N'existe-t-il donc aucune solution à ces douleurs persistantes ? Parlons des injections de points de déclenchement.

Parfois, on ressent une petite tension dans la nuque, les épaules ou le dos, et lorsqu'on la comprime, la douleur devient insupportable, n'est-ce pas ? C'est comme une petite boule à l'intérieur du corps. On appelle cela un « point de déclenchement ». Cette douleur peut vous empêcher d'accomplir correctement vos tâches quotidiennes. Aujourd'hui, nous allons donc vous parler d'un traitement méconnu qui peut vous aider à vous en débarrasser.

Que sont exactement ces « points de déclenchement » ?

En termes simples, un point de déclenchement est un « nœud » douloureux dans un muscle. Au toucher, on peut ressentir une petite boule. Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine de ces points. Il peut s'agir d'une blessure soudaine (traumatisme aigu) ou de microtraumatismes répétés (stress) dus à des mouvements répétitifs.

Pour ces raisons, les fibres musculaires se contractent et se bloquent en un seul endroit, comme une pelote de ficelle. Ces « nœuds serrés » sont appelés points de déclenchement.

Les injections de points trigger consistent à injecter un médicament dans une zone douloureuse à l'aide d'une fine aiguille. Cette procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale. Parfois, un stéroïde ou de la toxine botulique peuvent être ajoutés. Il arrive également que ce traitement soit effectué sans médicament, uniquement à l'aide d'une aiguille (on parle alors de puncture sèche ).

Pour quel type de douleur cette injection est-elle utilisée ?

Cette injection est principalement utilisée pour traiter une affection appelée « douleur myofasciale » . « Myo » signifie muscle et « fascial » signifie fascia. Imaginez un morceau de viande, comme une saucisse : la fine membrane blanche qui l’entoure s’appelle le fascia. La douleur myofasciale est donc une douleur qui se manifeste dans ce muscle et la membrane qui l’entoure.

La principale cause de cette douleur est la présence d'un ou plusieurs points de déclenchement, comme ceux dont nous avons parlé. Bien que ces nœuds puissent se former dans n'importe quel muscle, ils sont plus fréquents à certains endroits.

Qui a besoin de ce traitement ?

Votre médecin ne vous prescrira généralement pas cette injection d'emblée. Si votre douleur persiste malgré la prise d'antalgiques, l'application de chaleur, les massages et la physiothérapie, vous pourrez envisager ce traitement ultérieurement.

Imaginez, certaines personnes souffrent tellement qu'elles sont incapables de suivre correctement leurs exercices de kinésithérapie. Dans ce cas, on peut commencer par une injection pour soulager la douleur, puis entamer la kinésithérapie. Les résultats sont alors très concluants.

Avant de procéder à cette injection, le médecin vérifiera également s'il existe d'autres causes à votre douleur. Par exemple :

• Déchirure musculaire
• Arthrite dégénérative ou hernie discale
• Radiculopathie (douleur causée par un nerf pincé)

Que se passe-t-il lorsqu'on administre l'injection ?

Le processus est très simple. Il comprend généralement quelques étapes :

1. Tout d'abord, vous serez invité à vous asseoir ou à vous allonger confortablement sur la table d'examen, face à la zone où se trouve la grosseur.

2. Ensuite, le médecin touchera le nœud douloureux, ou point de déclenchement, et en trouvera l'emplacement exact.

3. Après avoir identifié l'emplacement, la peau est nettoyée avec de l'alcool et une fine aiguille est insérée dans le nodule.

4. Le médecin va ensuite effectuer plusieurs mouvements de va-et-vient avec l'aiguille à l'intérieur de la grosseur, sans la retirer complètement. Cette technique s'appelle la ponction. Vous pourriez ressentir une légère contraction musculaire à ce moment-là. C'est normal et cela indique que l'aiguille est bien positionnée.

5. Une fois que le muscle a cessé de se contracter ou que le médecin estime que le muscle s'est suffisamment détendu, un anesthésique local sera injecté dans la zone.

6. Voilà. L'opération ne prend que quelques minutes. Ensuite, vous pouvez rentrer chez vous.

Ça fait mal ?

Honnêtement, ça peut être un peu douloureux. Les points de déclenchement sont sensibles au toucher. Vous pourriez ressentir une douleur même lorsque le médecin palpe la zone. Au moment de l'injection, vous ressentirez une légère sensation de brûlure ou de picotement. Lorsque la pointe de l'aiguille atteindra la zone, la douleur pourrait s'intensifier légèrement. Mais n'ayez crainte, cette douleur signifie que l'aiguille est parfaitement positionnée.

Que se passe-t-il après le traitement ?

Après l'injection, vous pouvez rentrer chez vous et utiliser le muscle concerné normalement. Cependant, il est préférable d'éviter les efforts physiques intenses pendant les deux ou trois premiers jours.

En cas de légère ecchymose ou de douleur au point d'injection, vous pouvez appliquer une poche de glace. Il est préférable de consulter votre médecin avant de prendre un analgésique comme le paracétamol.

Combien de temps dure ce soulagement ?

Chez la plupart des personnes, la douleur commencera à s'atténuer dans les 24 à 72 heures. Ce soulagement peut généralement durer un mois, voire plus . Si la douleur persiste après cette période, votre médecin pourra vous recommander quelques injections supplémentaires pour un soulagement à long terme.