Vous souhaitez en savoir plus sur l'orchidectomie ? Pas de souci, parlons-en.

Peut-être qu'un médecin vous a parlé d'une orchidectomie, à vous ou à un membre de votre famille. Il est normal d'éprouver un peu de peur, d'anxiété et de nombreuses questions en entendant cela. « Pourquoi faites-vous cela ? », « Que va-t-il se passer ensuite ? » vous demandez-vous peut-être. Mais ce n'est pas aussi effrayant qu'on le pense. Aujourd'hui, nous allons parler de cette intervention chirurgicale appelée « orchidectomie », qui consiste en l'ablation des testicules, de manière très simple et compréhensible.

En termes simples, qu'est-ce qu'une orchidectomie ?

L'orchidectomie est l'ablation chirurgicale d'un ou des deux testicules . Comme vous le savez, les testicules sont deux petits organes situés dans une poche de peau (le scrotum) sous le pénis. Ils ont deux fonctions principales : la production de spermatozoïdes et la production d'hormones mâles comme la testostérone . Cette intervention chirurgicale est généralement pratiquée à l'hôpital, mais dans la plupart des cas, il s'agit d'une intervention ambulatoire permettant un retour à domicile le jour même.

Pourquoi pratique-t-on cette intervention chirurgicale ? Quelles en sont les principales raisons ?

Il existe plusieurs raisons principales pour lesquelles les médecins pratiquent cette intervention chirurgicale. Examinons-les.

1. En tant que traitement des affections cancéreuses

• Cancer du testicule : Il s’agit de la principale cause. En cas de suspicion de cancer du testicule, cette intervention chirurgicale est pratiquée afin d’établir un diagnostic définitif et de mettre en place un traitement . Les tissus prélevés lors de l’opération sont envoyés à un laboratoire (anatomopathologie) pour confirmer la présence de cellules cancéreuses.
• Cancer de la prostate et cancer du sein chez l'homme : cela peut paraître surprenant, mais ces deux types de cancer sont traités par cette intervention chirurgicale. En effet, les hormones mâles (androgènes), comme la testostérone, favorisent la croissance de certaines cellules cancéreuses. On peut considérer ces hormones comme de la « nourriture » ​​pour ces cellules. Lorsque l'on retire les testicules, le taux de ces hormones dans l'organisme diminue. Privées de cette « nourriture », les cellules cancéreuses commencent alors à rétrécir et cessent de se propager.

2. Pour retirer les testicules endommagés

Imaginez recevoir une balle en jouant au cricket, avoir un accident de vélo ou subir une grave blessure à un testicule. Si les médecins ne peuvent pas le réparer, ils doivent retirer la partie endommagée et suturer les tissus environnants. De même, parfois, après une torsion testiculaire, si l'irrigation sanguine est interrompue et que le testicule est endommagé, il faut l'enlever.

Comment se déroule l'opération ?

Cette intervention chirurgicale se déroule sous anesthésie générale ; vous serez donc endormi(e) et ne ressentirez aucune douleur. Le médecin pratiquera une petite incision dans la peau pour réaliser l’opération. La technique chirurgicale variera légèrement selon l’emplacement de l’incision.

Si certaines personnes sont complexées par l'apparence de leur testicule après l'opération, elles peuvent se faire poser une prothèse testiculaire . Celle-ci est simplement remplie de sérum physiologique. Le choix vous appartient entièrement. À la fin de l'intervention, le médecin refermera l'incision par des points de suture. L'opération dure généralement entre 30 et 60 minutes .

Éléments à surveiller pendant la convalescence après une intervention chirurgicale

Après l'opération, vous devrez rester quelque temps en salle de réveil avant de pouvoir rentrer chez vous. Il est déconseillé de conduire pour rentrer, il est donc important de vous faire raccompagner. La convalescence prendra plusieurs semaines. Prenez soin de vous pendant cette période.

• Évitez toute activité physique : ménagez-vous les premiers jours. Il est conseillé d’éviter des activités comme la musculation, la course à pied et les rapports sexuels pendant quelques semaines. Consultez votre médecin pour savoir quand vous pourrez les reprendre.
• Gardez la plaie propre et sèche :Gardez la zone propre et sèche. Suivez les instructions de votre médecin. Il se peut qu'on vous demande de porter un vêtement de contention pendant les 48 premières heures afin de réduire l'enflure.
• Gestion de la douleur : Il est normal de ressentir de la douleur, une gêne et une sensibilité après une intervention chirurgicale. L’application d’une poche de glace pendant environ 20 minutes peut soulager la douleur. Parlez-en à votre médecin afin d’obtenir des médicaments contre la douleur.
• Buvez beaucoup d'eau et consommez des aliments riches en fibres : il est déconseillé de forcer pour aller à la selle pendant cette période. Par conséquent, pour prévenir la constipation, buvez beaucoup d'eau et mangez des aliments riches en fibres comme des légumes et des fruits.

Quels sont les avantages et les effets secondaires possibles de cette intervention chirurgicale ?

Comme toute intervention chirurgicale, celle-ci présente des avantages ainsi que des risques mineurs.

En ce qui concerne les risques et les effets secondaires, les saignements et les infections sont fréquents après toute intervention chirurgicale. Cependant, certains effets secondaires sont spécifiques à cette intervention, notamment en cas d'ablation des deux testicules (orchidectomie bilatérale) . Ceci est dû à la chute brutale du taux de testostérone. Cela peut entraîner, par exemple :

• baisse de la libido
• Se sentir très fatigué (Fatigue)
• bouffées de chaleur
• Diminution de la masse musculaire
• ostéoporose
• Dysfonction érectile
• Dépression

Le point le plus important : si les deux testicules sont retirés, la production de spermatozoïdes cessera. Cela signifie que la personne ne pourra pas avoir d’enfants (stérilisation) . Il est essentiel d’en discuter avec le médecin avant l’opération et de bien comprendre ce risque.

Il est tout à fait normal de ressentir de l'anxiété et de la tristesse concernant son apparence et sa sexualité après une telle intervention. Il est très important d'en parler avec votre médecin ou une personne de confiance.

Si vous présentez ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin !

Si vous présentez l'un des symptômes suivants après votre retour à domicile suite à une intervention chirurgicale, appelez immédiatement votre médecin. Ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

• Fièvre ou douleur insupportable.
• Difficulté à avaler.
• Une tache rouge foncé ou violette (hématome) qui apparaît au niveau de la blessure ou dans le scrotum.
• Si du sang ou du pus suinte de la plaie.
• Dans le scrotumJe me sens engourdi.