Connaissez-vous la « fièvre de la vallée » qui sévit dans certaines régions des États-Unis ? Parlons-en !

Avez-vous déjà visité le sud-ouest américain, ou certaines régions d'Amérique centrale et du Sud ? Ou envisagez-vous d'y aller ? Si oui, ceci pourrait vous intéresser. Aujourd'hui, nous allons parler d'une étrange infection fongique appelée « colombie ». Elle affecte les poumons.

Qu’est-ce que la « fièvre de la vallée » ? En termes simples…

En termes simples, la coccidioïdomycose est une infection fongique des poumons. Elle est causée par un champignon appelé Coccidioides. Ce champignon est présent dans l'environnement, notamment dans le sud-ouest des États-Unis (en Californie et en Arizona, par exemple), dans certaines régions de l'État de Washington, et dans les sols d'Amérique centrale et du Sud.

Imaginez, le premier stade de cette infection fongique (Coccidioides) est appelé coccidioïdomycose (ou fièvre de la vallée). Parfois, des symptômes semblables à ceux d'un rhume ou d'une grippe peuvent apparaître, ou bien l'infection peut disparaître sans aucun symptôme. Cependant, il arrive qu'elle évolue vers une affection plus grave.

On estime qu'environ vingt mille personnes contractent la coccidioïdomycose chaque année. Cette maladie est particulièrement fréquente en Californie et en Arizona.

Quels sont les symptômes d'une « fièvre légère » ? Voyez si vous les présentez également.

La plupart du temps, cette infection est asymptomatique. Cependant, si vous développez des symptômes de la coccidioïdomycose, ceux-ci peuvent inclure :

• Une éruption cutanée caractérisée par des boutons sur une peau décolorée (rouge, violette, brune ou noire). Les médecins appellent cela un érythème noueux.
• Toux
• Se sentir très fatigué (Fatigue)
• Fièvre
• Douleurs articulaires
• Douleurs musculaires
• Sueurs nocturnes
• Difficultés respiratoires (dyspnée)

Les médecins désignent parfois cette éruption cutanée, cette fièvre et cette raideur articulaire sous le nom de « rhumatisme du désert ».

Comment attrape-t-on la « fièvre de la vallée » ?

Il existe deux types de champignons Coccidioides qui provoquent la coccidioïdomycose :

1. `(Coccidioides immitis)` (`C. immitis`) : Ce champignon pousse dans le sol de Californie.

2. `(Coccidioides posadasii)` (`C. posadasii`): On le trouve dans d'autres parties des Amériques et dans le sol d'Amérique centrale et du Sud.

Les deux types provoquent les mêmes symptômes.

Voyons maintenant comment ces champignons pénètrent dans notre organisme. Lorsque le sol est remué, par exemple lorsqu'on le bêche, ces champignons se désagrègent sous l'effet du vent. En se désagrégeant, leurs minuscules organes reproducteurs, appelés spores , sont libérés dans l'air. Lorsque vous respirez cet air contenant ces spores, elles pénètrent dans vos poumons et s'y déposent, où elles commencent à se développer en amas plus importants, appelés sphérules.

Ces sphérules peuvent se désagréger à nouveau, libérant ainsi de nouvelles spores vers d'autres parties des poumons, et parfois vers d'autres parties du corps. Ces spores peuvent alors former de nouvelles sphérules, disséminant ainsi le champignon dans tout l'organisme.

Important : Ce champignon est rare dans les sols sri-lankais. Sa présence est limitée à certaines zones géographiques. Par conséquent, les habitants du Sri Lanka n’ont pas lieu de s’inquiéter outre mesure. Toutefois, il est important que les voyageurs se rendant dans ces régions en soient informés.

La « fièvre de la vallée » est-elle contagieuse ?

Non, la coccidioïdomycose n'est pas contagieuse. On ne peut pas l'attraper d'une autre personne. Cependant, elle peut parfois se propager dans les zones où l'air est très poussiéreux, par exemple dans les régions venteuses ou lors de travaux de construction.

