Parfois, après une opération ou à cause d'une maladie, il peut arriver d'avoir des difficultés à uriner correctement. Même si votre vessie est pleine, vous pouvez ne pas parvenir à uriner normalement. C'est à ce moment-là que votre médecin peut décider de vous poser une sonde urinaire. Il est normal d'être un peu inquiet et mal à l'aise lorsqu'on vous la pose. Mais une fois que vous saurez exactement de quoi il s'agit, comment elle fonctionne et comment vivre normalement avec, votre crainte disparaîtra. Alors, parlons-en simplement aujourd'hui.
En termes simples, qu'est-ce qu'une sonde de Foley ?
Une sonde de Foley est un dispositif simple qui recueille l' urine de la vessie dans une poche externe lorsque la personne est incapable d'uriner spontanément. On l'appelle aussi « sonde urinaire à demeure ».
Il s'agit d'un tube très souple et fin en caoutchouc ou en plastique. Ce tube est inséré dans l'urètre puis dans la vessie. À l'intérieur de ce tube se trouvent deux passages distincts.
1. Le premier trajet : C'est par là que l'urine qui s'accumule dans la vessie s'écoule par le tube et dans la poche externe.
2. Deuxième voie d'accès : Cette voie est reliée à un petit ballonnet situé à l'extrémité du tube inséré dans la vessie. Le médecin ou l'infirmier(ère) gonfle le ballonnet en injectant une petite quantité d'eau stérile par cette voie. Le cathéter est ainsi maintenu fermement en place dans la vessie, sans bouger ni sortir.
Lorsque vous êtes éveillé, ce cathéter est généralement relié à une petite poche que l'on fixe à la jambe. La nuit, vous pouvez utiliser une poche légèrement plus grande, que vous pouvez suspendre à un crochet près de votre lit ou poser à plat sur le sol.
Ces produits sont très sûrs et existent en différentes tailles pour convenir à tous, quel que soit l'âge ou la morphologie.
Pourquoi avons-nous besoin d'une sonde de Foley ?
La principale raison pour laquelle les médecins utilisent cette sonde est votre incapacité à uriner spontanément. Cela peut être dû à diverses raisons.
- Incontinence urinaire : perte d'urine involontaire.
- Rétention urinaire : lorsque l'urine ne peut être complètement évacuée, même si la vessie est pleine.
- Hypertrophie de la prostate : Une hypertrophie de la prostate , en particulier chez les hommes âgés, peut provoquer une obstruction urinaire.
- Intervention chirurgicale : Après une intervention chirurgicale sur la prostate ou la région génitale.
- Anesthésie rachidienne (péridurale) :Parfois, cette anesthésie, comme lors de l'accouchement, peut entraîner une perte temporaire du contrôle de la vessie.
- Cicatrices des voies urinaires : amincissement des voies urinaires dû à une infection ou à une blessure.
Outre ces principales raisons, la sonde de Foley est utilisée dans plusieurs autres situations.
- Gardez votre vessie vide pendant l'opération.
- Mesurer avec précision la quantité d'urine produite par une personne recevant un traitement à l'hôpital.
- Contrôler les saignements provoqués par un accident ou une intervention chirurgicale.
- Administrer certains médicaments directement dans la vessie.
Comment dois-je insérer ceci dans mon corps ? Est-ce douloureux ?
Il s'agit d'un examen réalisé par un médecin ou une infirmière qualifiée. Tout d'abord, votre zone génitale sera soigneusement nettoyée avec un antiseptique afin de prévenir toute infection. Ensuite, un gel anesthésiant et un lubrifiant seront appliqués pour minimiser toute gêne ou douleur.
Une fois la zone anesthésiée, la sonde est introduite très délicatement dans la vessie par l'urètre. Dès son entrée dans la vessie, vous sentirez l'urine s'écouler dans la poche. Ensuite, comme mentionné précédemment, le ballonnet situé à l'extrémité de la sonde est gonflé avec de l'eau stérile et bloqué.
Enfin, pour éviter que le tube du cathéter ne tire et ne vous cause de l'inconfort, des sangles sont utilisées pour fixer le tube et la poche à votre jambe.
Honnêtement, vous pourriez ressentir une légère gêne et une légère douleur lors de l'application, mais le gel anesthésiant atténuera considérablement ces sensations.
Parfois, si vous devez utiliser une sonde urinaire pendant une longue période, le personnel médical vous apprendra à l'insérer vous-même (auto-sondage).
Comment exactement s'occuper de la sonde urinaire et de la poche à urine ?
C'est le point le plus important. L'utilisation d'une sonde urinaire comporte un risque élevé d'infection. Il est donc essentiel de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène.
- Lavage des mains : Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau et au savon avant et après avoir manipulé la sonde ou la poche. C’est le meilleur moyen de prévenir la propagation des germes.
- Nettoyage du tube : Au moins deux fois par jour, nettoyez le tube du cathéter (la partie extérieure au corps) avec de l’eau savonneuse et un chiffon humide ou un essuie-tout. Séchez-le ensuite délicatement en le tamponnant.
