Attendre un bébé est l'un des plus beaux moments de votre vie. Mais en même temps, votre corps subit de nombreux changements. Ces changements peuvent parfois susciter quelques inquiétudes, notamment concernant les problèmes cardiaques. Beaucoup de personnes s'inquiètent inutilement par manque d'informations. C'est pourquoi, aujourd'hui, nous allons aborder tout ce que vous devez savoir sur les maladies cardiaques pendant la grossesse, de manière simple et claire.
Qu’est-ce qu’une maladie cardiaque pendant la grossesse ?
En clair, tout problème cardiaque survenant pendant la grossesse entre dans cette catégorie. Cela peut se produire principalement de deux manières.
1. Antécédents cardiaques : Il s’agit d’antécédents cardiaques antérieurs à la grossesse. Ces antécédents peuvent être asymptomatiques ou ne pas avoir causé de problèmes majeurs auparavant. Cependant, les changements qui surviennent dans votre corps pendant la grossesse peuvent modifier leur impact et entraîner des complications.
2. Nouvelles cardiopathies apparues pendant la grossesse : Il s’agit d’affections qui n’existaient pas avant la grossesse et qui se développent pendant cette période. Certaines sont bénignes, d’autres peuvent être dangereuses.
L'important est que la plupart des femmes atteintes de maladies cardiaques peuvent tomber enceintes en toute sécurité et donner naissance à un bébé en bonne santé, mais cela nécessite des conseils et un suivi médical appropriés .
Cependant, cette affection peut parfois entraîner de graves complications. De fait, dans des pays comme les États-Unis, les maladies cardiovasculaires constituent la principale cause de mortalité maternelle.
- Un décès sur trois lié à la grossesse est dû à une maladie cardiaque.
- Les maladies cardiaques touchent environ 4 grossesses sur 100.
- Des facteurs tels que l'hypertension artérielle, l'obésité (augmentation du poids corporel) et le fait d'avoir plus de 40 ans augmentent encore ce risque.
N'ayez pas peur de vous renseigner. Ces informations sont essentielles pour votre sensibilisation. Si vous êtes enceinte ou envisagez une grossesse, il est très important d'en être consciente. Avant cela, voyons ce qui se passe au niveau du cœur et des vaisseaux sanguins pendant la grossesse.
Que se passe-t-il au niveau du cœur et des vaisseaux sanguins pendant la grossesse ?
Votre corps subit de nombreux changements extraordinaires pendant cette période. Ces changements exercent une pression supplémentaire sur votre organisme et votre cœur doit travailler plus intensément que d'habitude. Ces changements sont tout à fait normaux. Ils permettent au bébé qui se développe dans votre ventre de recevoir la quantité adéquate d'oxygène et de nutriments.
- Augmentation du volume sanguin : Le volume sanguin de votre corps commence à augmenter dès les premières semaines de grossesse. À la fin de la grossesse, il a augmenté d'environ 40 à 45 %. Cette augmentation est due à l'accroissement des besoins en sang de votre bébé.
- Augmentation du rythme cardiaque :Il est normal que votre rythme cardiaque augmente d'environ 10 à 20 battements par minute pendant cette période. Cette augmentation est progressive et atteint son maximum au cours du troisième trimestre.
- Débit cardiaque : Il s’agit de la quantité de sang que votre cœur pompe par minute. Ce débit peut augmenter de 30 % à 50 % entre la 28e et la 34e semaine de grossesse. En cas de grossesse gémellaire, cette augmentation peut atteindre 60 %.
Ces changements peuvent vous faire ressentir des choses comme :
- Se sentir extrêmement fatigué (Fatigue).
- J'ai des vertiges.
- Difficultés respiratoires, sensation d'étouffement (dyspnée).
- Palpitations (sensation que votre cœur bat vite).
C'est là que ça se complique un peu. Ces symptômes sont fréquents pendant la grossesse. Cependant, ils peuvent aussi être des signes de maladie cardiaque . Ainsi, même si vous présentez des signes avant-coureurs de maladie cardiaque, vous pourriez penser : « Oh, c'est juste lié à la grossesse. » C'est pourquoi les maladies cardiaques pendant la grossesse sont si dangereuses. Il peut être difficile de savoir si un symptôme est normal ou s'il y a lieu de s'inquiéter.
Si vous souffrez d'une maladie cardiaque préexistante, vous présentez un risque accru de complications pendant la grossesse. Ce risque dépend du type et de la gravité de votre maladie.
Que se passe-t-il si vous souffrez déjà d'une maladie cardiaque ?
Certaines maladies cardiaques sont associées à un risque accru de complications pendant la grossesse. Si vous souffrez de l'une des affections mentionnées ci-dessous, il est important d'en discuter avec votre médecin avant d'envisager une grossesse.
Cardiopathie congénitale
Il s'agit de problèmes cardiaques congénitaux. Certains sont bénins, d'autres très graves. Les enfants atteints de malformations graves sont généralement traités dès leur plus jeune âge. Cependant, il arrive que le cœur fonctionne différemment après une intervention chirurgicale.
