Pourquoi administre-t-on une perfusion de sérum physiologique ? Expliquons cela simplement.

On a tous déjà entendu dire : « Il faut vous administrer du sérum physiologique », « Il faut vous administrer du glucose », lorsqu’une personne est malade, vomit, a la diarrhée ou après une opération importante. Certains prétendent même que cela donne de l’énergie. Mais que sont exactement ces liquides administrés par voie intraveineuse ? Pourquoi les administre-t-on ? Est-ce sans danger ? Aujourd’hui, nous allons aborder tous ces points de manière simple et accessible.

Pourquoi avons-nous besoin de solutés intraveineux (solutions salines) ?

En clair, une perfusion intraveineuse est nécessaire lorsque la quantité d'eau dans notre corps devient dangereusement basse, c'est-à-dire en cas de déshydratation . Imaginez le moteur d'une voiture : tout comme un moteur a besoin d'eau et d'huile pour fonctionner correctement, l'eau est essentielle au bon fonctionnement de chaque cellule et organe de notre corps. En effet, notre corps est composé à 60 % d'eau. Ainsi, lorsque cette quantité d'eau diminue, le fonctionnement de l'ensemble de l'organisme peut être altéré.

Normalement, on peut satisfaire ses besoins en eau en buvant. Cependant, il arrive que l'organisme soit trop faible pour absorber des liquides par voie orale, ou que la quantité de liquide éliminée soit bien supérieure à celle ingérée. Dans ces cas-là, il est nécessaire d'administrer ce liquide directement dans le sang par voie intraveineuse.

De quelles situations s'agit-il ?

• Maladies : En cas de vomissements importants ou de diarrhée , votre corps perd une grande quantité de liquide. Dans ces moments-là, même si vous buvez de l’eau, elle risque de ne pas rester dans votre organisme et d’être éliminée à nouveau.
• Exercice physique et fortes chaleurs : Lorsque vous transpirez abondamment après une activité physique au soleil ou un effort intense, votre corps perd de l’eau et des sels minéraux. Si vous ne buvez pas suffisamment d’eau pendant ce temps, vous risquez la déshydratation.
• Blessures ou brûlures graves : Un accident grave, une blessure ou une brûlure cutanée peuvent entraîner une perte importante et rapide de liquides corporels.
• Intervention chirurgicale : Avant et après une intervention chirurgicale majeure, une perfusion intraveineuse est administrée afin de maintenir le niveau d’hydratation du corps, car vous serez sous anesthésie et il se peut que vous ne puissiez ni manger ni boire.

Quels problèmes surviennent lorsque le corps perd de l'eau (déshydratation) ?

La déshydratation ne se limite pas à la soif. Elle peut affecter de nombreuses fonctions de notre organisme.

• Déséquilibre minéral : Les minéraux appelés électrolytes, tels que le sodium et le potassium, sont essentiels au bon fonctionnement de nos nerfs et de nos muscles. Leur équilibre se déséquilibre en cas de déshydratation.
• Fonction mentale : L’eau est également très importante pour le fonctionnement du cerveau. Un manque d’eau peut entraîner des difficultés de concentration et une diminution des capacités de réflexion.
• Manque d'énergie : sensation de léthargie, fatigueLa fatigue est un symptôme clé de la déshydratation.
• Système digestif : L'eau est essentielle au processus digestif, ainsi qu'à l'excrétion des matières fécales et de l'urine.
• Maux de tête : La déshydratation peut contribuer à la fréquence et à l’intensité des maux de tête.
• Effets sur les organes internes : Le fonctionnement des principaux organes, notamment les reins, le cœur et le cerveau, peut être gravement affecté.
• Santé de la peau : La peau devient sèche et ridée.

Existe-t-il différents types de perfusions intraveineuses ?

Oui, même si on parle de « solution saline », il existe en réalité plusieurs types de perfusions. Votre médecin déterminera celle qui vous convient en fonction de votre état. Il en existe deux principaux.

