Douleurs thoraciques intermittentes… S’agit-il d’une angine de poitrine stable ? Vérifions-le !

Imaginez que vous montiez un escalier ou que vous marchiez d'un pas rapide. Soudain, vous ressentez une oppression au milieu de la poitrine, comme si quelqu'un vous écrasait le torse, une pression et une douleur. Mais le plus étonnant, c'est que lorsque vous vous arrêtez et que vous vous asseyez quelques instants, la douleur disparaît complètement en quelques minutes. Avez-vous déjà vécu cela ? Il pourrait s'agir d' une angine de poitrine stable . N'ayez pas peur : c'est un signal que votre cœur vous envoie. Parlons-en plus clairement et simplement.

En termes simples, qu'est-ce que l'angine de poitrine stable ?

L'angine de poitrine stable n'est pas une maladie à proprement parler, mais un symptôme. Plus précisément, c'est le principal symptôme d'une affection cardiaque appelée maladie coronarienne, causée par l'obstruction des vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur.

Imaginez notre cœur comme un moteur qui fonctionne sans relâche. Ce moteur a besoin d'un apport constant de sang propre et oxygéné pour fonctionner. Ce sang est acheminé jusqu'au cœur par de petits vaisseaux appelés artères coronaires. Avec le temps, des substances comme le cholestérol provenant de notre alimentation s'accumulent à l'intérieur de ces vaisseaux. C'est un peu comme de la mousse qui se développe dans une canalisation. On appelle cela la « plaque d'athérome » . Cette couche de plaque rétrécit progressivement le flux sanguin.

Normalement, au repos, votre cœur reçoit suffisamment de sang pour traverser ce passage rétréci. Mais lorsque vous faites de l'exercice, marchez vite, montez des escaliers ou êtes stressé, votre cœur doit travailler plus intensément. Il réclame alors plus d'oxygène. Or, ces vaisseaux sanguins rétrécis ne peuvent lui fournir le sang supplémentaire dont il a besoin. À ce moment-là, le muscle cardiaque « manque d'oxygène ». C'est ce que nous ressentons comme une douleur thoracique.

On parle de douleur « stable » car elle se manifeste selon un schéma très précis.

• Cela arrive généralement lorsqu'on fait quelque chose de fatigant.
• La douleur est la même à chaque fois.
• Cela disparaît après un court repos, environ 5 minutes.

Que ressent-on en cas d'angine de poitrine stable ?

Bien que cela varie d'une personne à l'autre, certains symptômes sont communs. Voyons lesquels.

Pourquoi cette situation se produit-elle ? (Causes et déclencheurs)

Comme nous l'avons évoqué précédemment, la principale cause de l'angor stable est la maladie coronarienne , qui correspond à un rétrécissement des vaisseaux sanguins du cœur. Cependant, cette affection peut également être provoquée par plusieurs autres facteurs.

• Insuffisance cardiaque après un infarctus
• problèmes de valves cardiaques
• Troubles du rythme cardiaque
• Hyperthyroïdie
• Diminution du taux d'hémoglobine dans le sang (anémie)

Facteurs déclenchants de l'angine de poitrine

Bien que la cause de cette affection soit interne, certains éléments peuvent déclencher la douleur. On les appelle des « déclencheurs ».

• Effort physique : des activités comme la marche rapide, la montée d'escaliers et le levage de poids.
• Stress : Émotions fortes telles que la colère excessive, la tristesse et l'anxiété.
• Changements brusques de température : passer d’un endroit très chaud à une pièce très froide (climatisée).
• Après un repas copieux : certaines personnes peuvent ressentir cette gêne même après un repas complet.

Que faire en cas d'angine de poitrine ? Quels sont les traitements ?

Si vous commencez à ressentir des douleurs d'angine de poitrine, ne paniquez pas et faites d'abord ces choses.

1. Arrêtez ce que vous faites : si vous marchez ou faites quelque chose, arrêtez-le immédiatement.

2. Asseyez-vous ou allongez-vous : Détendez-vous en vous asseyant sur une chaise ou en vous allongeant sur un lit.

3. Utilisez le médicament prescrit par votre médecin : si votre médecin vous a prescrit un comprimé ou un spray de nitroglycérine , placez-le sous votre langue. Cela dilate temporairement les vaisseaux sanguins de votre cœur, facilitant ainsi la circulation sanguine vers celui-ci.

En général, la douleur devrait disparaître complètement dans les 5 minutes suivant le repos et la prise de nitroglycérine. Si cela ne fonctionne pas, votre médecin vous aura donné des instructions. Il est important de suivre scrupuleusement ces instructions.

Il ne s'agit que d'une solution temporaire. Pour contrôler l'angine de poitrine à long terme, votre médecin vous prescrira d'autres médicaments à prendre quotidiennement. Par exemple, des bêta-bloquants , de la nitroglycérine à libération prolongée ou de la ranolazine .

Un traitement est également nécessaire pour soigner la cause sous-jacente de l'angine de poitrine (maladie coronarienne). Il peut s'agir de la pose d'un stent (petit dispositif en forme de filet) dans le vaisseau sanguin afin de dilater l'obstruction, ou d'un pontage coronarien . Votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre situation et vous l'expliquera.

Que devons-nous faire pour nous protéger de cette situation ?

Le meilleur moyen de prévenir l'angor stable est de réduire le risque de développer une maladie coronarienne, qui en est la cause sous-jacente. Cela implique de modifier son mode de vie.

• Une alimentation bonne pour le cœur : limitez au maximum votre consommation d’aliments riches en matières grasses, en sel et en sucre. Privilégiez plutôt les légumes, les fruits, les légumineuses, les petits poissons et les aliments riches en fibres (riz complet, flocons d’avoine).
• Exercice régulier : Pratiquez une activité physique simple, comme la marche pendant au moins 30 minutes par jour. Toutefois, si vous souffrez d’angine de poitrine, il est essentiel de demander à votre médecin quels exercices vous conviennent.
• Gestion des autres maladies : Si vous souffrez d’hypertension artérielle, de diabète ou d’hypercholestérolémie, prenez les médicaments prescrits par votre médecin et gérez bien ces affections.
• Arrêtez de fumer complètement : si vous fumez, arrêtez dès aujourd’hui. C’est le plus beau cadeau que vous puissiez faire à votre cœur.
• Réduisez le stress : préservez votre bien-être mental en pratiquant des activités comme la méditation, le yoga, l’écoute de musique et en vous adonnant à un passe-temps favori.

Quand devrions-nous consulter un médecin ?

Si vous ressentez pour la première fois une douleur ou une gêne thoracique de ce type, ne l'ignorez pas. Consultez immédiatement un médecin. Il vous examinera et, si nécessaire, prescrira des examens complémentaires.

Urgence ! Quand faut-il se rendre ensemble aux urgences ?

Même chez une personne souffrant d'angine de poitrine stable, la situation peut parfois s'aggraver. Il peut s'agir du signe d' une angine de poitrine instable ou d'un infarctus . Dans les cas suivants, rendez-vous sans délai aux urgences d'un hôpital ou appelez le 112 (ou le 911).

Il est normal d'éprouver parfois de la peur et de l'anxiété lorsqu'on vit avec cette maladie. Parlez-en ouvertement à votre médecin. Il ou elle vous apportera le soutien et les conseils nécessaires. Il existe de nombreuses façons de protéger votre cœur.