Cependant, il est très rare d'inhaler les spores à partir d'une plaie ouverte chez une personne atteinte de coccidioïdomycose. Mais les risques sont extrêmement faibles. Dans la plupart des cas, la seule voie de contamination est l'inhalation des spores présentes dans l'air extérieur.

Qui est le plus à risque de développer cette maladie ?

Si une personne inhale le champignon `(C. immitis)` ou `(C. posadasii)`, elle peut contracter la `(Coccidioïdomycose)`. Cependant, si vous avez plus de 60 ans, vous êtes plus susceptible de contracter cette maladie.

De plus, vous courez un risque plus élevé de développer la « fièvre de la vallée » si vous :

• Si vous êtes noir ou philippin.
• Si vous êtes dans le troisième trimestre de grossesse.
• Si votre système immunitaire est faible, vous êtes « immunodéprimé ». Cela peut être dû à une maladie comme le « VIH/SIDA », ou à la prise de certains médicaments comme les « immunosuppresseurs » ou les « immunomodulateurs ».
• Si vous souffrez de diabète (diabète sucré).
• Si vous avez récemment voyagé ou déménagé dans une région où ce champignon est présent.
• Si vous travaillez avec de la terre ou de la poussière (par exemple, en agriculture, dans le bâtiment).

Quelles sont les complications possibles de la « fièvre de la vallée » ?

Les complications de la coccidioïdomycose sont généralement rares. Seules 5 à 10 personnes sur 100 développent des symptômes graves. De même, seule une personne sur 100 environ développera une infection à d'autres parties du corps.

Toutefois, en cas de complications graves, celles-ci peuvent inclure :

• Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
• Épanchement pleural ou empyème
• Propagation de l'infection en dehors des poumons (coccidioïdomycose disséminée)
• Pneumonie
• Hydropneumothorax (un sac rempli de liquide ou d'air dans les poumons)

Parmi ces complications, la plus dangereuse de la coccidioïdomycose est la propagation de l'infection au-delà des poumons. Elle peut alors atteindre des organes tels que :

• Os
• Cerveau
• Jonction
• Foie
• Rognons
• Pancréas
• Peau

Si la coccidioïdomycose atteint le cerveau, une méningite coccidioïdienne peut se développer. Cette affection peut être mortelle . Elle peut également provoquer des symptômes neurologiques tels que des troubles de la vision et de l'audition, des maux de tête et une raideur de la nuque.

Comment les médecins diagnostiquent-ils la « fièvre de la vallée » ?

Un médecin recueillera vos antécédents médicaux, vous interrogera sur vos symptômes et vos voyages récents, et procédera à un examen physique. Pour confirmer le diagnostic de coccidioïdomycose, il pourra effectuer les tests suivants :

• Biopsie : Le médecin prélève un petit échantillon de votre tissu et l'envoie à un laboratoire pour vérifier la présence du champignon Coccidioides.
• Analyses de sang : Les analyses de sang sont souvent utilisées pour diagnostiquer la coccidioïdomycose. Un échantillon de sang est envoyé à un laboratoire afin de rechercher des anticorps ou des antigènes spécifiques au champignon Coccidioides.
• Examens d'imagerie : Votre médecin peut effectuer une radiographie pulmonaire ou un scanner pour rechercher des signes de pneumonie causée par la coccidioïdomycose.

Comment traite-t-on la « fièvre de la vallée » ?

Le traitement de la coccidioïdomycose dépend de sa gravité. Votre médecin peut vous recommander une surveillance attentive. Cela signifie que vous n'avez pas besoin de traitement immédiat, car vos symptômes ne sont pas graves, mais votre état sera suivi de près et des examens réguliers seront effectués.

En cas d’infection grave ou persistante, ou si vous présentez un risque de développer des affections graves (par exemple, une bronchopneumopathie chronique obstructive [BPCO]), votre médecin pourra vous prescrire des médicaments antifongiques. Ces médicaments peuvent inclure :

• Amphotéricine B administrée par voie intraveineuse
• `(Fluconazole)`
• `(Itraconazole)`

Vous devrez peut-être suivre un traitement antifongique pendant trois à six mois. Cependant, en cas de coccidioïdomycose sévère ou de complications, cette période peut être plus longue.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous vivez dans une région où le champignon `(Coccidioides)` est courant, ou si vous avez récemment voyagé dans une telle région, et que vous avez des symptômes grippaux qui durent plus d'une semaine, consultez immédiatement un médecin .