1. Solutions cristalloïdes : Ce sont les solutions intraveineuses les plus couramment utilisées. Elles contiennent de très fines particules dissoutes dans l’eau. Ces particules peuvent facilement passer dans la circulation sanguine et atteindre les tissus et les cellules de l’organisme.

• Solution saline normale : c’est ce que l’on appelle simplement « eau salée ». Elle est obtenue en dissolvant du chlorure de sodium (sel) dans l’eau.
• D5W (solution de dextrose dans l'eau) : Il s'agit de ce que l'on appelle « solution de glucose » ou « solution sucrée ». Elle est obtenue en dissolvant du dextrose, un type de sucre, dans de l'eau.
• Solution de Ringer lactate : Cette solution contient du sodium, du chlorure, du potassium, du calcium et du lactate. Elle est utilisée pour compenser rapidement les pertes importantes de liquides par l’organisme.

2. Colloïdes : Ils contiennent des particules relativement grosses. Ces particules ne peuvent pas facilement traverser les parois cellulaires. Par conséquent, elles restent longtemps à l’intérieur des vaisseaux sanguins. L’albumine et l’hydroxyéthylamidon en sont des exemples.

Quelles sont les étapes de l'administration d'une perfusion de sérum physiologique ?

Lorsqu'une perfusion intraveineuse est nécessaire, un médecin ou une infirmière suivra ces étapes. Les connaître vous aidera à éviter toute inquiétude inutile.

1. Tout d'abord, le médecin prendra en compte de nombreux éléments, tels que votre poids, votre âge et votre état de santé, afin de déterminer le type de liquide intraveineux dont vous avez besoin, la quantité à administrer et la vitesse à laquelle il doit être administré.

2. Ensuite, une infirmière choisira une bonne veine dans votre bras (souvent à l'intérieur du coude ou sur le haut du bras).

3. La zone sélectionnée est soigneusement nettoyée avec une solution désinfectante.

4. Ensuite, un garrot, semblable à un élastique, est placé autour du bras et légèrement serré. Cela permettra de mieux faire ressortir les veines.

5. Ensuite, une aiguille stérilisée est insérée avec précaution dans la veine. Vous pourriez ressentir une légère sensation de brûlure à ce moment-là. Un petit tube en plastique (canule) relié à l'aiguille est laissé en place dans la veine, puis l'aiguille est retirée.

6. Retirez le garrot et vérifiez que la canule est entièrement insérée dans la veine.

7. Fixez la canule à votre bras avec un bandage plâtré pour l'empêcher de bouger.

8. Ensuite, un long tube est connecté à la canule, et l'autre extrémité du tube est connectée à la poche de perfusion IV.

9. La poche de perfusion IV est suspendue à un support en hauteur, parfois à l'aide d'une machine à pompe, ce qui permet au liquide de s'écouler dans votre corps à un débit déterminé.

10. Les infirmières viennent régulièrement vérifier son bon fonctionnement et s'assurer que vous ne ressentez aucune gêne.

Quels sont les avantages et les risques, très rares, de cette pratique ?

L'administration de solutés par voie intraveineuse est une procédure très simple et sûre, largement utilisée dans le monde entier. Elle peut accélérer la guérison et parfois même sauver une vie.

Cependant, comme pour tout traitement médical, de très rares complications peuvent survenir. Il est bon d'en être conscient, mais il ne faut pas s'en inquiéter outre mesure.

Que dois-je dire au médecin ou à l'infirmière pendant la perfusion de sérum physiologique ?

Si vous ressentez une gêne quelconque pendant l'administration d'une solution saline, veuillez le signaler immédiatement. Cela permettra d'éviter que le problème ne s'aggrave.

• Si le débit du liquide dans la poche de solution saline vous semble trop lent ou trop rapide .
• Si la zone où la canule a été insérée est douloureuse, enflée, rouge ou provoque une sensation de brûlure .
• Si la canule semble lâche .
• Si vous avez soudainement mal à la tête ou des difficultés à respirer .

Si vous ressentez quoi que ce soit de ce genre, n'hésitez pas à en parler à un infirmier ou à un médecin. C'est très important pour votre sécurité.