Découvrez le décollement de la rétine et la chirurgie de la boucle sclérale.

Remarquez-vous soudainement plus de points noirs ou de corps flottants que d'habitude ? Ou voyez-vous des éclairs de lumière ? Ou peut-être qu'un écran noir apparaît devant vos yeux ? Ne prenez pas ces symptômes à la légère. Il pourrait s'agir des signes d'une urgence médicale appelée décollement de la rétine. Sans traitement, vous pourriez perdre la vue.

Qu'est-ce qu'un décollement de la rétine ?

En termes simples, notre œil fonctionne comme un appareil photo. La rétine est une membrane très sensible qui joue le rôle de la pellicule. Les images de ce que nous voyons se forment sur cette membrane. La rétine est attachée aux tissus qui la nourrissent. Si, pour une raison ou une autre, la rétine se détache de ces tissus, on parle alors de décollement de la rétine.

Il s'agit d'une urgence médicale très grave . Une fois la rétine déchirée, elle n'est plus irriguée ni nourrie, et cette partie de l'œil commence à se nécroser. Sans traitement rapide, la vision peut être définitivement perdue.

Alors, qu'est-ce que la chirurgie de la boucle sclérale ?

L'une des principales interventions chirurgicales utilisées pour traiter le décollement de la rétine est la pose d'un cerclage scléral. Le principe est très simple.

Imaginez : vous avez la partie blanche de votre œil (la sclère), et autour d'elle se trouve un petit dispositif en silicone ou en éponge appelé boucle. C'est comme porter une ceinture. Cette boucle exerce une légère pression sur l'œil, de l'extérieur vers l'intérieur. Cette pression permet à la rétine décollée de se rattacher aux tissus sous-jacents. Cette réadhérence permet la cicatrisation.

À qui cette intervention chirurgicale est-elle recommandée ?

La raison la plus fréquente pour laquelle votre chirurgien ophtalmologiste pourrait vous recommander cette intervention est un type de décollement de la rétine appelé « rhegmatogène ». Il s'agit du type le plus courant. Sa principale cause est le vieillissement. De plus :

• lésions oculaires
• Antécédents de chirurgie oculaire (par exemple, chirurgie de la cataracte)
• forte myopie
• Si la rétine se décolle à nouveau après un traitement précédent

Dans ces cas, les médecins peuvent décider de pratiquer une indentation sclérale seule ou en association avec un autre traitement (par exemple, une vitrectomie). Votre médecin déterminera le traitement le plus approprié à votre situation.

Que se passe-t-il pendant l'opération ?

Cette intervention dure généralement entre une heure et une heure et demie. Voyons étape par étape comment elle se déroule.

Quels sont les avantages et les complications possibles de cette intervention chirurgicale ?

Le principal avantage de cette intervention chirurgicaleIl s'agit du traitement efficace d'une affection grave pouvant entraîner une perte de vision. Selon certaines études, le taux de réussite de cette intervention chirurgicale atteint 80 à 90 % .

Mais comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques ou des complications qui peuvent survenir, et il est important d'en être conscient.

• Vision double : Il arrive parfois, après une intervention chirurgicale, de voir les objets en double pendant une courte période.
• Saignement de l'œil : Il s'agit d'un phénomène très rare.
• Infection : Un antibiotique vous sera administré pour prévenir toute infection après l'opération.
• Augmentation de la myopie : L’œil s’allongeant légèrement suite à l’intervention chirurgicale, le degré de myopie peut légèrement augmenter.
• Cataractes : Le risque de développer une cataracte peut augmenter légèrement avec le temps après l’intervention chirurgicale.
• Augmentation de la pression intraoculaire : La pression à l'intérieur de l'œil peut augmenter.
• Décollement de la rétine : Bien que rare, il existe un risque que la rétine se décolle ou se déchire à nouveau.

Combien de temps dure la convalescence et que se passe-t-il après l'opération ?

La convalescence peut prendre de deux à quatre semaines , voire un peu plus. Après l'opération, vous devrez utiliser des collyres et porter un pansement oculaire pendant environ une journée.

Il est très important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin. Demandez-lui notamment quand vous pourrez reprendre les activités suivantes.

• Le bain
• Commencer le travail ou les études
• Je commence à conduire
• Un travail physique intense comme la pratique d'un sport ou la musculation
• Aller nager

Quand consulter immédiatement un médecin

Voici le point le plus important. Si vous présentez l'un des symptômes suivants à votre retour à domicile après l'opération, vous devez en informer votre médecin sans délai . Si nécessaire, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital.

• Si la douleur oculaire devient insupportable.
• Si le gonflement de l'œil augmente.
• Si votre vision se détériore soudainement.

N'ignorez pas ces symptômes. Un traitement rapide peut prévenir de graves complications.