquiétez pas pour ce nom, d’accord ?

Ce type d'ETN est-il fréquent ?

L'ETN est en réalité une affection très courante . On la rencontre chez les nouveau-nés.On estime que cette affection touche la moitié des bébés. Plus précisément, les bébés nés à terme sont plus susceptibles d'en être atteints que les bébés prématurés. Si votre bébé en est atteint, c'est donc tout à fait normal.

Qui est le plus susceptible de développer cette affection ?

Bien que tout bébé puisse développer une nécrose tubulaire aiguë (NTA), certaines situations augmentent le risque. Par exemple :

• S'il s'agit de votre première grossesse .
• Si le bébé est né à terme (9 mois se sont écoulés).
• Si le bébé est un garçon .
• Si le bébé reçoit des substituts de lait en poudre (cela peut également se développer chez les bébés allaités, mais c'est plus fréquent chez les bébés nourris au lait artificiel).
• Si le poids du bébé à la naissance est un peu élevé .

Il pourrait également y avoir un léger lien avec la façon dont le bébé est né :

• Si le bébé est né naturellement par voie vaginale (accouchement vaginal) .
• Si le bébé a mis longtemps à naître (travail prolongé).
• Si le bébé est né dans une région au climat chaud et humide .

Ce sont là les éléments généralement observés. Cependant, un ETN peut se former même en l'absence de ces éléments, ou inversement, même en leur présence, un ETN ne peut se former.

Pourquoi cela arrive-t-il aux bébés ? Quelle en est la raison ?

Honnêtement, les médecins n'ont toujours pas déterminé la cause exacte de l'ETN, mais les avis divergent sur la question.

Une théorie avance que cela s'explique par le fait que les follicules pileux et les glandes sébacées de la peau du bébé ne sont pas encore complètement développés . C'est comme si la peau du bébé tentait de s'adapter à son nouvel environnement.

Une autre théorie suggère qu'elle serait causée par une légère inflammation et la présence de bactéries autour des follicules pileux . Les experts pensent que l'érythème migrant (EM) pourrait être une réaction aux bactéries naturellement présentes sur la peau du bébé. On dit aussi que ce processus pourrait constituer une étape importante du développement de son système immunitaire . En effet, à la naissance, le corps du bébé est exposé à une multitude d'éléments dans son nouvel environnement. Il pourrait donc s'agir d'une réponse à cette exposition.

Quels sont les symptômes ? Comment le reconnaître ?

Le principal symptôme de l'ETN est, comme mentionné précédemment, la formation de petites vésicules (pustules) remplies de liquide sur la peau . Le liquide contenu dans ces vésicules peut ressembler à du pus, mais il ne s'agit pas d'un signe d'infection . Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter.

Voici d'autres caractéristiques :

• Ces ampoules peuvent disparaître à un endroit en quelques heures, puis réapparaître ailleurs . Une ampoule présente sur votre visage ce matin pourrait se retrouver sur votre main demain.
• Si vous posez légèrement le doigt sur cette ampoule, vous pouvez constater que la zone pâlit .
• La peau autour des ampoulesDes taches rouges peuvent également apparaître.

Ces symptômes se manifestent généralement uniquement sur les zones pileuses , comme les bras, les jambes, le torse et le visage. Ces vésicules n'apparaissent pas sur la paume des mains ni la plante des pieds . Ce critère est également utile pour identifier l'érythème migrant.

Ces symptômes peuvent être présents dès la naissance ou apparaître quelques jours plus tard. Il est important de noter que l'ETN ne provoque pas de symptômes systémiques affectant d'autres parties du corps du bébé. Cela signifie qu'elle ne cause ni fièvre ni perte d'appétit.

Comment les médecins le reconnaissent-ils ?

Le plus souvent, un médecin ou un professionnel de santé familiale examinera la peau du bébé et diagnostiquera une nécrose tubulaire aiguë (NTA) . Ils connaissent très bien cette affection car elle est très fréquente.

Cependant, dans de rares cas, si le médecin veut être sûr qu'il s'agit d'une ETN ou d'une autre affection cutanée, il peut prélever un petit échantillon de liquide de la cloque et effectuer un test en laboratoire pour voir si d'autres virus, champignons ou bactéries sont à l'origine des taches.

