Êtes-vous comme Nadeesha ? Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : symptômes et solutions

Aujourd'hui, à ma consultation, j'ai rencontré une patiente très inquiétante. Il s'agit d'une jeune femme de 25 ans nommée Nadeesha. Dès qu'elle s'est assise sur la chaise, ses yeux étaient remplis de larmes.

« Qu'est-ce qui ne va pas, Nadeesha ? » lui demandai-je avec amour.

Nadeesha a maîtrisé ses émotions et a dit : « Docteur, je n'ai pas eu mes règles depuis quatre mois. De plus, j'ai commencé à avoir des poils épais, comme ceux d'un homme, sur le visage et le menton. Mon visage est couvert de boutons. J'ai très peur. »

J'ai pris les mains de Nadeesha et l'ai réconfortée. « Nadeesha, ne t'inquiète pas. Les symptômes que tu décris indiquent que tu souffres d'un déséquilibre hormonal appelé SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) . Cette affection empêche les ovaires de mûrir correctement et de libérer des ovules. C'est pourquoi tes règles sont irrégulières. Faisons une échographie abdominale pour confirmer ce diagnostic. »

🚨 Signes d'alerte nécessitant une attention médicale immédiate

Bien que le SOPK soit généralement une maladie chronique, si les symptômes suivants apparaissent, vous devriez consulter immédiatement un gynécologue-obstétricien spécialiste et demander un traitement :

• Des saignements menstruels qui durent plus de 21 jours ou qui sont extrêmement abondants (cela peut entraîner une anémie).
• Douleur soudaine, intense et insupportable dans le bas-ventre (peut être due à la rupture d'un kyste ovarien ou à la rupture d'un ovaire - Rupture de kyste/Torsion ovarienne).
• Se réveiller avec une sensation d'essoufflement ou des ronflements bruyants pendant le sommeil nocturne (apnée du sommeil).
• Je me sens extrêmement déprimée, anxieuse et j'ai des pensées suicidaires.

Facteurs contribuant au SOPK

Bien que la cause exacte du SOPK n'ait pas encore été découverte par la science médicale, les facteurs suivants ont été identifiés comme ayant un impact direct sur cette affection :

1. Résistance à l'insuline : Lorsque les cellules de l'organisme deviennent moins sensibles à l'insuline, la glycémie augmente. Le pancréas produit alors davantage d'insuline, et cet excès stimule les ovaires, ce qui accroît la production d'hormones mâles.
2. Production excessive d'hormones androgènes : Bien que le corps des femmes produise également de petites quantités d'hormones mâles, dans le cas du SOPK, les ovaires produisent des quantités excessives d'androgènes. Cela peut entraîner une pilosité faciale excessive, de l'acné et une ovulation anormale.
3. Inflammation de bas grade : Chez les patientes atteintes du SOPK, les globules blancs provoquent une inflammation de bas grade à long terme, qui stimule davantage la production d'androgènes par les ovaires.
4. Génétique : Si votre mère, votre sœur ou votre tante souffre du SOPK, vous êtes plus susceptible de développer la maladie.

Complications possibles à long terme du SOPK

Si le SOPK n'est pas correctement contrôlé, le métabolisme de l'ensemble du corps peut être perturbé et les complications suivantes peuvent survenir :

• Infertilité : Il est difficile de tomber enceinte car les ovaires ne libèrent pas d'ovules (anovulation).
• Complications pendant la grossesse : risque accru de diabète gestationnel, d’hypertension artérielle et de fausse couche.
• Syndrome métabolique : L’association d’une hypertension artérielle, d’une hyperglycémie et d’un taux de cholestérol élevé augmente le risque de maladies cardiaques.
• Stéatohépatite non alcoolique (NASH) : Dépôts excessifs de graisse dans le foie, provoquant une inflammation de celui-ci, même sans consommation d’alcool.
• Cancer de l'endomètre : L'absence prolongée de menstruations peut entraîner un épaississement de la muqueuse utérine (endomètre), augmentant ainsi le risque de développer un cancer.

Solutions médicales efficaces pour le SOPK

Bien que le SOPK ne puisse être complètement guéri, ses symptômes peuvent être gérés avec succès :

1. Changements de mode de vie (traitement principal) :

• Perte de poids : Perdre de 5 à 10 % de son poids corporel peut contribuer à rétablir le cycle menstruel.
• Régime alimentaire : Limitez les aliments riches en glucides et en sucre, et consommez des aliments riches en fibres, des légumes, des fruits et des protéines.
• Exercice quotidien : Pratiquer une activité physique pendant au moins 30 minutes par jour, 5 jours par semaine, réduit la résistance à l’insuline.

2. Traitement médicamenteux :

• Pour réguler le cycle menstruel : les médecins recommandent la pilule contraceptive (pilule contraceptive orale) qui contient des hormones.
• Contrôle de l'insuline : La metformine, un médicament contre le diabète, réduit la résistance à l'insuline et stimule l'ovulation.
• Pour tomber enceinte : les médecins prescrivent des pilules spéciales pour stimuler la libération d'ovules.

Ce qu'il faut faire et ne pas faire

Sources scientifiques (Références)

• 📚Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) - NHS
• 📚 Syndrome des ovaires polykystiques et ses impacts multidimensionnels sur la santé mentale des femmes : une revue narrative - PMC