Ressentez-vous également de fortes douleurs aux jambes, surtout après avoir marché sur une courte distance ? La douleur s'atténue-t-elle lorsque vous vous arrêtez un moment, puis réapparaît-elle dès que vous reprenez la marche ? Avez-vous déjà constaté qu'une petite plaie à la jambe met beaucoup de temps à cicatriser ? Cela peut être dû à la formation de dépôts graisseux à l'intérieur des veines (ou artères) qui irriguent vos jambes, les rétrécissant et privant ainsi vos jambes d'un apport sanguin et d'oxygène suffisant. Aujourd'hui, nous allons vous présenter une méthode de traitement permettant de remédier à ce problème et de rétablir une bonne circulation sanguine dans vos jambes.
Qu'est-ce que la revascularisation des jambes ?
En clair, ce traitement agit en cas de rétrécissement ou d'obstruction complète des vaisseaux sanguins des jambes : il les répare et rétablit la circulation sanguine. Imaginez une canalisation d'eau bouchée par des impuretés. Le principe est similaire : on nettoie cette canalisation pour qu'elle puisse à nouveau circuler librement. Les médecins peuvent réaliser cette intervention par chirurgie ouverte ou par des méthodes mini-invasives.
Quels sont ces traitements ?
Il existe différentes méthodes pour rétablir la circulation sanguine dans vos jambes. Votre médecin choisira la méthode la plus adaptée à votre cas en fonction de facteurs tels que la gravité de votre affection et la localisation de la veine obstruée. Examinons les principales méthodes.
| Méthode de traitement | En termes simples... |
|---|---|
| angioplastie | Un fin fil métallique muni d'un ballonnet est introduit dans le vaisseau sanguin et le ballonnet est gonflé au niveau de l'obstruction, dilatant ainsi le vaisseau. C'est comme construire une route depuis l'intérieur d'un tuyau bouché. |
| Stents | Après l'élargissement de l'artère par angioplastie, un petit tube métallique, semblable à un treillis, est placé à l'intérieur pour empêcher qu'elle ne se rétrécisse à nouveau. |
| Athérectomie | Éliminer les dépôts graisseux (plaque) qui se sont accumulés sur les parois des vaisseaux sanguins à l'aide d'une petite lame ou d'un faisceau laser. |
| Chirurgie de pontage | C'est comme construire une nouvelle route (un viaduc) pour contourner une route très fréquentée. Créer un nouveau trajet pour le sang afin de contourner une artère obstruée, en utilisant une autre veine ou un tube artificiel provenant de l'intérieur du corps. |
| Endartériectomie | Il s'agit d'une intervention chirurgicale. Le vaisseau sanguin obstrué est sectionné, la couche graisseuse interne est retirée et la veine est suturée. |
Qui a besoin de ce traitement ?
Ce traitement est principalement nécessaire aux personnes atteintes d'une affection appelée artériopathie périphérique (AOP) , qui survient lorsque des dépôts graisseux s'accumulent dans les artères qui transportent le sang du cœur aux jambes, les rétrécissant et obstruant la circulation sanguine.
Cependant, toutes les personnes atteintes d'AOMI n'ont pas besoin de ces interventions chirurgicales. Les premières étapes pour contrôler cette maladie consistent à arrêter de fumer, à prendre les médicaments prescrits par le médecin et à faire des exercices de marche.
Mais si les symptômes sont très graves, c'est-à-dire si vous ressentez de fortes douleurs aux jambes même lorsque vous ne faites rien , ou si les plaies à vos jambes ne guérissent pas (on parle alors d'« ischémie critique des membres »), alors il y a de fortes chances qu'une intervention chirurgicale soit nécessaire.
Comment dois-je me préparer avant le traitement ?
Votre médecin examinera attentivement votre état et discutera avec vous du traitement le plus adapté. Avant d'envisager une intervention chirurgicale, il privilégiera, dans la mesure du possible, une procédure mini-invasive.
Avant tout traitement, votre médecin vous examinera, vous interrogera sur vos antécédents médicaux et prescrira plusieurs examens nécessaires.
- Analyses de sang (analyses de laboratoire)
- échographie
- Un test qui vérifie le fonctionnement du cœur (électrocardiogramme - ECG)
- Angiographie par tomodensitométrie (angioscanner)
- Angiographie par résonance magnétique (ARM)
- test de résistance
- Angiographie
Ces tests permettent de déterminer précisément où vos vaisseaux sanguins sont obstrués et à quel point.
