Avez-vous déjà ressenti la sensation d'une petite araignée ou d'un grain de poussière flottant devant votre œil pendant votre sommeil ? Vous avez essayé de l'attraper, mais sans succès, n'est-ce pas ? Parfois, on aperçoit un éclair du coin de l'œil, n'est-ce pas ? Nombreuses sont les personnes qui ont déjà vécu cette expérience. Aujourd'hui, nous allons parler d'un phénomène très courant, mais quelque peu inquiétant, qui survient avec l'âge : le décollement postérieur du vitré (DPV).
Que se passe-t-il réellement ? (Décollement postérieur du vitré – DPV)
En termes simples, le décollement postérieur du vitré (DPV) est un changement naturel qui se produit à l'intérieur de nos yeux avec l'âge. Imaginez nos yeux comme une petite sphère remplie d'une substance transparente et gélatineuse appelée gel vitré . C'est ce gel qui donne à l'œil sa forme sphérique.
À l'intérieur de l'œil, sur la paroi postérieure, se trouve une membrane nerveuse très sensible qui fonctionne comme la pellicule d'un appareil photo. C'est ce qu'on appelle la rétine . La rétine capte la lumière provenant des objets que nous voyons, la convertit en signaux électriques et les transmet au cerveau.
Chez les jeunes, le gel vitré, dont j'ai parlé, adhère fermement à la rétine. Mais avec l'âge, tout comme la gelée qui se sépare de l'eau au bout d'un certain temps, ce gel commence lui aussi à se liquéfier progressivement. Il devient alors moins épais, se rétracte légèrement et se détache lentement de la rétine au niveau de sa paroi postérieure. Ce décollement est ce que l'on appelle le décollement postérieur du vitré (DPV) .
Il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'un processus naturel lié au vieillissement, comme le grisonnement des cheveux.
Quels sont les symptômes ? Comment le reconnaître ?
En cas de maladie vasculaire périphérique (MVP), deux symptômes principaux sont généralement observés. Ceux-ci peuvent apparaître soudainement.
| Symptôme | Une explication simple |
|---|---|
| corps flottants | Voici les symptômes les plus courants. Vous pouvez apercevoir de petits points noirs, des lignes, des toiles d'araignée ou des vers flottant devant vos yeux. Lorsque vous bougez les yeux, ces éléments se déplacent avec eux. Il s'agit en réalité des ombres de petits fragments de la substance gélatineuse contenue dans l'œil qui se déposent sur la rétine et que nous percevons. Parfois, vous pouvez distinguer une sorte de grand cercle, également appelé anneau de Weiss . |
| Éclairs de lumière | Il se peut que vous aperceviez un éclair sur le côté de votre œil, comme un éclair ou le flash d'un appareil photo, pendant quelques secondes. Cela se produit lorsque la glaire cervicale se détache de la rétine, exerçant une légère traction sur celle-ci. Les nerfs de la rétine sont alors stimulés et le cerveau interprète cette stimulation comme de la lumière. Ce phénomène est plus fréquent dans les endroits sombres. |
Si vous présentez ces symptômes pour la première fois, il est important de consulter immédiatement un ophtalmologiste. Ces mêmes symptômes peuvent également se manifester dans le cadre d'affections plus graves. Il est donc essentiel d'en déterminer la cause exacte.
Pourquoi la PVD se développe-t-elle ? Qui est le plus susceptible de la développer ?
La principale cause est le vieillissement . L'incidence de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) augmente significativement après 50 ans. On estime qu'environ 66 % des personnes âgées de 65 à 85 ans développeront cette affection, soit environ deux personnes sur trois. Par ailleurs, il existe plusieurs autres facteurs de risque :
- Myopie : Si vous êtes myope (vous portez des lunettes avec une faible correction), votre œil est légèrement plus long que la moyenne. Par conséquent, la rétine est étirée, ce qui augmente le risque de décollement postérieur du vitré (DPV).
- Diabète : Les personnes atteintes de diabète présentent un risque accru de dégénérescence vasculaire périphérique (DVP) car cette maladie peut entraîner des complications oculaires.
- Blessures oculaires : Si vous avez déjà subi un coup grave à l’œil ou si vous avez été victime d’un accident.
- Chirurgie oculaire : Si vous avez subi une opération de la cataracte, le processus de décollement postérieur du vitré (DPV) peut être accéléré.
Si vous développez un décollement postérieur du vitré (DPV) à un œil, il y a de fortes chances que l'autre œil en développe un dans les un ou deux ans qui suivent.
Est-ce dangereux ? Puis-je perdre la vue ?
Voici le point important : le décollement postérieur du vitré (DPV) n’est généralement ni douloureux ni dangereux et ne peut entraîner une perte de vision. C’est un processus naturel.
Le problème est que lorsque le décollement postérieur du vitré (DPV) survient , c'est-à-dire lorsque ce gel se sépare de la rétine, un très petit nombre de personnes (moins de 15 %)Cela peut entraîner des complications. Ces complications sont très dangereuses et peuvent provoquer une perte de vision permanente si elles ne sont pas traitées rapidement.
