Avez-vous eu des rapports sexuels non protégés ? 😨 Ce que vous devez savoir sur la PrEP 💊

Je reçois chaque jour des questions variées de la part de plus d'un demi-million de jeunes qui me suivent sur les réseaux sociaux. Il y a une question qui me revient souvent, notamment de la part de jeunes particulièrement effrayés et anxieux après avoir eu des rapports sexuels non protégés :

« Docteur Priya, j'ai eu des rapports sexuels non protégés hier soir. J'ai très peur d'avoir contracté le VIH. Que dois-je faire immédiatement pour me sauver la vie ? »

Lorsque j'ai rencontré Asanga (24 ans), l'auteure de ce message, je lui ai tout de suite dit de se calmer. « Asanga, il est normal d'avoir peur après un rapport sexuel non protégé. Mais dans ce cas , la prophylaxie post-exposition (PPE), qui peut être prise dans les 72 heures, peut te sauver la vie. Aujourd'hui, nous allons également parler en détail de la PrEP (prophylaxie pré-exposition), une excellente méthode de protection qui permet de prévenir ce genre de craintes à l'avenir. »

🚨 Signes d'alerte nécessitant une attention médicale immédiate

Si vous avez vécu l'une des situations dangereuses suivantes, vous devez vous rendre immédiatement dans une clinique publique de dépistage et de traitement des IST et obtenir des soins d'urgence dans les 72 heures :

• Avoir des rapports sexuels sans préservatif avec une personne séropositive ou dont le statut sérologique est incertain.
• Un préservatif se déchire ou se retire pendant un rapport sexuel.
• Fièvre, courbatures, maux de gorge et éruptions cutanées après des rapports sexuels non protégés il y a 2 à 4 semaines.
• Partager une aiguille ou une seringue à usage unique.

Quelle est la différence entre la PrEP et la PEP ?

Beaucoup de gens confondent PrEP et PEP, il est donc important de comprendre la différence fondamentale entre les deux :

Comment fonctionne la PrEP ?

La PrEP est un médicament antiviral qui empêche le virus du VIH de se multiplier dans l'organisme avant toute exposition. Elle peut être administrée sous deux formes :

1. Comprimés oraux : Prendre un comprimé par jour, comme Truvada ou Descovy .
2. Injectable : Le vaccin Apretude, récemment introduit, est administré par voie intramusculaire mensuellement pendant les deux premiers mois, puis tous les deux mois par la suite.

Ces deux méthodes, utilisées correctement et conformément aux conseils médicaux, permettent de prévenir à 99 % le risque de contracter le VIH par voie sexuelle .

> [!IMPORTANT]
La PrEP ne prévient que l'infection par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine). Elle ne peut pas être utilisée pour prévenir une grossesse ou d'autres infections sexuellement transmissibles (IST) telles que la syphilis, la gonorrhée et l'herpès.

Qui devrait prendre la PrEP ?

Les médecins recommandent la PrEP aux personnes qui ne sont pas actuellement infectées par le VIH (séronégatives) et qui appartiennent aux catégories suivantes :

• Les personnes qui ont des rapports sexuels avec plusieurs partenaires sans utiliser de préservatifs.
• Les personnes dont le partenaire est infecté par le VIH (couples sérodifférents).
• Les hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes (HSH).
• Les personnes qui utilisent des aiguilles ou des seringues partagées pour s'injecter des drogues.

Éléments à prendre en compte lors de l'utilisation de la PrEP

• Examens médicaux réguliers : Avant de commencer la PrEP, il est indispensable de passer un test de dépistage du VIH afin de confirmer votre négativité. Des tests de dépistage du VIH et des tests de la fonction rénale doivent également être effectués tous les 3 mois pendant la durée du traitement par PrEP.
• Délai d’efficacité de la protection : Il est nécessaire de prendre au moins 7 comprimés de PrEP par jour pour une protection optimale lors des rapports anaux. Il est nécessaire de prendre au moins 21 comprimés par jour, sans interruption, pour une protection optimale lors des rapports vaginaux.

Le médicament PrEP présente-t-il des effets secondaires ?

Comme tout médicament occidental, la PrEP peut provoquer des effets secondaires mineurs tels que nausées, troubles digestifs et maux de tête durant les premières semaines de traitement. Ces effets disparaissent généralement en deux à trois semaines, le temps que l'organisme s'habitue au médicament. Une légère douleur ou un léger gonflement peuvent également survenir au point d'injection. Ces effets secondaires mineurs sont sans commune mesure avec les ravages causés par une infection par le VIH.

Comment obtenir un service PrEP gratuit au Sri Lanka ?

Programme national de lutte contre les IST et le sida du Sri Lanka (NSACP)Elle fournit gratuitement des médicaments PrEP, des tests de dépistage du VIH, des conseils et des préservatifs dans des cliniques réparties sur toute l'île.

Vous pouvez prendre rendez-vous à la clinique en toute confidentialité via le site web Know4Sure.lk .

📍 Principaux centres de dépistage et de traitement des IST gérés par les gouvernements :

• Clinique nationale de Colombo : 29, The Serum Place, Colombo 10. Tél. : 0706477044 / +94 112 667 163
• Clinique de Kalutara : Hôpital général du district de Kalutara. Tél. : 034-2236937
• Clinique Mahamodara (Galle) : Hôpital universitaire Mahamodara. Tél : 091-2245998
• Clinique Kurunegala : Hôpital universitaire de Kurunegala. Tél : 037-2224339
• Clinique d'Anuradhapura : Hôpital universitaire d'Anuradhapura. Tél. : 025-2236461
• Clinique de Jaffna : Hôpital universitaire de Jaffna. Tél. : 021-2217756
• Clinique de Chilaw : Hôpital général de district de Chilaw. Tél. : 032-2220750
• Clinique de Badulla : Hôpital universitaire de Badulla. Tél. : 055-2222578

Ce qu'il faut faire et ne pas faire

Sources scientifiques (Références)

• 📚 Prévention - VIH et sida - NHS
• 📚 Prophylaxie pré-exposition (PrEP) orale pour la prévention du VIH : revue systématique et méta-analyse de l’efficacité clinique, de la sécurité, de l’observance et de la compensation des risques dans toutes les populations - PMC