Avez-vous aussi des difficultés à uriner aussi rapidement qu'avant ? Votre jet urinaire est-il faible ? Peut-être même qu'il goutte et qu'il est légèrement douloureux ? Si vous ressentez ce type de gêne, la cause pourrait être une obstruction de l' urètre . En médecine, on parle alors de sténose urétrale . N'ayez pas peur en entendant ce nom, il s'agit d'une affection qui touche de nombreuses personnes. C'est pourquoi nous allons aujourd'hui vous présenter un traitement simple et efficace.
En termes simples, qu'est-ce que la dilatation urétrale ?
La dilatation urétrale est un traitement qui permet d'élargir l'urètre . L'urètre est le canal par lequel l'urine est évacuée du corps. De même que lorsqu'un débris obstrue une canalisation d'eau, le débit diminue, la formation de tissu cicatriciel à l'intérieur de l'urètre, pour une raison ou une autre, et son obstruction peuvent également réduire le flux urinaire et rendre la miction difficile. On parle alors de sténose urétrale . Ce traitement simple, la dilatation urétrale, permet d'élargir en douceur la zone obstruée.
Pourquoi les voies urinaires se bloquent-elles ainsi ?
Il peut y avoir plusieurs raisons à cela.
- Infections : dues à certaines infections des voies urinaires.
- Inflammation : Inflammation des voies urinaires due à une raison quelconque.
- Traumatisme : Suite à un accident ou une intervention chirurgicale dans cette zone.
- Sans raison apparente : cette situation peut parfois survenir même si aucune cause claire ne peut être trouvée.
Cette affection est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, car leur urètre est plus long.
Comment se déroule ce traitement ?
Dans ce cas, votre médecin, un urologue , utilise un instrument long et fin (appelé sonde urinaire en termes médicaux) dont le diamètre augmente progressivement afin d'élargir lentement l'urètre obstrué. Une autre méthode consiste à insérer un petit ballonnet que l'on gonfle progressivement pour élargir la zone obstruée.
Il existe une autre intervention similaire appelée urétrotomie . Lors de cette intervention, un tube de la taille d'un crayon, muni d'une caméra à son extrémité (cystoscope), est introduit dans l'urètre afin d'observer précisément son contenu. Cet instrument utilise un petit couteau (scalpel) pour inciser l'urètre.Ils découpent et retirent les tissus cicatriciels emprisonnés et améliorent ainsi la route.
Mais attention ! Si vous avez déjà une obstruction et que vous en souffrez à nouveau, il y a de fortes chances que cela se reproduise, même en répétant l’opération. Dans ce cas, votre médecin pourrait vous recommander une intervention chirurgicale plus lourde (urétroplastie) . Il vous expliquera tout cela en détail.
Comment devriez-vous vous préparer à cela ?
Avant ce traitement, vous devrez consulter un médecin. Celui-ci vérifiera votre état de santé général, votre tension artérielle et votre pouls.
- Examens : Une cystoscopie ou d’autres examens d’imagerie peuvent être réalisés pour déterminer précisément le degré d’obstruction de l’urètre.
- Analyse d'urine : Une analyse d'urine sera effectuée afin de rechercher la présence de bactéries . En cas d'infection bactérienne, vous devrez prendre des antibiotiques avant ce traitement.
- Information importante concernant les médicaments : Il est essentiel d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux contre le diabète, l’hypertension, les analgésiques sans ordonnance, les vitamines et même les médicaments ayurvédiques . Certains médicaments, comme l’aspirine, augmentent le risque de saignement.
- Alimentation et boissons : Si vous êtes anesthésié (e) pour cette intervention, il vous sera généralement demandé de ne rien manger ni boire pendant au moins 6 heures avant l’intervention. Si vous prenez des médicaments quotidiennement, demandez à votre médecin si vous pouvez les prendre avec une gorgée d’eau.
Que se passe-t-il pendant et après le traitement ?
Tout d'abord, il ne s'agit pas d'une intervention chirurgicale majeure. Dans la plupart des cas, vous pouvez rentrer chez vous le jour même du traitement (intervention ambulatoire) .
