Peur de la pose d'une canule ? Parlons-en ! (Perfusion intraveineuse périphérique)

Si vous avez déjà été hospitalisé(e) ou aux urgences, vous avez probablement eu besoin d'une perfusion. Certaines personnes sont un peu inquiètes ou curieuses à propos de ce petit tube en plastique inséré dans une veine du bras ou d'une autre partie du corps. « Pourquoi me pose-t-on ça ? », « Est-ce que ça va faire mal ? », « Que va-t-il se passer ? », etc. Vous vous posez peut-être ce genre de questions. Alors aujourd'hui, répondons à toutes vos interrogations concernant cette perfusion, ou, en termes médicaux, cette « perfusion périphérique ».

En termes simples, qu'est-ce que cette canule ?

Une canule est un tube en plastique très fin et souple inséré dans une veine. On l'appelle aussi « cathéter ». Elle sert à administrer des traitements, comme des liquides et des médicaments, directement dans la circulation sanguine.

Imaginez : environ 80 % des patients hospitalisés dans le monde auront besoin d’une canule pendant leur séjour. Il s’agit de la méthode de traitement intraveineux la plus couramment utilisée en milieu hospitalier. On l’appelle parfois « cathéter IV périphérique », « cathéter veineux périphérique » ou « ligne IV périphérique ». Cependant, c’est le terme « canule » que nous connaissons tous.

Dans quels cas pose-t-on une canule ?

Les médecins et les infirmières utilisent une canule à plusieurs fins principales. Voyons lesquelles.

Le plus souvent, la canule est insérée dans une veine du dos de la main, de l'intérieur du coude ou de la jambe. Cependant, chez les nourrissons, on utilise parfois aussi les veines de la tête, car elles sont plus faciles à repérer.

Quelle est la différence entre une canule et les autres types de lignes ?

Vous avez peut-être entendu d'autres appellations comme cathéter PICC. Il existe de légères différences entre ces deux termes.

Ligne PICC

Il s'agit également d'un tube inséré dans une veine, mais il est beaucoup plus long et plus épais qu'une canule. Il est inséré par une veine du bras et aboutit dans une grosse veine du thorax. Il est utilisé chez les patients nécessitant un traitement de longue durée , pouvant durer plusieurs semaines ou mois. Toutefois, il est important de rappeler que la pose d'une canule classique est beaucoup plus sûre, plus simple et moins douloureuse que celle d'un cathéter central à insertion périphérique (PICC).

Ligne médiane

Il s'agit d'un autre type de cathéter utilisé pour les traitements de longue durée. Il est légèrement plus court qu'un cathéter PICC. Il est parfois utilisé chez les patients pour lesquels la pose d'un cathéter PICC est impossible.

Comment se déroule l'ensemble du processus d'insertion d'une canule ?

Bien, voyons maintenant ce qui se passe concrètement lorsque vous insérez ceci. Voici la procédure étape par étape.

1. Préparation

Tout d'abord, un médecin ou une infirmière vous interrogera sur vos symptômes afin de confirmer votre identité. Si vous avez peur des aiguilles, n'hésitez pas à le signaler. On vous aidera à vous rassurer. Ensuite, on vous demandera de poser votre main sur une surface confortable.

2. Trouver une veine

Ensuite, ils se lavent soigneusement les mains, mettent des gants et repèrent une veine appropriée dans votre bras ou votre jambe. Ils privilégient une veine droite, forte et stable. Pour prélever la veine, ils vous poseront un garrot au bras. On vous demandera de fléchir le bras. Ils tapoteront vos doigts pour trouver la veine la plus accessible. Parfois, si la veine est difficile à trouver, ils peuvent utiliser un petit appareil appelé détecteur de veines.

3. Raffermissement et nettoyage de la peau

Une fois la veine repérée, il est parfois possible, notamment chez les jeunes enfants, d'appliquer un anesthésique local. Dans ce cas, il faut attendre quelques minutes que le produit agisse avant d'insérer la canule. Ensuite, la zone est soigneusement désinfectée avec une compresse antiseptique.

4. Insertion de la canule

Voici l'étape la plus importante. Avant de commencer, on vous dira quelque chose comme : « Ça va faire un peu mal. » Ensuite, on tendra la peau, on placera l'aiguille sous la peau en l'inclinant légèrement, et on l'insérera dans la veine. Le tube en plastique (cathéter) qui accompagne l'aiguille sera avancé un peu plus loin dans la veine, puis le médecin retirera l'aiguille. Seul le tube en plastique restera alors dans la veine. On enlèvera ensuite le garrot.

5. Sécuriser et vérifier

Enfin, la zone est soigneusement nettoyée et la canule est recouverte d'un pansement transparent pour la rendre visible. Le tube relié à la canule est fixé avec du ruban adhésif pour éviter tout mouvement. La date et l'heure de la pose de la canule sont généralement inscrites sur le ruban. Ensuite, la ligne est rincée avec du sérum physiologique pour vérifier son bon fonctionnement et l'absence de fuites.

Quels sont les risques et les complications que cela peut engendrer ?

Tout d'abord, les complications liées à la pose d'une canule sont très rares. Cependant, comme pour toute intervention médicale, il existe de très faibles risques.

Qui pourrait avoir des difficultés à insérer la canule ?

Le plus souvent, la canule peut être insérée avec succès du premier coup. Cependant, chez certaines personnes, cela peut s'avérer un peu plus difficile. Plusieurs raisons peuvent expliquer cela.

• Si vous avez déjà eu des difficultés à insérer une canule par le passé.
• Un manque d'eau dans le corps signifie qu'il y a déshydratation .
• Pour les personnes ayant de très petites veines, voire des veines invisibles.
• Pour les personnes ayant un teint plus foncé (car il est un peu plus difficile de trouver les veines).
• Pour les personnes atteintes de certaines affections médicales telles que le diabète et le cancer .
• Pour les personnes en sous-poids ou en surpoids.
• Pour les personnes suivant une chimiothérapie pour un cancer.