Les aliments remontent-ils dans votre gorge après que vous les ayez avalés ? Pourrait-il s’agir du syndrome de rumination ?

Vous est-il déjà arrivé de terminer un repas et, quelques minutes plus tard, d'avoir la nausée ? Mais ce n'est pas une envie irrésistible de vomir, c'est juste une impression persistante. Vous mâchez probablement à nouveau et avalez. Ou peut-être recrachez-vous. Si cela se produit systématiquement, après chaque repas, il est important de prendre conscience de ce trouble dont nous parlons aujourd'hui : le syndrome de rumination. C'est un nom peu connu, mais certaines personnes en souffrent en silence.

En termes simples, qu'est-ce que le syndrome de rumination ?

Il s'agit d'une situation très particulière. Il ne faut pas la confondre avec les vomissements habituels. Vomir, c'est expulser violemment le contenu de l'estomac après un mal de ventre ou des nausées. Or, ce n'est pas ce qui se produit dans le syndrome de rumination. Ce dernier survient spontanément, sans effort, sans douleur ni nausée . C'est comme si les aliments avalés remontaient dans la gorge.

Imaginez une valve musculaire, telle une porte, située entre notre œsophage et notre estomac, qui empêche les aliments de remonter dans la gorge. On l'appelle le sphincter inférieur de l'œsophage (SIO). Normalement, cette valve s'ouvre lorsque nous avalons, puis se referme hermétiquement une fois les aliments arrivés dans l'estomac. Mais chez les personnes atteintes du syndrome de rumination, ce processus est perturbé. Lorsque la pression à l'intérieur de l'estomac augmente, cette valve s'ouvre par réflexe, et les aliments non digérés remontent.

Ce n'est pas quelque chose que l'on fait intentionnellement. C'est comme une habitude que le corps a développée de lui-même. C'est pourquoi on parle d'un processus automatique et souvent inconscient .

Quels sont les principaux symptômes de cette affection ?

Certains symptômes peuvent vous aider à identifier cette affection. Vérifiez si vous les présentez également. Je les regroupe dans un tableau pour plus de clarté.

Pourquoi cela se produit-il ? Quels sont les facteurs de risque ?

En réalité, les médecins ignorent encore la cause exacte de ce trouble. Il reste un mystère. Certains médecins parlent de « trouble fonctionnel gastro-intestinal », c'est-à-dire un problème de fonctionnement du système digestif. D'autres évoquent un « trouble du comportement ».

En clair, il pourrait s'agir d'une mauvaise habitude ancrée dans le corps. Ce trouble peut survenir après un traumatisme émotionnel important ou un événement stressant. Cela signifie qu'il peut être dû à un problème dans la relation entre notre esprit et notre corps.

Plusieurs facteurs de risque peuvent contribuer à cette affection :

• Stress ou traumatisme sévère : Cela peut survenir après avoir été confronté à un problème majeur ou à un traumatisme dans la vie.
• On observe le même phénomène avec d'autres maladies mentales : dépression, anxiété, etc.
• Autres troubles alimentaires : Ce risque est plus élevé chez les personnes souffrant d’autres troubles alimentaires.
• Retards de développement : cette affection est particulièrement fréquente chez les jeunes enfants et ceux qui présentent des problèmes de développement.
• Négligence affective durant l'enfance : cela peut arriver aux enfants qui ne reçoivent pas l'amour et les soins dont ils ont besoin de la part de leurs parents ou de leurs tuteurs.

Quelles complications cela peut-il entraîner ?

Bien que cette maladie ne soit pas mortelle, elle peut entraîner des complications si elle persiste. Il est donc très important d'en être conscient.

Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?

Si vous présentez ces symptômes, consultez votre médecin . La première chose qu'il fera sera de vous poser des questions précises sur vos symptômes, notamment comment ils sont apparus et à quel moment.

Ensuite, vous devrez peut-être passer des examens complémentaires pour vous assurer qu'il n'y a pas d'autres problèmes de santé graves. Par exemple :

• Endoscopie digestive haute : un petit tube muni d’une caméra est inséré par la bouche pour examiner l’œsophage et l’estomac.
• Œsophagographie : On fait boire une substance appelée baryum et on prend une radiographie pour examiner le processus de déglutition.
• Test de manométrie œsophagienne : test qui mesure la fonction des muscles de l’œsophage.
• Étude de la vidange gastrique : un test qui mesure le temps nécessaire aux aliments pour quitter l’estomac.

Après avoir confirmé qu'il n'y a pas d'autres problèmes liés à tous ces éléments, le médecin pourra diagnostiquer le syndrome de rumination en le comparant à vos symptômes.

Quels sont les traitements pour cela ?

Le traitement le plus efficace et le plus important est la thérapie comportementale . Autrement dit, plutôt que par des médicaments, nous gérons cette affection en modifiant notre comportement et notre façon de contrôler notre corps.

Il s'agit principalement d'exercices de respiration diaphragmatique . Voyons comment les réaliser correctement. Cela apprend à notre corps à interrompre le processus lorsque les aliments tentent de pénétrer dans la gorge.

Comment réaliser l'exercice de respiration diaphragmatique :

1. Allongez-vous d'abord sur le sol. Pliez les genoux et placez un petit oreiller sous votre tête.

2. Placez une de vos mains sur le haut de votre poitrine. Placez l'autre main sur votre ventre, juste en dessous de l'endroit où vos côtes se terminent.

3. Inspirez lentement par le nez. Pendant l'inspiration, essayez de garder la main sur votre poitrine aussi immobile que possible et de ne lever que celle posée sur votre ventre. Autrement dit, gonflez votre ventre et expirez.

4. Ensuite, pincez légèrement les lèvres et expirez lentement en contractant vos abdominaux. Pendant l'expiration, gardez la main immobile sur votre poitrine et sentez votre ventre se rentrer.

Il est conseillé de pratiquer cet exercice plusieurs fois par jour, et particulièrement après les repas. En utilisant cette technique de respiration dès que vous sentez les aliments remonter dans votre gorge, vous pouvez interrompre ce processus.

De plus, il existe d'autres méthodes de traitement :

• Biofeedback :Une méthode d'apprentissage du contrôle des activités de son corps (telles que les contractions musculaires) à l'aide d'une machine, à l'aide d'un écran.
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Le soutien psychologique aide à modifier les problèmes mentaux et les schémas de pensée à l’origine de cette affection.
• Médicaments : Votre médecin peut parfois vous prescrire des médicaments comme le baclofène, qui contribue à resserrer le sphincter inférieur de l’œsophage. Cependant, ce traitement n’est pas systématique.

Quand dois-je consulter un médecin ?

C'est très important. Si vous avez la sensation de vous étouffer après avoir mangé, et que cela se produit constamment, n'ignorez surtout pas ce symptôme . Ne perdez pas de temps à penser : « Ce n'est rien de grave. » Car ces symptômes peuvent s'aggraver avec le temps, et le traitement sera alors plus long.

Par conséquent, dès que vous remarquez l'un de ces symptômes, consultez votre médecin de famille et parlez-en. Plus tôt vous commencerez le traitement, plus vite vous guérirez.