Avez-vous aussi des démangeaisons dans la région vaginale ? Parlons de la dermatite vulvaire !

Ressentez-vous parfois des démangeaisons et des brûlures au niveau de la vulve, c'est-à-dire de la zone génitale externe ? Ces sensations sont peut-être plus intenses la nuit, ou accentuées par certains vêtements. Il s'agit d'un problème courant, mais dont beaucoup de femmes hésitent à parler. Pourtant, il est essentiel d'en être consciente. Aujourd'hui, nous allons aborder cette affection, appelée dermatite vulvaire, de manière simple et accessible.

Qu'est-ce que la dermatite vulvaire ?

En termes simples, la dermatite vulvaire est une inflammation ou une irritation de la peau autour de la vulve . Le terme « vulve » désigne les replis de peau autour du vagin, c'est-à-dire la partie visible de l'extérieur. Dans ce cas, la peau de cette zone peut devenir sèche et démanger . Parfois, cette dermatite peut également se manifester sur la peau autour de l'anus ou entre les fesses ; on parle alors d'eczéma périnéal. Il existe deux principaux types de dermatite vulvaire : la dermatite atopique (aussi appelée eczéma vulvaire) et la dermatite de contact. Dans les deux cas, la peau du vagin démange, soit à cause d'une irritation due à un facteur environnemental, soit en raison d'une réaction allergique.

Qui est le plus touché par cette situation ?

Toute personne possédant une vulve peut développer une dermatite vulvaire. Cependant, si vous n'êtes pas encore une femme (c'est-à-dire si vous n'avez pas encore vos règles ) ou si vous êtes ménopausée , vous êtes plus susceptible de développer cette affection. En effet, durant cette période, le taux d' œstrogènes est plus bas que lors d'un cycle menstruel normal. Lorsque le taux d'œstrogènes chute, la peau de la vulve devient sèche, fine et plus fragile, s'irritant et se détériorant facilement.

Quels sont les symptômes de la dermatite vulvaire ?

Le symptôme le plus fréquent est une démangeaison de la région vaginale (vulvite). Cette démangeaison peut être légère chez certaines personnes, mais insupportable chez d'autres. D'autres symptômes peuvent également apparaître :

• La peau donne une sensation de brûlure, de picotement ou de blessure .
• Certaines zones de la peau sont plus épaisses que la peau environnante.
• Selon votre carnation, certaines zones peuvent paraître rouges ou plus foncées que la peau environnante.
• La zone vaginale est humide au toucher car la peau est abîmée et une substance liquide (sucoiement) en s'écoule.
• Douleurs dans la région vaginale pendant les rapports sexuels, lors de l'utilisation d'un tampon ou lors de l'insertion d'un spéculum par un médecin au cours d'un examen pelvien.

Il arrive que vos symptômes s'aggravent pendant ces périodes :

• La nuit.
• Pendant les rapports sexuels.
• Pendant vos règles .
• Quand vous transpirez abondamment.

Quelles sont les causes de la dermatite vulvaire ?

Saviez-vous que la peau de la zone vaginale est plus sensible que celle du reste du corps ? Cela signifie qu’elle peut être facilement agressée par des substances nocives présentes dans l’environnement, comme les allergènes. La peau peut devenir irritée ou allergique à certains produits que vous utilisez. Par exemple, certaines personnes développent cette affection lorsqu’elles utilisent des savons parfumés, certaines lessives ou portent des sous-vêtements en fibres synthétiques spécifiques. Voici quelques facteurs pouvant causer une dermatite vulvaire :

• Savon, bain moussant, shampoing, après-shampoing.
• Déodorant, parfum, solution pour douche vaginale, talc.
• Sous-vêtements fabriqués à partir de tissus synthétiques comme le nylon.
• Lessive en poudre, balles de séchage.
• Serviettes hygiéniques, protège-slips, tampons.
• Agents de conservation alimentaire.
• Papier toilette (certains parfumés et colorés).
• Huile d'arbre à thé - Certaines personnes peuvent y être allergiques.
• Spermicides.
• Certains médicaments.
• Nickel - Présent dans certains boutons de bijoux et de vêtements.
• Teintures - utilisées pour colorer les vêtements.

