Souffrez-vous également de diverses maladies telles que le diabète et l'hypertension artérielle dues à l'obésité ? Avez-vous déjà fait de l'exercice, contrôlé votre alimentation et tout essayé, sans succès ? Si c'est le cas, vous avez certainement entendu parler de la chirurgie bariatrique. Aujourd'hui, nous allons parler du bypass gastrique, l'une des interventions les plus pratiquées au monde.
En termes simples, qu'est-ce qu'une chirurgie de pontage gastrique ?
Il s'agit d'une intervention chirurgicale utilisée pour perdre du poids et corriger le métabolisme. Cette intervention est également connue sous son nom français de « Roux-en-Y ».
En clair, cette intervention chirurgicale consiste à modifier votre système digestif. Elle limite la quantité d'aliments ingérés et réduit l'absorption des calories par votre corps. Cela concerne principalement l'estomac et l'intestin grêle.
Imaginez votre estomac comme un grand sac. Cette intervention chirurgicale crée une petite poche, de la taille d'un œuf environ, au-dessus de ce grand sac. Les aliments que nous ingérons arrivent ensuite directement dans cette petite poche. De là, ils sont reliés directement à la partie inférieure de votre intestin grêle.
Cela signifie que les aliments que vous consommez contournent la majeure partie de l'estomac et la première partie de l'intestin grêle. Ce court-circuit empêche votre corps d'absorber pleinement les nutriments et les calories contenus dans les aliments. C'est ainsi que vous perdez du poids.
À qui cette intervention chirurgicale convient-elle réellement ?
Cette intervention chirurgicale n'est pas adaptée à tous. Les médecins la recommandent uniquement aux personnes souffrant d'obésité sévère. Plusieurs conditions doivent généralement être remplies pour y être éligible.
| Critères de qualification | Description |
|---|---|
| Obésité sévère (obésité de classe III) | Si votre indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 40. |
| Obésité et autres maladies | Si votre IMC est supérieur à 35 et que vous souffrez d'une ou plusieurs affections médicales liées à l'obésité, telles que le diabète, l'hypertension artérielle ou l'apnée du sommeil. |
| diabète non contrôlé | Cette intervention chirurgicale peut être recommandée si le diabète de type 2 causé par l'obésité est difficile à contrôler et si l'IMC est supérieur à 30. |
Le plus important, c'est qu'avant l'opération, vous vous engagiez à modifier votre mode de vie et vos habitudes alimentaires pour le restant de vos jours. Il ne s'agit pas d'une solution temporaire.
De plus, une équipe de médecins et d'autres spécialistes de la santé vous examinera avant de vous recommander une intervention chirurgicale.
- Êtes-vous physiquement et mentalement apte à subir une intervention chirurgicale ?
- Vérification de la consommation d'alcool ou de tabac.
- Nous prenons également en compte si vous avez essayé de perdre du poids par d'autres méthodes (exercice, régime) avant l'intervention chirurgicale.
Quels sont les avantages de la chirurgie ?
Le principal avantage est une perte de poids significative. En général, dans les deux ans suivant l'opération, on peut perdre environ 70 % de son excès de poids . Bien que certaines personnes reprennent un peu de poids par la suite, il est possible de maintenir une perte de poids d'environ 50 % sur le long terme.
Outre la perte de poids, cette intervention chirurgicale permet également de contrôler, voire de guérir complètement, de nombreuses maladies causées par l'obésité.
- Diabète de type 2
- Pression artérielle élevée (Hypertension)
- Taux de cholestérol élevé dans le sang (hyperlipidémie)
- Maladie cardiaque
- Stéatose hépatique
- Gastrite et reflux gastro-œsophagien (RGO)
- Ronflement (apnée obstructive du sommeil)
- Arthrose
De nombreuses personnes parviennent à arrêter, voire à réduire, les médicaments qu'elles prennent pour ces maladies.
Comment se déroule l'opération ?
