Apprenons-en davantage sur les bactéries MRSA (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline), résistantes aux antibiotiques.

Avez-vous déjà eu une plaie ou un furoncle qui ne guérit pas après plusieurs jours ? On se dit parfois : « Ce n’est qu’un petit furoncle. » Mais certaines plaies et infections ne guérissent pas, même avec des antibiotiques classiques. Dans ces cas-là, la cause peut être une « superbactérie », plus dangereuse qu’une bactérie ordinaire et résistante aux médicaments. Aujourd’hui, nous allons parler d’une de ces bactéries qui suscite beaucoup d’inquiétude dans le monde médical : le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline).

En termes simples, qu'est-ce que le SARM ?

Le nom SARM peut paraître un peu compliqué. Son nom complet est Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline . Pour faire simple.

• Staphylococcus aureus : Il s’agit d’une bactérie très courante qui vit naturellement sur notre peau, dans notre nez et dans d’autres parties du corps. On l’appelle simplement « staphylocoque doré ». Si cette bactérie pénètre dans l’organisme, c’est généralement par une petite plaie ou une coupure, et elle peut provoquer un petit abcès ou un abcès. Ces infections se soignent facilement avec des antibiotiques couramment prescrits.

• Résistance à la méthicilline : voici le problème. La méthicilline est un antibiotique très couramment utilisé qui appartient à la famille des pénicillines. « Résistant » signifie « résistant ». Autrement dit, cette souche particulière de staphylocoque appelée SARM a développé la capacité de résister à de nombreux antibiotiques, dont la méthicilline.

En termes simples, le SARM est une bactérie du genre Staphylococcus capable de résister aux antibiotiques courants. C'est comme combattre un ennemi en se forgeant une armure spéciale pour se protéger de ses armes. C'est pourquoi une infection au SARM est si difficile à traiter : il existe très peu de médicaments efficaces contre cette bactérie.

Il existe deux principaux types d'infections à SARM :

Les infections à SARM se divisent en deux types principaux selon leur mode de transmission. Il est très important de comprendre cela.

1. SARM nosocomial (SARM-NH) : Comme son nom l’indique, ce type de SARM se propage dans les établissements de soins tels que les hôpitaux, les cliniques et les maisons de retraite. Les personnes hospitalisées de longue durée, ayant subi une intervention chirurgicale ou porteuses d’une perfusion intraveineuse présentent un risque accru de contracter cette infection. L’utilisation fréquente d’antibiotiques en milieu hospitalier favorise le développement de résistances bactériennes.

2.Infection à SARM communautaire (SARM-CA) : C’est le type d’infection qui devrait nous préoccuper le plus. Elle ne se transmet pas à l’hôpital, mais au sein de la population générale. La transmission peut avoir lieu dans des endroits fréquentés comme les écoles, les installations sportives (gymnases, terrains de jeux), les bases militaires et les internats. Même une personne en bonne santé peut être infectée.

Quels sont les symptômes d'une infection à SARM ?

Les symptômes d'une infection à SARM varient selon la partie du corps touchée. Ils peuvent parfois ressembler à une infection bénigne, mais s'aggraver rapidement.

Comment se transmet le SARM ?

Le SARM est une maladie contagieuse. Cela signifie qu'il peut se transmettre d'une personne à l'autre. Certaines personnes hébergent des bactéries SARM dans leur organisme (par exemple, dans leur nez) sans présenter de symptômes. On les appelle des « porteurs asymptomatiques ». Même sans symptômes, elles peuvent transmettre la bactérie à d'autres personnes.

Voici quelques-uns des principaux modes de transmission du SARM :

• Contact direct : en touchant une plaie ou la peau d’une personne infectée.
• Contact avec des surfaces contaminées : les bactéries SARM peuvent survivre plusieurs semaines sur des surfaces comme les poignées de porte, les tables et les draps. Vous pouvez être infecté si vous touchez une telle surface puis votre nez ou votre bouche avec la même main.
• Partage d'objets personnels : Partager des objets comme des serviettes, des rasoirs, des vêtements et du matériel de sport avec une personne infectée peut facilement propager l'infection. Imaginez une équipe de rugby partageant des serviettes : si l'un d'eux est porteur du virus, il y a de fortes chances que les autres soient également infectés.
• Matériel médical contaminé : une infection peut survenir par le biais de matériel mal stérilisé ou de dispositifs implantés (par exemple, une voie veineuse centrale, une sonde respiratoire) dans les hôpitaux.