Si vous souffrez d'une malformation cardiaque congénitale, il est essentiel d'en parler à votre médecin avant d'envisager une grossesse. Il vous orientera vers un cardiologue qui évaluera les risques liés à votre grossesse et vous prodiguera les conseils nécessaires.
Les complications les plus fréquentes chez les femmes enceintes atteintes d'une cardiopathie congénitale sont :
- Rythme cardiaque anormal (arythmie)
- Insuffisance cardiaque
- Malformation fœtale ou naissance prématurée
Situations à faible risque :
- Sténose légère de la valve pulmonaire.
- Traitement réussi des « trous dans le cœur » - (Communications interauriculaires - CIA) et (Communications interventriculaires - CIV).
- Traitement réussi (Persistance du canal artériel - PDA).
Situations à haut risque :
- Sténose de la valve aortique avec une valve aortique bicuspide.
- Coarctation de l'aorte.
- Tétralogie de Fallot (traitée).
- Transposition des gros vaisseaux (traitée).
Il existe de nombreuses autres cardiopathies congénitales qui ne figurent pas sur cette liste. Même si votre affection n'y est pas mentionnée, il est important d'en parler à votre médecin si vous envisagez une grossesse.
Cardiomyopathie
La cardiomyopathie est une cause majeure de complications graves et de décès pendant la grossesse. Le risque dépend du type et de la gravité de la maladie. Si vous souffrez de cette affection, parlez-en avec votre médecin avant d'envisager une grossesse.
valvulopathie cardiaque
Il existe de nombreux types de valvulopathies qui peuvent survenir au cours de la vie. Certaines valvulopathies mineures n'ont pas d'incidence sur la grossesse, tandis que d'autres, plus graves, augmentent les risques. Si vous avez des antécédents de valvulopathie, demandez à votre médecin si une grossesse est sans risque.
Certaines femmes peuvent être porteuses d'une prothèse valvulaire cardiaque. Elles nécessitent une surveillance particulière pendant la grossesse, car le risque de formation de caillots sanguins est plus élevé durant cette période. De plus, la présence d'une prothèse valvulaire accroît encore ce risque. Certains anticoagulants prescrits dans ce contexte peuvent être nocifs pour le bébé. Par conséquent, si vous êtes porteuse d'une prothèse valvulaire, il est essentiel de consulter un cardiologue avant d'envisager une grossesse.
Quelles sont les nouvelles maladies cardiaques qui peuvent survenir pendant la grossesse ?
Même sans antécédents de maladie cardiaque, de nouveaux problèmes cardiaques ou vasculaires peuvent se développer pendant la grossesse. Voyons de plus près de quoi il s'agit.
| état médical | Explication simple |
|---|---|
| Pression artérielle élevée (Hypertension) | Elle touche environ une femme enceinte sur dix. Il en existe plusieurs types : - Hypertension gestationnelle : Pression artérielle élevée qui débute après 20 semaines. Prééclampsie : hypertension artérielle, présence de protéines dans les urines ou atteinte d’autres organes. Si elle s’accompagne de convulsions, on parle d’éclampsie . - Hypertension chronique :Hypertension artérielle préexistante à la grossesse. |
| Diabète gestationnel | Une hyperglycémie survient après 20 semaines de grossesse. En l'absence de traitement, des complications peuvent survenir pour la mère et le bébé. |
| Rythmes cardiaques anormaux (arythmies) | Troubles du rythme cardiaque. Le plus fréquent est une affection appelée tachycardie supraventriculaire (TSV) . |
| Dissection spontanée de l'artère coronaire (SCAD) | Il s'agit d'une urgence vitale où la paroi d'une artère irriguant le cœur se déchire. Elle survient généralement dans la semaine suivant l'accouchement. |
| Cardiomyopathie du péripartum | Il s'agit d'une forme d'insuffisance cardiaque survenant en fin de grossesse ou peu après l'accouchement, chez des femmes sans antécédents de maladie cardiaque. |
| Caillots sanguins (thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire) | Pendant la grossesse, le risque de formation de caillots sanguins (thrombose veineuse profonde – TVP) dans les veines profondes du corps (généralement dans les jambes) augmente. Si ce caillot migre vers les poumons, on parle d'embolie pulmonaire (EP) . Il s'agit d'une affection très dangereuse. |
Comment reconnaître les symptômes d'une maladie cardiaque ?
Comme nous l'avons évoqué précédemment, certains symptômes de maladies cardiaques sont très similaires aux symptômes normaux de la grossesse ; il est donc important de faire la distinction entre les deux.
| Symptômes courants pendant la grossesse | Signes avant-coureurs pouvant indiquer une crise cardiaque |
|---|---|
| - Fatigue excessive - Mictions fréquentes - Léger essoufflement - Gonflement des jambes et des chevilles (œdème) | - Difficultés respiratoires même au repos - Difficultés respiratoires qui vous réveillent la nuit - Palpitations durant plus de 30 secondes - Évanouissement - Douleur ou oppression thoracique - Vision floue |
Très important : Si vous ressentez une douleur ou une gêne à la poitrine , n’ignorez pas ce symptôme. Appelez immédiatement le 911 ou rendez-vous au service des urgences de l’hôpital le plus proche. Une intervention rapide dans une telle situation peut sauver une vie.
