Apprenons-en davantage sur le test des anticorps thyroïdiens.

Votre médecin vous a-t-il déjà prescrit une analyse de sang pour doser les hormones thyroïdiennes, ainsi qu'un autre examen spécifique ? Ou bien avez-vous du mal à identifier la cause exacte de votre problème de thyroïde ? C'est là qu'intervient la recherche d'« anticorps antithyroïdiens ». Bien que ce terme puisse paraître complexe, il est en réalité assez simple. Voyons ensemble en quoi consiste ce test et ce qu'il recherche.

De quel anticorps s'agit-il ?

En termes simples, les anticorps constituent le système de défense de notre organisme. Leur rôle est de repérer et de détruire les envahisseurs étrangers (appelés « antigènes ») comme les virus et les bactéries qui pénètrent dans le corps. Il s'agit d'un élément essentiel de notre système immunitaire.

Mais il arrive que notre système immunitaire se trompe. Il se met alors à attaquer non seulement les agents pathogènes, mais aussi nos propres cellules et tissus sains. C'est ainsi que l'on appelle « auto-anticorps » les anticorps qui se forment contre notre propre organisme .

Qu'est-ce qu'un anticorps thyroïdien ?

Les anticorps antithyroïdiens constituent un autre type d'auto-anticorps, comme mentionné précédemment. Dans ce cas, notre système immunitaire s'attaque par erreur à la glande thyroïde située dans le cou. Plusieurs types d'anticorps ciblent les cellules de la thyroïde de cette manière. Le test des anticorps antithyroïdiens permet de les détecter dans le sang.

Ce test permet principalement de vérifier si vous souffrez d'une maladie auto-immune de la thyroïde. Les deux maladies sont :

1. Maladie de Hashimoto : Dans ce cas, la fonction de la glande thyroïde diminue (hypothyroïdie).

2. Maladie de Graves : Dans ce cas, la glande thyroïde devient hyperactive (hyperthyroïdie).

Ces noms peuvent paraître un peu scientifiques et difficiles à retenir. Ce n'est pas grave. Si votre médecin utilise d'autres termes, n'hésitez jamais à lui demander précisément de quoi il s'agit.

Pourquoi un médecin recommanderait-il ce test ?

Votre médecin prescrira généralement des analyses de sang appelées TSH et T4 pour vérifier vos taux d'hormones thyroïdiennes. Si les résultats de ces analyses sont anormaux , il prescrira ce test d'anticorps afin d'en déterminer la cause exacte.

De plus, il peut y avoir plusieurs autres raisons :

• Après un traitement contre le cancer de la thyroïde, vérifiez si le cancer est réapparu .
• Surveiller les paramètres thyroïdiens pendant la grossesse .

Comment dois-je me préparer à ce test ?

C'est l'idéal. Cette prise de sang ne nécessite généralement aucune préparation particulière . Vous pouvez manger et boire normalement. Toutefois, si votre médecin vous donne d'autres instructions, veuillez les suivre.

Cet examen se fait en laboratoire, comme une prise de sang classique. Il consiste à prélever une petite quantité de sang dans une veine de votre bras à l'aide d'une fine aiguille.

Comment interpréter les résultats du rapport ?

Le rapport que vous recevrez comprendra généralement les éléments suivants :

• Nom du test
• Résultat de votre analyse sanguine
• La plage normale du test
• Que votre résultat soit « positif » ou « négatif », ou élevé ou faible.

En règle générale, les résultats d'un rapport d'anticorps thyroïdiens sont indiqués comme « Négatifs » ou « Positifs » .

• Un résultat négatif signifie que le taux de cet anticorps dans votre organisme se situe dans la plage normale.
• Un résultat positif signifie que le taux d'anticorps est supérieur à la normale.

Quelles sont les valeurs normales ?

Ces valeurs peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre ; comparez-les toujours à la « Plage normale » indiquée sur votre rapport. En général, les valeurs normales sont les suivantes :

Que signifie un résultat positif au test d'anticorps ?

Un test positif aux anticorps antithyroïdiens indique souvent une maladie auto-immune de la thyroïde. Cependant , ce n'est pas toujours le cas . Certaines personnes en bonne santé peuvent également présenter ces anticorps. C'est pourquoi le médecin examinera ce résultat en tenant compte de vos symptômes et d'autres analyses sanguines (comme le dosage de la TSH).

Si les anticorps anti-TPO sont positifs :

• Si votre taux d'hormone TSH est également élevé, vous souffrez probablement de la maladie de Hashimoto .
• Même si votre taux de TSH est actuellement normal, si votre anticorps anti-TPO est positif, vous pourriez être à risque de développer une hypothyroïdie à l'avenir .

Si l'anticorps TgAb est positif :

• On peut également parler de maladie de Hashimoto.
• Si les taux de TgAb sont élevés chez une personne ayant subi une intervention chirurgicale et un traitement de radiothérapie pour un cancer de la thyroïde, cela peut indiquer un risque de récidive du cancer .

Si les anticorps TRAb et TSI sont positifs :

• Si votre taux de TSH est bas et que vous êtes positif à cet anticorps, il y a de fortes chances que vous souffriez de la maladie de Basedow . Environ 95 % des personnes atteintes de cette maladie présentent cet anticorps.

Si les résultats sont anormaux, que se passe-t-il ensuite ?

Si vos résultats de test d'anticorps sont anormaux, ne vous inquiétez pas. Votre médecin vous expliquera la marche à suivre et vous indiquera si un traitement est nécessaire.

Si la maladie de Hashimoto provoque une hypothyroïdie, le traitement consiste généralement en la prise quotidienne d'un comprimé à vie. Pour la maladie de Basedow, plusieurs options existent, notamment les médicaments et la radiothérapie.

Il est normal d'avoir peur et d'être inquiet en découvrant un résultat inhabituel sur un compte rendu. Sachez toutefois que votre médecin vous aidera en vous expliquant les résultats et en discutant du traitement si nécessaire. N'hésitez jamais à lui poser des questions, à lui faire part de vos inquiétudes ou de vos doutes.