En particulier, si la mère est atteinte d'herpès génital et que l'accouchement a eu lieu par voie basse, il existe un faible risque de transmission du virus de l'herpès simplex au nouveau-né. Dans ce cas, le médecin peut réaliser un test appelé frottis de Tzanck. Ce test consiste à prélever un échantillon d'une vésicule à l'aide d'un petit instrument pointu (un scalpel) et à l'envoyer à un pathologiste pour analyse au microscope. Cet examen permet de confirmer ou d'infirmer la présence du virus de l'herpès. Ce test n'est pas systématiquement pratiqué chez tous les nouveau-nés suspectés d'être atteints d'une nécrose tubulaire aiguë (NTA), mais seulement si nécessaire.

Quels sont les traitements possibles ? Que devons-nous faire ?

Voici la bonne nouvelle : les bébés atteints d’ETN n’ont besoin d’aucun traitement particulier ! Oui, vous avez bien entendu. Ces boutons et ampoules guérissent généralement spontanément en 5 à 14 jours . Il arrive qu’ils réapparaissent pendant quelques semaines avant de disparaître d’eux-mêmes.

Le plus important est de ne pas percer ces ampoules sur le corps de votre bébé ni de les toucher trop souvent . Cela pourrait provoquer une infection cutanée. Veillez donc à ne pas les laisser s'aggraver.

Existe-t-il un moyen d'empêcher cela ?

Non, il n'existe aucun moyen de prévenir l'érythème toxique du nouveau-né. Mais la bonne nouvelle, comme nous l'avons déjà dit, c'est que cette affection est sans danger pour votre bébé. Sa peau guérira généralement complètement en deux semaines.

À quoi faut-il s'attendre si le bébé est atteint de cette maladie ? Comment faut-il s'en occuper ?

Bien que les taches d'ETN puissent sembler inconfortables pour le bébé, elles ne provoquent en réalité ni douleur, ni gêne, ni démangeaisons . Ne vous inquiétez donc pas.

Vous devez :

• BébéGardez votre peau propre.
• Cependant, évitez de baigner trop longtemps ou de frotter la peau trop vigoureusement . Cela pourrait dessécher la peau et provoquer des démangeaisons et de l'inconfort chez le bébé.
• Pour le bain de votre bébé, utilisez des savons et des lotions sans parfum et formulés pour les peaux sensibles .

Cette situation pourrait-elle se reproduire ?

Cela n'arrive pas souvent. Cependant, dans de rares cas, l'ETN peut récidiver plusieurs fois . Certains nourrissons présenteront à nouveau ces symptômes, généralement au cours des six premières semaines de vie. Mais là encore, les symptômes disparaîtront spontanément après quelques jours.

Quand faut-il consulter un médecin ?

En général, les symptômes de l'ETN sont très légers et disparaissent en une ou deux semaines. Cependant, si votre bébé présente l'un des symptômes suivants, consultez immédiatement votre pédiatre :

• Si vous avez des ampoules ou des plaies suintantes sur la peau.
• Si vous présentez des symptômes de rhume tels qu'un nez qui coule, une toux ou de la fièvre .
• Si le bébé est excessivement fatigué et léthargique .
• Si vous avez de la fièvre .
• Si les taches sur la peau saignent .
• Si ces taches persistent plus de deux semaines .

Si vous présentez des symptômes similaires, il pourrait s'agir d'autre chose que d'une névralgie tubaire. Il est donc préférable de consulter un médecin.

Donc, les points les plus importants à retenir sont :

Bon, récapitulons les points clés à retenir de ce que nous avons abordé concernant l’« érythème toxique du nouveau-né » (ETN) :

• L'ETN est une affection cutanée très courante et bénigne qui survient chez les nouveau-nés.
• Cela ressemble à un bouton, mais ce n'est pas un bouton .
• Cela ne causera aucune douleur, démangeaison ou gêne au bébé.
• En général, aucun traitement n'est nécessaire et la situation s'améliore spontanément en 5 à 14 jours.
• Ne percez pas les ampoules et ne les touchez pas fréquemment .
• Cela ne peut être empêché .
• Si votre bébé présente d'autres symptômes tels que fièvre , somnolence excessive , plaies suintantes, ou si l'éruption cutanée dure plus de deux semaines, consultez immédiatement un médecin .

Si vous remarquez ces taches sur le corps de votre enfant, pas de panique ! Gardez ces informations en tête. La plupart du temps, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Toutefois, en cas de doute, il est toujours préférable de consulter un médecin.