Actuellement, 90 % des pontages gastriques sont réalisés par laparoscopie . Cette technique consiste à pratiquer 3 à 5 petites incisions (environ 1,25 cm) dans l'abdomen, par lesquelles sont insérées une caméra et les instruments chirurgicaux. Cette méthode entraîne moins de douleur, une récupération plus rapide et moins de complications.
L'intervention dure entre 2 et 4 heures. Vous devrez rester hospitalisé environ deux jours après l'opération.
L'intervention chirurgicale ne comporte-t-elle pas des risques et des complications à long terme ?
Comme pour toute intervention chirurgicale majeure, il existe certains risques. Cependant, ils sont généralement rares. Lorsqu'elle est pratiquée par un chirurgien expérimenté, les risques sont très faibles.
| Type de risque | Description |
|---|---|
| Risques à court terme | |
| Risques inhérents à la chirurgie | Infection de la plaie, saignement excessif, réactions à l'anesthésie. |
| Risques spécifiques à la chirurgie | Hernies, occlusion intestinale et fuites anastomotiques. |
| Complications à long terme | |
| Syndrome de rupture | Lorsque vous consommez des aliments riches en sucre ou en farine, ils passent rapidement dans l'intestin grêle, provoquant des symptômes tels que nausées, crampes d'estomac et diarrhée. Vous pouvez éviter ces désagréments en contrôlant votre alimentation. |
| Malnutrition | L'absorption des nutriments par l'organisme étant réduite, il est nécessaire de prendre des compléments vitaminiques et minéraux prescrits par un médecin tout au long de sa vie. |
| calculs biliaires | Une perte de poids rapide augmente le risque de calculs biliaires. |
| reprise de poids | Si les habitudes alimentaires et le mode de vie ne sont pas modifiés, la taille réduite de l'estomac peut, avec le temps, se rétablir et le poids peut augmenter. |
À quoi ressemble la vie après l'opération ?
Voici l'élément le plus important. Après l'opération, vous devrez suivre un régime alimentaire strict.
- Premières semaines : régime liquide uniquement.
- Prochaines semaines : régime alimentaire mou.
- Après 2 à 3 mois : Introduire progressivement les aliments solides.
Il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions données par votre médecin et votre nutritionniste.
- Aliments riches en protéines : Il est important de consommer des aliments riches en protéines (poisson, œufs, lait) pour maintenir la force musculaire.
- Évitez les aliments sucrés et riches en amidon : les boissons sucrées, les gâteaux, les biscuits et le pain doivent être réduits autant que possible.
- Vitamines et minéraux : Vous devriez prendre les compléments alimentaires prescrits par votre médecin tout au long de votre vie.
- Buvez beaucoup d'eau : il est important de boire au moins 2 litres d'eau par jour. Cependant, évitez de boire de l'eau pendant les repas.
Durant la période de convalescence suivant l'intervention chirurgicale, vous pourriez ressentir des effets secondaires temporaires tels que fatigue, courbatures et chute de cheveux. Ces symptômes disparaîtront progressivement.
N'oubliez pas que la chirurgie de pontage gastrique n'est pas magique. C'est un outil puissant qui vous aidera à perdre du poids. Pour en tirer le meilleur parti, elle exigera beaucoup d'engagement et d'efforts de votre part.
Si vous souffrez également d'obésité, il est très important d'en parler à votre médecin pour en savoir plus et décider si ce traitement vous convient.
Message à retenir
- La chirurgie de pontage gastrique est une intervention chirurgicale majeure pratiquée en cas d'obésité sévère et de maladies associées. Ce n'est pas une solution miracle.
- Cette intervention chirurgicale peut entraîner une perte de poids importante et peut également contribuer à contrôler des affections telles que le diabète et l'hypertension artérielle.
- Le succès de l'intervention chirurgicale dépend de votre engagement à modifier durablement votre alimentation et votre mode de vie.
- Il est obligatoire de prendre à vie les vitamines et minéraux prescrits par le médecin après l'opération.
- Vous devriez décider si cette intervention chirurgicale vous convient après en avoir discuté avec votre médecin.











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