Vous souffrez aussi de douleurs dans le bas-ventre et de constipation ? Parlons du dysfonctionnement du plancher pelvien !

Avez-vous souvent besoin d'aller aux toilettes ? Ou avez-vous l'impression que votre estomac n'est pas complètement vide après être allé aux toilettes ? Peut-être mettez-vous longtemps à aller à la selle, mais les selles ne sortent pas correctement ? Ce sont des problèmes que rencontrent de nombreuses personnes, mais dont elles ont parfois honte de parler. La cause médicale de ces désagréments est ce dont nous allons parler aujourd'hui : la dysfonction du plancher pelvien.

En termes simples, qu'est-ce qu'un dysfonctionnement du plancher pelvien ?

Imaginez que le bas-ventre, la zone entre vos hanches, soit comme une maison. À l'intérieur de cette maison se trouvent des organes essentiels tels que la vessie, l'utérus (chez la femme), la prostate (chez l'homme) et le rectum. Or, cette maison a besoin de fondations solides, sans quoi tous ces organes risquent de s'effondrer. Ces fondations sont constituées des muscles du plancher pelvien . Il s'agit d'un réseau de muscles qui maintiennent ces organes en place.

Normalement, lorsque nous urinons ou déféquons, ces muscles se relâchent au besoin et restent contractés le reste du temps. C'est comme lorsque nous contractons les muscles de nos bras pour soulever un poids, puis les relâchons une fois l'effort terminé.

En revanche, chez une personne souffrant de dysfonctionnement du plancher pelvien, c'est l'inverse qui se produit. Lorsqu'elle a besoin d'aller à la selle ou d'uriner, ces muscles se contractent au lieu de se détendre. C'est comme si une porte se fermait plus difficilement qu'elle ne s'ouvrait. C'est pourquoi de nombreux problèmes surviennent.

• L'évacuation complète des selles devient difficile.
• Même après être allée aux toilettes, j'ai toujours l'impression d'avoir l'estomac plein.
• Il arrive parfois que de l'urine ou des matières fécales s'écoulent sans même que vous vous en rendiez compte.

Chez la femme, cette affection peut provoquer des douleurs pendant les rapports sexuels. Chez l'homme, elle peut également entraîner des troubles de l'érection.

Possédez-vous également ces caractéristiques ? Voyons voir…

Plusieurs symptômes courants peuvent vous aider à identifier cette affection. Vérifiez si vous en avez présenté un ou plusieurs.

Pourquoi cette situation se produit-elle ?

Bien que la cause exacte de cette affection n'ait pas été identifiée, plusieurs facteurs sont susceptibles d'y contribuer.

• Lésions de la région pelvienne : des événements comme un accident de voiture ou une chute d’une certaine hauteur peuvent endommager les muscles de cette zone.
• Grossesse et accouchement : Ces muscles peuvent être étirés et endommagés, notamment lors d’un accouchement difficile (par exemple, avec utilisation de forceps ou de ventouse).
• Chirurgie pelvienne : Cette affection peut survenir après des interventions chirurgicales telles qu’une hystérectomie ou une prostatectomie.
• Efforts de poussée fréquents lors de la défécation : Des efforts de poussée fréquents dus à une constipation prolongée peuvent surmener ces muscles.
• Vieillissement : Avec l’âge, ces muscles, comme tous les muscles du corps, commencent naturellement à s’affaiblir.
• Stress et anxiété : ne soyez pas surpris, le stress peut provoquer des tensions musculaires inconscientes. Cela peut également affecter les muscles du plancher pelvien.
• Troubles du tissu conjonctif : Certaines affections médicales qui touchent les tissus de l’organisme peuvent également entraîner un affaiblissement de ces muscles.

Peut-on confondre cela avec une autre maladie ?

Oui, tout à fait. Les symptômes du dysfonctionnement du plancher pelvien sont similaires à ceux de nombreuses autres affections, ce qui peut parfois entraîner des erreurs d'interprétation.