Comment vider la poche à urine
Vous devez vider votre poche à urine au moins toutes les deux à trois heures. Si vous utilisez une grande poche la nuit, vous devez la vider toutes les 8 heures.
| Mesures | Ce qu'il faut faire |
|---|---|
| 1. Lavage des mains | Tout d'abord, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon. |
| 2. Ouvrir le sac | Ouvrez le bouchon ou la pince au bas du sac. |
| 3. Incontinence urinaire | Videz l'urine contenue dans le sac dans les toilettes. (Si votre médecin vous a donné un récipient pour mesurer la quantité d'urine, videz-la d'abord dedans, notez la quantité, puis tirez la chasse d'eau.) |
| 4. Nettoyage de l'embouchure du tuyau | Nettoyez l'orifice de drainage avec de l'eau et du savon. Essuyez de haut en bas pour éliminer les germes. Puis séchez délicatement en tapotant. |
| 5. Refermer et se laver les mains | Refermez bien le bouchon ou la pince. Enfin, appliquez à nouveau du savon et lavez-vous soigneusement les mains. |
Comment changer la poche à urine
En général, si vous devez changer de sac, suivez ces étapes.
1. Commencez par vous laver soigneusement les mains.
2. Videz complètement l'urine du vieux sac.
3. Nettoyez la zone de connexion entre le tube du cathéter et la poche avec de l'eau savonneuse.
4. Juste au-dessus du point de connexion, pincez et maintenez le tube du cathéter avec vos doigts.
5. Retirez soigneusement l'ancien sac.
6. Raccordez le nouveau sac et libérez le tube coincé.
Si vous utilisez le même sac depuis plus d'une semaine, ou s'il dégage une mauvaise odeur, il est conseillé de le nettoyer à l'eau savonneuse. Une solution composée de 300 ml de vinaigre pour 2 litres d'eau peut aider à réduire les odeurs et à prévenir les infections.
Combien de temps dois-je l'utiliser ?
Cela dépend vraiment de votre état. Vous n'aurez peut-être besoin de l'utiliser que le temps de votre rétablissement après l'opération. Vous pourrez le retirer une fois guéri(e). En revanche, si vous souffrez d'une affection vous empêchant d'uriner naturellement, vous devrez peut-être le porter pendant des semaines, voire des mois.
Dans de très rares cas, certaines personnes peuvent avoir besoin d'une sonde urinaire à vie. Votre médecin vous expliquera alors comment vivre avec cette sonde afin que vous puissiez continuer à mener une vie normale : aller travailler, vous laver, nager, voyager et même avoir des relations sexuelles.
La sonde de Foley doit généralement être remplacée au moins tous les trois mois .
Quels sont les risques que cela pourrait engendrer ?
Le principal risque lié à l'utilisation d'une sonde de Foley est le développement d'une infection urinaire. Plus la durée d'utilisation de la sonde est longue, plus le risque d'infection est élevé.
De plus, les complications suivantes peuvent survenir :
- Inflammation ou douleurs spasmodiques dans la région de la vessie (spasme vésical).
- Lésions des voies urinaires.
- Fuite d'urine autour de la sonde.
- Saignement.
Si vous présentez ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.
Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre cathéter, n'hésitez pas à contacter votre médecin. Consultez un médecin immédiatement, surtout si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous.
| Symptôme | Description |
|---|---|
| Fièvre | Si votre température corporelle est supérieure à 100,5 Fahrenheit (38 degrés Celsius). |
| Changement dans l'urine | Si l'urine est de couleur foncée ou a une forte odeur nauséabonde. |
| fuites urinaires | Si de l'urine s'écoule autour du tube cathéter. |
| Douleurs d'estomac | Si vous avez mal au ventre ou si vous vous sentez rassasié. |
| Sang dans les urines | Si vous constatez la présence de sang ou de caillots de sang dans vos urines (hématurie). |
| Diminution de la fréquence des mictions | Si le débit d'urine dans la poche a diminué de manière significative ou s'est complètement arrêté (vérifiez également si le tube est plié quelque part). |
| Retrait du cathéter | Si, pour une raison quelconque, le cathéter se détache. |
Enfin, si vous avez des difficultés à uriner, la sonde de Foley est un dispositif très important qui vous aide à vider votre vessie. Porter votre urine dans une poche à l'extérieur de votre corps peut sembler un peu étrange et inconfortable. Vous pourriez même être amené(e) à renoncer à certaines de vos activités habituelles par crainte de fuites ou de déplacement de la sonde. C'est tout à fait normal. Parlez ouvertement à votre médecin de vos inquiétudes et de vos craintes. Il pourra vous expliquer tout cela plus en détail et vous rassurer. Vous devriez vous y habituer avec le temps. La sonde de Foley ne doit pas vous empêcher de vivre pleinement votre vie.
Message à retenir
- Lavez-vous toujours soigneusement les mains à l'eau et au savon avant et après avoir manipulé la sonde ou la poche à urine. L'hygiène est primordiale.
- Veillez à toujours maintenir la poche à urine plus bas que votre vessie. Cela empêchera l'urine de refluer.
- N'oubliez pas de vider la poche à urine à l'heure prévue (généralement toutes les 2 à 3 heures).
- Si vous présentez des signes d'infection, tels que fièvre, urine trouble ou urine malodorante, informez-en immédiatement votre médecin.
- N'hésitez jamais à poser des questions ou à faire part de vos inquiétudes à votre médecin. Il est là pour vous aider.











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