Lorsque vous voyez les lettres et les chiffres sur le compte rendu de votre analyse sanguine , une question vous vient parfois à l'esprit, n'est-ce pas ? « Que signifient CBC , RDW et MCV ? » Nombreuses sont les personnes qui s'interrogent sur ces valeurs, en particulier sur le RDW. Alors aujourd'hui, nous allons vous expliquer simplement ce que signifie le RDW et ce qu'il révèle sur notre santé.
Voyons d'abord, qu'est-ce que ce RDW ?
En termes simples, l'indice RDW ( Red Blood Cell Distribution Width ) mesure la variation de la taille des globules rouges dans le sang. Bien que le terme « largeur » soit utilisé, il ne s'agit pas de la largeur d'une cellule, mais de l'étendue de leur taille.
Imaginez que les globules rouges de notre corps sont comme de petits camions qui transportent l'oxygène. Ils captent l'oxygène dans les poumons et le distribuent à toutes les parties du corps. L'hémoglobine est une protéine qui contribue à cette fonction. Normalement, chez une personne en bonne santé, tous les globules rouges ont à peu près la même taille. Une différence importante entre leurs tailles peut indiquer un problème.
Lorsque vous allez chez le médecin, il vous remet généralement un rapport appelé numération formule sanguine (NFS), n'est-ce pas ? Le RDW est l'un des éléments de ce rapport NFS.
RDW se penche-t-elle uniquement sur la question ? Quels autres éléments importants figurent dans le reportage de CBC ?
Un médecin ne posera jamais de diagnostic uniquement sur la valeur du RDW. C'est comme une pièce d'un puzzle : il faut les autres pour avoir une vision d'ensemble. L'hémogramme comprend plusieurs autres mesures importantes des globules rouges, appelées indices érythrocytaires. Le RDW est l'un de ces indices.
| Indice | Qu'est-ce que cela signifie simplement ? |
|---|---|
| VGM (Volume corpusculaire moyen) | Il mesure la taille moyenne de vos globules rouges. |
| MCH (hémoglobine corpusculaire moyenne) | Elle mesure la quantité d'hémoglobine normalement contenue dans un globule rouge. |
| MCHC (Concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine) | On mesure la concentration d'hémoglobine dans un globule rouge. |
Votre médecin prendra en compte toutes ces valeurs pour avoir une idée précise de votre état de santé.
Qui devrait être particulièrement préoccupé par cette valeur RDW ?
La valeur RDW est généralement mesurée chez toute personne subissant un test CBC, mais un médecin accordera une attention particulière à cette valeur s'il soupçonne que vous souffrez d'anémie .
L'anémie est une affection caractérisée par une production insuffisante de globules rouges sains par l'organisme. Vérifiez si vous présentez l'un de ces symptômes :
- fatigue constante
- Difficultés respiratoires même en parcourant une courte distance.
- J'ai inhabituellement froid.
- Vertiges
- corps sans vie
- Peau pâle ou sèche
- Maux de tête fréquents
- Palpitations cardiaques
Si vous présentez ces symptômes, votre médecin examinera le coefficient de distribution des globules rouges (RDW) afin d'en déterminer la cause. Par ailleurs, le RDW est également important dans les situations suivantes :
- Si un membre de la famille souffre d'une maladie héréditaire du sang comme la thalassémie ou la drépanocytose.
- Si vous souffrez de maladies chroniques comme le diabète ou la maladie de Crohn.
- Si votre alimentation est pauvre en fer et autres minéraux.
- Si vous souffrez d'une infection de longue durée.
- Si une grande quantité de sang a été retirée du corps à la suite d'un accident ou d'une intervention chirurgicale.
Que signifient les chiffres du rapport RDW ?
Voyons maintenant ce que signifie avoir cette valeur RDW à un niveau élevé, faible ou normal.
Valeur RDW élevée
Un indice RDW élevé indique une grande disparité de taille entre les globules rouges. Cela signifie que certains globules sont petits et d'autres grands. Ce phénomène peut être le signe d'une anémie. L'anémie ferriprive, en particulier, augmente l'indice RDW. Elle peut également être causée par une carence en nutriments tels que la vitamine B12 ou les acides gras saturés (acide folique).
Valeur RDW faible
Un faible indice RDW signifie que vos globules rouges ont tous une taille sensiblement identique. C'est une excellente situation. Il n'y a absolument aucune raison de s'inquiéter.
La valeur RDW étant normale
Une valeur RDW « normale » (généralement entre 12 % et 15 %) signifie qu’il n’y a pas de différence significative dans la taille des globules rouges. Cependant, cela ne signifie pas que tout va bien. Parfois, même si le RDW est normal, les globules rouges peuvent être tous petits (le VGM est bas). Cela peut être le symptôme d’une maladie héréditaire comme la thalassémie .
Le plus important est de comprendre qu'un diagnostic ne peut être établi uniquement à partir du taux de RDW. Le médecin comparera ce taux avec celui du VGM et les résultats d'autres analyses afin de parvenir à un diagnostic précis.
Ceci est expliqué plus en détail dans le tableau ci-dessous.
| valeur RDW | Valeur MCV (taille moyenne des cellules) | Situation souvent suspecte |
|---|---|---|
| RDW élevé | VGM faible | Anémie ferriprive |
| RDW normal | VGM faible | Anémie due à la thalassémie ou à une maladie chronique |
| RDW élevé | VGM élevé | carence en vitamine B12 ou en folate |
| RDW élevé | VGM normal | Il pourrait s'agir d'un cas précoce d'anémie ou de maladie du foie. |
Existe-t-il un niveau « dangereux » de valeur RDW ?
En clair, il n'existe pas de « valeur RDW dangereuse ». C'est un signal d'alarme : cela signifie simplement qu'il faut vérifier quelque chose dans l'organisme. Alors, ne vous inquiétez pas outre mesure d'une valeur RDW élevée.
Le mieux est d'apporter votre compte rendu et d'en parler à votre médecin. Il ou elle effectuera des examens complémentaires si nécessaire, déterminera la cause exacte de la maladie et vous prescrira le traitement approprié.
Message à retenir
- Le RDW ne représente qu'une partie de votre numération sanguine complète (NFS).
- Cela permet de mesurer la variation de la taille de vos globules rouges.
- Une valeur élevée de RDW peut souvent être le signe d'une anémie, comme une carence en fer.
- Une faible valeur de RDW est un excellent signe. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
- On ne peut diagnostiquer une maladie en se basant uniquement sur la valeur du RDW. Le médecin la compare à d'autres valeurs comme le VGM.
- Si vous avez des questions ou des doutes concernant les valeurs figurant dans votre rapport, le mieux et le plus sûr est d'en parler à votre médecin.
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