En outre,
- Il vous sera conseillé de vous abstenir de manger ou de boire à partir de minuit la veille du traitement.
- Si vous êtes fumeur, arrêter complètement est très important pour obtenir de bons résultats.
- Il se peut qu'on vous demande d' interrompre temporairement la prise de certains médicaments . N'arrêtez aucun médicament sans l'avis de votre médecin.
- On vous expliquera également comment vous laver le corps d'une manière particulière la veille du traitement.
Que se passe-t-il après le traitement ?
Après le traitement, vous devrez rester alité(e) pendant quelques heures. Votre état sera surveillé régulièrement et vous recevrez les médicaments nécessaires. Le médecin effectuera ensuite des examens complémentaires pour vérifier l'efficacité du traitement et s'assurer que le vaisseau sanguin n'est pas de nouveau obstrué.
- Indice de pression systolique cheville-bras
- échographie
- angiographie par tomodensitométrie ou par résonance magnétique
Combien de temps faut-il pour guérir ?
Cela variera en fonction du traitement que vous avez reçu.
- Si vous avez subi une angioplastie ou une athérectomie , vous devrez passer la nuit à l'hôpital. La convalescence peut durer environ une semaine.
- Si vous subissez un pontage coronarien , vous devrez rester hospitalisé de deux à cinq jours. La convalescence peut prendre de six à huit semaines.
Le traitement est-il efficace ? Comment maintenir les résultats à long terme ?
Ces traitements sont très efficaces. Ils peuvent réduire les douleurs aux jambes, améliorer la qualité de vie et même éviter l'amputation dans les cas les plus graves.
Mais le succès à long terme du traitement dépend de vous. Il est essentiel de modifier votre mode de vie après le traitement.
- Si vous fumez, arrêtez aujourd'hui. C'est le plus important.
- Si votre médecin vous a prescrit des médicaments pour faire baisser votre cholestérol, prenez-les exactement comme prescrit.
- Si des médicaments protecteurs pour le cœur vous ont été prescrits (par exemple, de l'aspirine), prenez-les exactement comme prescrit.
- Marchez tous les jours. La marche est le meilleur exercice pour cette maladie.
Ces traitements présentent-ils des risques et des complications ?
Comme pour tout traitement médical, il existe certains risques. N'ayez pas peur, mais il est important d'en être conscient.
- Des affections telles que les maladies cardiaques
- Saignement
- Infection de la plaie d'incision
- Coagulation sanguine
- Infection de la veine ou du tube utilisé lors du pontage chirurgical
- Réapparition des symptômes
- Lésions rénales
- Lésion d'un vaisseau sanguin
- La mort (cela arrive très rarement)
Votre médecin vous expliquera ces risques en détail.
Si vous présentez ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.
Des consultations de suivi vous seront proposées après le traitement. Toutefois, si vous présentez l'un des symptômes suivants, veuillez contacter immédiatement votre médecin, sans attendre cette date.
| Signes avant-coureurs à surveiller | |
|---|---|
| 🌡️ Fièvre ou frissons | 🩸 Saignement ou pus de la coupure |
| 🩹 Rougeur, gonflement, chaleur ou douleur accrue autour de la plaie | ❤️ Douleurs thoraciques |
| 🦵 Engourdissement ou difficulté à bouger la jambe traitée | jambe_gonflée : augmentation du gonflement de la jambe |
L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une maladie qui provoque des symptômes gênants et perturbe votre quotidien. Grâce à ces traitements, vous pouvez retrouver la santé et une vie épanouie. Parlez-en à votre médecin afin de déterminer le traitement le plus adapté à votre situation. N'hésitez pas à poser des questions sur le traitement et ses suites. Cela vous permettra d'être plus serein.
Message à retenir
- Ne négligez pas les douleurs aux jambes lorsque vous marchez, car elles peuvent être normales. Cela pourrait être le signe d'un vaisseau sanguin obstrué. Consultez un médecin sans tarder.
- L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une affection traitable, et la revascularisation des jambes est un traitement très efficace.
- Le succès à long terme de votre traitement dépend de vous. Il est essentiel d'arrêter de fumer, d'adopter une alimentation saine, de faire de l'exercice et de prendre scrupuleusement les médicaments prescrits par votre médecin.
- N'hésitez pas à poser à votre médecin toutes les questions que vous avez concernant votre traitement ou votre état de santé. Il est important pour vous de bien comprendre la situation et de poser toutes vos questions.
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