• Cystite interstitielle : cette affection provoque des douleurs à la vessie et dans la région pelvienne. Ces douleurs peuvent entraîner une contraction des muscles du plancher pelvien. Il est donc possible de souffrir des deux affections simultanément.
• Syndrome de l'intestin irritable (SII) : affection provoquant des symptômes tels que douleurs abdominales, constipation ou diarrhée. Ces symptômes sont très similaires à ceux du dysfonctionnement du plancher pelvien.
• Prolapsus des organes pelviens (POP) : lorsque les muscles du plancher pelvien s’affaiblissent, des organes comme l’utérus et la vessie commencent à descendre et à faire saillie à travers le vagin. Ces deux affections sont souvent liées.
• Prostatite : Infection ou inflammation de la prostate chez l’homme. La douleur et la difficulté à uriner sont très similaires aux symptômes d’un dysfonctionnement du plancher pelvien.
• Maladies rectales : Les douleurs causées par des affections telles que les fissures ou les fistules rectales peuvent également provoquer une tension des muscles du plancher pelvien.

Comment trouvez-vous cela, Docteur ?

Lorsque vous irez consulter votre médecin, il vous interrogera d'abord sur vos symptômes. Par exemple :

• Tu as envie de déféquer ?
• Avez-vous une sensation de vide complet après avoir uriné ?
• Combien de fois par jour allez-vous aux toilettes ?
• Si vous êtes une femme, vous pouvez également poser des questions sur l'accouchement et sur la possibilité de douleurs pendant les rapports sexuels.

Ensuite, un examen physique sera effectué. Le médecin vérifiera manuellement la tonicité, la tension et la faiblesse des muscles de votre plancher pelvien.

Parfois, des examens complémentaires peuvent être recommandés pour confirmer plus précisément le diagnostic.

Quels sont donc les traitements disponibles actuellement ?

C'est une excellente nouvelle ! Le dysfonctionnement du plancher pelvien est une affection qui peut souvent être traitée sans chirurgie . Plusieurs options de traitement existent.

• Rééducation périnéale :Il s'agit du traitement le plus important et le plus efficace. Un kinésithérapeute spécialisé identifiera précisément les muscles tendus. Des exercices spécifiques vous aideront ensuite à les détendre et à améliorer leur coordination.
• Biofeedback : Ce terme peut paraître nouveau, mais il est en réalité assez simple. Le kinésithérapeute place des capteurs sur votre corps et vous montre sur un écran lorsque vous contractez et relâchez vos muscles, un peu comme si vous vous regardiez dans un miroir. Vous apprenez ainsi à contrôler vos muscles. Cette méthode s’avère efficace à plus de 75 %.
• Médicaments : En cas de constipation, votre médecin peut vous prescrire des médicaments comme des laxatifs doux. N’utilisez jamais ces médicaments sans avis médical.
• Techniques de relaxation : Des activités comme la méditation, le yoga, les bains chauds et l’acupuncture peuvent contribuer à réduire les tensions musculaires pelviennes.
• Injections aux points de déclenchement : Si les autres traitements ne donnent pas de résultats, un spécialiste de la gestion de la douleur peut injecter une fine aiguille d’anesthésiant dans les muscles tendus pour les détendre.

Voici ce que vous pouvez faire pour améliorer cette situation

Ce n'est pas quelque chose qui s'améliorera du jour au lendemain. L'important est de persévérer et de ne pas abandonner. Vous ne constaterez peut-être pas de grande différence pendant les premiers mois de traitement. Cependant, de nombreuses personnes qui suivent scrupuleusement les instructions de leur médecin et de leur kinésithérapeute voient leur état s'améliorer progressivement.

En attendant, soyez attentifs aux points suivants :

• Ne manquez pas vos rendez-vous pour la prise de médicaments et la physiothérapie : si vous ne prenez pas vos médicaments et ne faites pas d’exercice, vos symptômes risquent de s’aggraver et le processus de guérison sera retardé.
• Évitez les activités qui exercent une pression ou une douleur sur la région pelvienne : des exercices comme le port de charges lourdes et les sauts répétés peuvent accentuer la tension dans ces muscles. Demandez à votre médecin ou à votre kinésithérapeute quelles activités vous conviennent.
• Buvez beaucoup d'eau et adoptez une alimentation équilibrée : boire plus de huit verres d'eau par jour peut aider à prévenir la constipation. Par ailleurs, certaines personnes ressentent une sensation de satiété plus rapide après avoir consommé des aliments riches en fibres. Si vous éprouvez une gêne, évitez ces aliments pendant un certain temps. Consultez votre médecin afin d'établir un régime alimentaire adapté à vos besoins.

Le dysfonctionnement du plancher pelvien est une affection courante, mais beaucoup de personnes ont honte d'en parler. Pourtant, en parler à votre médecin est la première et la plus importante étape vers votre guérison. Plus vous serez ouverte et honnête au sujet de vos problèmes, plus votre traitement sera efficace.