Par ailleurs, si vous avez des difficultés à contrôler vos intestins ou votre urine (incontinence fécale ou urinaire), c'est-à-dire si vous urinez involontairement, vous êtes plus susceptible de développer une dermatite vulvaire. En effet, l'urine et les selles peuvent rester sur la peau et l'irriter.

Comment diagnostique-t-on cette affection (dermatite vulvaire) ?

C'est un peu compliqué, car les symptômes de la dermatite vulvaire sont similaires à ceux de nombreuses autres affections. C'est pourquoi il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis . Un médecin éliminera d'autres causes possibles avant de déterminer l'origine de vos démangeaisons. Voici quelques autres affections pouvant provoquer des démangeaisons, des brûlures et une inflammation de la région vaginale :

• `(Lichen Planus)`
• `(Lichen scléreux)`
• `( Psoriasis )` ( Cuir chevelu )
• `(Dermatite séborrhéique)`
• Atrophie vaginale (sécheresse du vagin )
• Vaginite (inflammation du vagin)
• Cancer de la vulve (cancer de la région vaginale - très rare, mais il faut l'exclure)
• Vulvite (inflammation du vagin)
• Vulvodynie (douleurs persistantes dans la région vaginale sans cause apparente)
• `(Vulvite à levures)` (Inflammation causée par une infection à levures)

Pour diagnostiquer une dermatite vulvaire, votre médecin procédera comme suit : 1. Antécédents médicaux et symptômes : le médecin vous interrogera sur d’éventuels antécédents familiaux de maladies de peau, d’asthme ou de maladies auto-immunes. Il vous demandera également de décrire vos symptômes, leur durée et leur aggravation. Il vous interrogera sur les médicaments que vous prenez, votre mode de vie et vos pratiques d’hygiène vaginale. 2. Examen physique : le médecin examinera votre vulve et votre vagin afin de déceler toute lésion cutanée ou inflammation. Il pourra également examiner vos pertes vaginales. Les démangeaisons vaginales peuvent souvent être le signe d’une infection. Cet examen permettra de déterminer s’il s’agit d’une mycose vaginale ou d’une infection bactérienne. 3. Tests épicutanés : ces tests consistent à appliquer de petites quantités de différents allergènes sur votre peau afin d’observer d’éventuelles réactions. Cela permettra de déterminer si un facteur environnemental est à l’origine de votre dermatite. 4. Biopsie : si votre état évolue rapidement ou s’aggrave malgré le traitement, votre médecin pourra vous prescrire une biopsie. Cet examen consiste à prélever un petit fragment de peau qui sera ensuite examiné au microscope. Cela peut permettre d'éliminer d'autres affections présentant des symptômes similaires, comme le cancer de la vulve ou la dysplasie cervicale.

Quel est le traitement pour cela ?

Le plus souvent, on peut se débarrasser de cette affection en évitant les facteurs démangeants et en maintenant une bonne hygiène vaginale . Des médicaments peuvent également soulager la douleur et les démangeaisons jusqu'à la guérison de la dermatite.

changements de mode de vie

La première chose à faire est d'éviter tout ce qui pourrait provoquer une allergie ou une irritation cutanée. Parallèlement, veillez à nettoyer délicatement la zone vaginale. Choisissez des vêtements qui laissent respirer votre peau. Par exemple :

• Ne lavez pas votre zone vaginale plus d'une fois par jour. Lors de la toilette, utilisez un savon doux et sans parfum et de l'eau tiède .
• Pour laver la zone vaginale, utilisez votre main et vos doigts plutôt qu'un gant de toilette.
• Une fois le lavage terminé, séchez en tapotant avec une serviette propre , mais sans frotter vigoureusement.
• Portez des sous-vêtements 100 % coton plutôt que des matières synthétiques. Ou, parfois (surtout la nuit), il est préférable de ne pas en porter.
• Portez des vêtements amples en coton plutôt que des sous-vêtements serrés ou des jeans.
• Lavez vos vêtements.Utilisez des détergents doux et sans parfum .
• Évitez les douches vaginales et l'utilisation de produits d'hygiène féminine contenant des parfums ou des substances chimiques susceptibles d'irriter la peau.