Signalez à votre médecin tous les symptômes que vous ressentez. Idéalement, notez-les dans un carnet.
- Le symptôme que vous ressentez.
- Date et heure.
- Sa gravité (sur une échelle de 1 à 10).
- Ce que vous faisiez à ce moment-là (par exemple, faire de l'exercice, faire vos devoirs, vous détendre).
Comment gérer une maladie cardiaque pendant la grossesse ?
Les maladies cardiaques pendant la grossesse peuvent être prises en charge grâce à un traitement médical approprié et à une bonne hygiène de vie. Voici quelques conseils :
- Ne manquez aucun rendez-vous médical : vous devrez être suivie par un obstétricien et un cardiologue. Ne manquez aucun rendez-vous. Vous devrez passer des examens réguliers (échocardiographies) pour contrôler le fonctionnement de votre cœur.
- Évitez une prise de poids excessive : demandez à votre médecin quelle quantité de poids vous pouvez prendre sans risque pendant votre grossesse.
- Évitez le stress : éloignez-vous autant que possible des choses qui vous dérangent. Trouvez des moyens de vous détendre. Si votre médecin vous y autorise, des activités comme le yoga prénatal peuvent être bénéfiques.
- Adoptez une alimentation saine pour le cœur : consultez votre médecin pour savoir quels aliments privilégier et quels aliments éviter. En général, réduisez votre consommation de sel, de sucre, de graisses saturées et de gras trans.
- Pratiquez une activité physique en toute sécurité : demandez à votre médecin quels types d’exercices vous conviennent et à quelle fréquence les pratiquer. Évitez les activités qui sollicitent trop votre cœur.
Médicaments pendant la grossesse
Le respect de la prescription de vos médicaments est essentiel à votre prise en charge. Certains médicaments pour le cœur sont contre-indiqués pendant la grossesse ; votre médecin pourrait donc modifier votre traitement.
Certains types de médicaments sont dangereux pendant la grossesse :
- (Inhibiteurs de l'ECA)
- (Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine - ARA)
- (Antagonistes de l'aldostérone)
- Certains anticoagulants, comme la warfarine
Le plus important est de ne pas interrompre ni commencer un traitement médicamenteux sans en parler à votre médecin. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant votre traitement, contactez immédiatement votre médecin.
Pensez à votre santé après l'accouchement et aussi à votre santé future.
Des complications peuvent survenir jusqu'à six mois après la naissance. C'est pourquoi un suivi médical est essentiel, même après l'accouchement. Même si vous êtes très occupée ou fatiguée, ne manquez pas vos rendez-vous médicaux.
Souffrir d'une maladie cardiaque ou d'une affection apparentée comme la prééclampsie ou le diabète gestationnel pendant la grossesse augmente le risque de développer une maladie cardiovasculaire ultérieurement.
- Le diabète gestationnel augmente de 68 % le risque de maladies cardiaques ultérieures.
- L'hypertension gestationnelle augmente de 67 % le risque de maladie cardiaque ultérieure.
- La prééclampsie augmente de 75 % le risque de décès par maladie cardiaque.
Ces chiffres ne vous alarment pas. Voyez-les plutôt comme un signal d'alarme. Utilisez ces informations pour prendre des mesures afin de vous protéger des maladies cardiaques. Si vous avez déjà vécu une situation similaire, parlez-en à votre médecin après la naissance de votre bébé et faites-vous dépister. En modifiant votre mode de vie et, si nécessaire, en continuant à consulter un cardiologue, vous pouvez préserver votre santé à long terme.
Si vous souffrez d'une maladie cardiaque et envisagez une grossesse, parlez-en dès maintenant à votre médecin. Informez-vous sur les risques et sur la façon de gérer votre maladie pendant la grossesse. Même sans maladie cardiaque, il est important d'être attentive aux problèmes cardiaques inattendus. En discutant avec votre médecin, en réduisant vos facteurs de risque et en vivant une grossesse sereine et en bonne santé, vous contribuez à prévenir les maladies cardiaques.
Message à retenir
- La grossesse est une période où le cœur est soumis à un effort supplémentaire. C'est normal.
- Des symptômes comme la fatigue et les nausées, fréquents pendant la grossesse, peuvent parfois être des signes de maladie cardiaque. Soyez vigilante.
- Si vous souffrez d'une maladie cardiaque préexistante, avant de tomber enceinteConsultez absolument un cardiologue et demandez-lui conseil.
- Toute douleur thoracique, perte de conscience et dyspnée sévère, même au repos, doit être considérée comme une urgence . Rendez-vous immédiatement au service des urgences d'un hôpital.
- Ne commencez ni n'arrêtez aucun médicament sans l'avis de votre médecin.
- Même après avoir accouché, pensez à votre santé. Ne manquez pas vos rendez-vous médicaux.
💬 Comments (0)
Aucun commentaire n'a encore été publié. Ajoutez votre commentaire ici pour la première fois.
Ajoutez votre commentaire