Bien que le décollement postérieur du vitré (DPV) ne soit pas dangereux en soi, les complications qu'il peut engendrer sont très graves. Par conséquent, si vous constatez l'apparition de nouveaux corps flottants ou de phosphènes, il est essentiel de consulter un ophtalmologiste sans les ignorer.
Complications dangereuses pouvant survenir en raison d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)
| Complication | Signification |
|---|---|
| Déchirure rétinienne | Lorsque cette substance gélatineuse se détache de la rétine, il arrive parfois que celle-ci se déchire légèrement à un endroit où elle est fortement attachée. |
| Décollement de la rétine | Suite à cette déchirure, du liquide peut s'échapper de l'œil et remplir l'espace sous la rétine, provoquant un décollement complet de celle-ci. Il s'agit d'une urgence médicale . Si vous avez la sensation qu'un rideau noir tombe devant vos yeux, cela peut en être un signe. |
| trou maculaire | La macula, point central de la rétine qui nous offre la vision la plus nette et la plus précise, peut être endommagée. |
C’est pourquoi nous disons que dès l’apparition des symptômes d’une artériopathie périphérique, il est essentiel de se faire dépister afin de vérifier si vous souffrez de cette affection dangereuse.
Comment un médecin découvre-t-il cela ?
Lorsque vous consultez un ophtalmologiste, celui-ci vous interrogera sur vos symptômes et procédera à un examen de la vue. Il s'agit d'un examen du fond d'œil après dilatation de la pupille .
Le médecin instille des gouttes dans votre œil et dilate votre pupille. Ensuite, il projette une lumière dans l'œil et utilise un équipement spécial pour visualiser très clairement la rétine et le gel vitré au fond de l'œil. Ce test permet de déterminer si vous souffrez d'un décollement postérieur du vitré (DPV) ou de l'une des complications graves que j'ai mentionnées.
Très rarement, si du sang se trouve à l'intérieur de l'œil et que le fond de l'œil n'est pas clairement visible, un examen tel qu'une échographie oculaire peut être réalisé.
Existe-t-il un traitement pour la PVD ?
Après examen ophtalmologique, si le médecin confirme que vous ne souffrez que d'un décollement postérieur du vitré (DPV) sans complications, aucun traitement particulier n'est nécessaire.
Cependant, le médecin vous demandera de revenir dans 4 à 6 semaines pour un contrôle . Il est essentiel de vous y rendre, car une déchirure rétinienne non détectée lors de la première consultation peut parfois survenir ultérieurement. Il est donc important de la prendre en charge également.
Il existe des interventions chirurgicales pour ces corps flottants, mais elles sont rarement pratiquées, car elles peuvent entraîner des complications. Avec le temps, notre cerveau s'habitue à ces corps flottants et finit par les ignorer. Au bout d'un certain temps, on les remarque de moins en moins.
Comment vais-je faire pour vivre avec ces agaçantes « choses flottantes » ?
Ces corps flottants et ces éclairs peuvent être un peu gênants pendant un certain temps, mais il existe quelques astuces pour vous aider à vous y habituer.
- Si vous apercevez un corps flottant au centre de votre champ de vision, déplacez lentement vos yeux de haut en bas, de gauche à droite. Cela aidera le corps flottant à se détacher avec le liquide contenu dans votre œil.
- Réduisez la luminosité : Diminuez la luminosité des écrans d’ordinateur, de téléphone et de télévision.
- Portez des lunettes de soleil : Portez des lunettes de soleil lorsque vous sortez en plein soleil. Cela réduira la visibilité des corps flottants.
- Portez les lunettes appropriées : si des lunettes vous ont été prescrites pour corriger une déficience visuelle, portez-les correctement.
Le plus important est de comprendre que c'est normal et de ne pas trop s'inquiéter. Avec le temps, ces sensations s'atténueront progressivement.
Message à retenir
- Le décollement postérieur du vitré (DPV) est un processus naturel lié au vieillissement, au cours duquel la substance gélatineuse à l'intérieur de l'œil se sépare de la rétine. Il ne s'agit pas d'une maladie.
- Les principaux symptômes sont des taches noires, des corps flottants ressemblant à des toiles d'araignée et des éclairs de lumière.
- Le décollement postérieur du vitré (DPV) en lui-même n'est pas dangereux, mais un très petit nombre de personnes peuvent développer des complications graves telles que des déchirures ou un décollement de la rétine.
- Si vous présentez ces symptômes pour la première fois , si le nombre de corps flottants augmente soudainement ou si vous voyez un écran noir devant vos yeux, consultez immédiatement un ophtalmologiste. Il pourrait s'agir d'une urgence.
- Une artériopathie périphérique (AOP) normale ne nécessite pas de traitement. Vos symptômes s'atténueront avec le temps. Toutefois, il est essentiel de vous soumettre aux examens de suivi recommandés par votre médecin.
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