L'intervention se pratique généralement sous anesthésie locale (vous serez endormi(e)). Vous ne ressentirez donc aucune douleur. Parfois, si elle a lieu pendant que vous êtes éveillé(e), un lubrifiant anesthésiant est appliqué sur l'urètre pour atténuer la douleur.
Une fois l'obstruction dilatée, le médecin peut insérer un tube muni d'une caméra (cystoscope) dans la vessie afin de rechercher d'autres problèmes. L'intervention dure moins d'une heure.
Après le traitement, un petit tube (cathéter urinaire) sera utilisé pour faciliter l'écoulement de l'urine jusqu'à la cicatrisation de l'urètre.Il restera en place. Ne vous inquiétez pas. Ce tube pourra être retiré dans quelques jours. Ensuite, vous pourrez uriner facilement.
| À quoi s'attendre après le traitement | Description |
|---|---|
| Douleur | Il est possible de ressentir une sensation de brûlure et une douleur à l'urètre et lors de la miction. Ces symptômes disparaîtront en quelques jours. Des analgésiques courants peuvent être utilisés. |
| Cathéter urétral (cathéter) | Elle peut rester en place pendant quelques jours. Il est normal d'observer un peu de sang dans les urines ( hématurie ) et des spasmes de la vessie . |
| Retour au travail | Le travail léger peut être repris dans quelques jours. Il est conseillé de s'abstenir de tout effort physique intense et de toute activité sexuelle pendant au moins une semaine, dans l'attente d'un avis médical. |
| Quand appeler immédiatement votre médecin | |
| Situations d'urgence |
|
Ce traitement est-il efficace ?
Le traitement par dilatation urétrale est très efficace à court terme. Son taux de réussite est d'environ 60 % pour les obstructions inférieures à 2 centimètres. Le principal avantage est la disparition des symptômes d'obstruction urinaire, permettant d'uriner facilement et sans douleur.
Cependant, cette solution n'est pas forcément définitive. Avec le temps, l'urètre peut se boucher à nouveau. Il faudra alors peut-être suivre ce traitement une nouvelle fois, ou un autre traitement adapté. Votre médecin vous proposera la solution la plus appropriée à votre situation. N'hésitez donc pas à poser toutes vos questions et à en discuter avec lui.
Message à retenir
- La dilatation urétrale est un traitement simple et rapide pour le rétrécissement de l'urètre .
- Il ne s'agit pas d'une intervention chirurgicale majeure et vous récupérerez rapidement. Vous pourrez reprendre vos activités normales en quelques jours.
- Il est normal de ressentir des douleurs et des brûlures au niveau des voies urinaires après le traitement. Ces symptômes disparaîtront en quelques jours.
- Il ne s'agit pas toujours d'une solution permanente. Chez certaines personnes, ce problème peut récidiver avec le temps.
- Si vous présentez des symptômes inhabituels tels que fièvre, douleurs intenses ou incapacité d'uriner, informez-en immédiatement votre médecin.
👩🏽⚕️ Foire aux questions (FAQ) du médecin
💬 Docteur, quelle est la cause de cette difficulté à uriner ? Est-ce grave ?
La difficulté que vous rencontrez pour uriner pourrait être due à un rétrécissement de l'urètre. On parle alors de « sténose urétrale ». Rassurez-vous, c'est une affection courante. Tout comme un drain bouché peut ralentir l'écoulement de l'eau, votre urètre peut être obstrué par du tissu cicatriciel. Cela peut être causé par une infection, un gonflement ou une ancienne blessure. Parfois, il n'y a pas de cause évidente.
💬 Alors, docteurs, quel est le traitement ? Comment cela se passe-t-il ?
Un traitement simple que nous pratiquons pour cela s'appelle la dilatation urétrale. Il consiste à élargir délicatement l'urètre obstrué. Nous réalisons cette intervention en tant que médecin spécialiste, à l'aide d'instruments fins dont le diamètre augmente progressivement, afin d'élargir lentement la zone obstruée. Parfois, on peut insérer un petit ballonnet et le gonfler. Cela peut vous aider à rétablir le flux urinaire.
💬 Comments (0)
Aucun commentaire n'a encore été publié. Ajoutez votre commentaire ici pour la première fois.
Ajoutez votre commentaire