Qui présente un risque plus élevé de développer une infection à SARM ?

Bien que n'importe qui puisse contracter le SARM, certaines personnes présentent un risque plus élevé.

Comment les médecins diagnostiquent-ils et traitent-ils une infection à SARM ?

Si vous pensez avoir une infection à SARM, un médecin prélèvera un échantillon au niveau de la zone infectée et l'enverra à un laboratoire pour analyse. Il peut s'agir d'un échantillon de pus, de sang, d'urine ou de crachats.

Le laboratoire va cultiver les bactéries présentes dans cet échantillon et l'examiner par culture. Ensuite, il déterminera quels antibiotiques sont efficaces contre ces bactéries (antibiogramme). Ce n'est qu'après ce test que le diagnostic de SARM sera confirmé et que le traitement le plus approprié sera choisi.

méthodes de traitement

Le traitement du SARM dépend du type et de la gravité de l'infection.

• Pour les infections cutanées : le plus souvent, en cas d’abcès purulent, on procède à une incision et à un drainage. Cette intervention suffit parfois à enrayer l’infection. Il est également possible que votre médecin vous prescrive des antibiotiques (comprimés ou pommades).

• En cas d'infections graves : si l'infection s'est propagée au sang, aux poumons ou à d'autres organes internes, une hospitalisation et l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse peuvent être nécessaires. Ce sont des médicaments très puissants. Il est parfois nécessaire d'administrer plusieurs types d'antibiotiques simultanément.

Que devons-nous faire pour nous protéger du SARM ?

Bien que le SARM soit une infection dangereuse, nous pouvons faire beaucoup pour nous en protéger en maintenant une bonne hygiène personnelle.

• Lavez-vous les mains fréquemment : c’est primordial. Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau et au savon pendant au moins 20 secondes . Veillez à vous laver les mains après être sorti, avant de manger et après être allé aux toilettes. Utilisez un gel hydroalcoolique lorsque vous n’avez pas accès à de l’eau.
• Gardez les plaies couvertes : maintenez toujours les éraflures et les coupures propres et couvrez-les d’un pansement propre. Lavez-vous toujours les mains après avoir touché une plaie.
• Ne partagez pas vos objets personnels : ne partagez pas vos serviettes, rasoirs, vêtements et savons avec les autres. Soyez particulièrement vigilant à la salle de sport et dans les résidences étudiantes.
• Surfaces nettoyées : Nettoyez fréquemment les surfaces fréquemment touchées, telles que les poignées de porte, les interrupteurs, les téléphones et les équipements sportifs, avec une solution désinfectante.
• Douche après l'effort : Prenez une douche dès que possible après votre séance de sport en salle ou après avoir pratiqué un sport.

Quand consulter un médecin ? Quand se rendre à l'unité de traitement des urgences (ETU) ?

Toutes les lésions cutanées ne sont pas dues au SARM, mais certains symptômes doivent particulièrement nous préoccuper.

Rendez-vous immédiatement au service des urgences si vous présentez les symptômes suivants :

• Forte fièvre : Si la fièvre est supérieure à 103°F (40°C).
• La plaie est grave : si la plaie provoque une douleur intense, dégage une mauvaise odeur ou si un liquide vert, jaune ou brun s’écoule.
• Difficultés respiratoires et douleurs thoraciques.
• Chute soudaine de la tension artérielle : Si vous vous sentez faible, étourdi ou évanoui.
• Confusion : Si vous avez des vertiges.

Ces symptômes pourraient indiquer que l'infection s'est propagée dans tout le corps et évolue vers une affection très dangereuse appelée septicémie . Il est donc fortement déconseillé de tarder à consulter.