Le plus important à retenir pour le nettoyage de la zone vaginale est que « la simplicité est la clé ». Se laver trop souvent, frotter trop fort et utiliser trop de produits peuvent aggraver la dermatite.

Médicaments

Si vous ne parvenez pas à vous empêcher de vous gratter, un médecin pourra vous prescrire des comprimés, des crèmes ou des pommades pour prévenir les lésions cutanées. Il peut s'agir notamment de :

• Médicaments qui réduisent les démangeaisons et favorisent le sommeil : antihistaminiques tels que l’hydroxyzine et la doxépine.
• Pommades à base de corticostéroïdes : elles réduisent l’inflammation. Exemples : hydrocortisone, désonide, triamcinolone, propionate de clobétasol, dipropionate de bétaméthasone. Elles doivent être utilisées uniquement selon la posologie et la durée prescrites par un médecin.
• Émollients anti-démangeaisons : Exemples : Balneum Plus®, E45 Itch® ou Dermacool®.

Si vous souffrez d'autre chose que de démangeaisons, comme une infection, le médecin vous prescrira d'autres médicaments adaptés.

Comment peut-on réduire le risque lié à cette situation ?

Si vous avez une prédisposition génétique à développer un eczéma vulvaire, il est difficile de réduire les risques. Cependant, il est possible de prévenir son apparition en évitant l'exposition aux irritants et aux allergènes , ce qui implique de prendre soin de la zone vaginale. Il est important d'adopter les changements de mode de vie mentionnés précédemment.

Combien de temps faudra-t-il pour que cette affection guérisse ?

La durée de guérison de votre dermatite dépend de sa cause . Par exemple, une dermatite de contact peut mettre entre deux semaines et un mois à guérir après l'élimination de la substance irritante. En cas d'infection concomitante, la guérison peut être un peu plus longue.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Consultez toujours un médecin avant d'utiliser des médicaments sans ordonnance pour soulager vos démangeaisons. Les démangeaisons vaginales sont un symptôme fréquent de nombreuses affections nécessitant des traitements différents. Sans diagnostic précis, le médicament que vous prenez pourrait contenir des substances nocives.

N'ayez pas honte. Les démangeaisons et les brûlures dans la région vaginale sont des motifs fréquents de consultation chez le médecin.

À quoi ressemble une inflammation vulvaire ?

Vos lèvres, les replis de peau autour de votre vagin, peuvent paraître gonflées, rouges ou plus foncées que la peau environnante. Certaines zones peuvent également sembler plus épaisses.

À quoi ressemble l'eczéma vulvaire ?

Dans le cas de l'eczéma vulvaire, la zone vaginale peut paraître gonflée, rouge ou plus foncée que la peau environnante, tout comme dans le cas d'une inflammation vulvaire. De plus, des plaques de peau enflammée peuvent apparaître sous forme de vésicules et blanchir, évoquant le corail.

Quelle est la meilleure crème pour les démangeaisons de la zone intime ?

Il est difficile de donner une réponse unique à cette question. Un médecin peut vous prescrire une crème à base de corticoïdes pour soulager vos démangeaisons, ou un antihistaminique pour vous aider à mieux dormir. Cependant , le médicament dont vous avez besoin dépendra de la cause de vos démangeaisons. Il est donc préférable de consulter un médecin afin d'en déterminer l'origine exacte.

Enfin, quelques points à retenir

Les démangeaisons et irritations vaginales peuvent être très gênantes. Mais n'essayez pas de vous soigner vous-même. Utiliser une crème ou une pommade sans ordonnance inadaptée peut aggraver la situation. Il est donc important d'obtenir un diagnostic précis et le traitement (et le soulagement) dont vous avez besoin. Une fois que vous saurez ce qui vous dérange, vous pourrez prendre des mesures pour l'éviter. Prenez soin de vous !