Si un médecin vous diagnostique une « fièvre de la vallée » et que vous développez l'un de ces symptômes, contactez-le immédiatement ou rendez-vous aux urgences les plus proches :

• Du sang dans la salive
• raideur de la nuque
• Difficultés respiratoires
• Changements de la vision ou de l'ouïe

Lors de votre consultation avec votre médecin, vous pourriez lui poser les questions suivantes :

• Suis-je plus à risque de développer une infection grave de « fièvre de la vallée » ?
• Quel type de champignon (Coccidioides) a provoqué mon infection ?
• Quels traitements recommandez-vous ?
• Dois-je surveiller l'apparition d'autres symptômes ?
• Quand dois-je aller aux urgences ?

Peut-on prévenir la « fièvre de la vallée » ?

Si vous habitez dans une région où les spores de Coccidioides sont fréquentes, il peut être difficile d'éviter de les inhaler. Cependant, vous pouvez prendre les mesures suivantes pour réduire votre risque de contracter la coccidioïdomycose :

• Évitez les zones où vous risquez d'entrer en contact avec de la terre ou de la poussière.
• Pendant les tempêtes de poussière, fermez les fenêtres et restez à l'intérieur.
• Utilisez des filtres à air à particules à haute efficacité (HEPA) dans votre maison.
• Portez un masque respiratoire N95 lorsque vous jardinez, creusez ou effectuez d'autres travaux extérieurs susceptibles de vous exposer à des spores fongiques.

À quoi puis-je m'attendre si j'attrape la « fièvre de la vallée » ?

La plupart des personnes atteintes de coccidioïdomycose guérissent sans séquelles. Cependant, un petit nombre d'entre elles peuvent développer des infections pulmonaires persistantes. La guérison peut alors être longue, parfois plusieurs années. Le taux de mortalité lié à la coccidioïdomycose est inférieur à 1 %.

Dans de rares cas, le champignon peut se propager à d'autres parties du corps. Non traitée, la coccidioïdomycose cérébrale peut être mortelle.

Combien de temps dure la « fièvre de la vallée » ?

Les symptômes de la coccidioïdomycose disparaissent généralement spontanément en quelques semaines ou quelques mois.

Cependant, un petit nombre de personnes peuvent souffrir d'une infection pulmonaire persistante. Si cette infection dure longtemps, les médecins parlent de coccidioïdomycose pulmonaire chronique. Les symptômes de la coccidioïdomycose pulmonaire chronique sont les suivants :

• Douleur thoracique
• Toux chronique
• Cracher du sang (hémoptysie)
• Difficultés respiratoires
• Perte de poids sans raison

Une « fièvre légère » peut-elle survenir une seconde fois ?

Dans la plupart des cas, si vous contractez la coccidioïdomycose et que vous en guérissez, les chances de la contracter à nouveau sont faibles.

Comment me débarrasser du champignon responsable de la « fièvre de la vallée » dans mon jardin ?

Les spores de Coccidioides sont minuscules ; elles ne sont visibles qu’au microscope. Il n’existe aucun moyen simple de les identifier ou de les éliminer de son jardin.

Important : Ce conseil s’applique aux personnes vivant dans les régions des États-Unis où le champignon Coccidioides est répandu. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter autant de ce champignon dans les plantations sri-lankaises.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

Si vous habitez dans une région où le champignon Coccidioides se développe, il peut être difficile d'éviter la coccidioïdomycose. Heureusement, la plupart des cas sont bénins et guérissent spontanément.

Toutefois, si vous êtes enceinte, avez plus de 60 ans ou si votre système immunitaire est affaibli, il est conseillé de prendre quelques précautions supplémentaires. Vous pouvez toujours profiter du plein air. Cependant, il est recommandé de porter un masque N95 et de rester à l'intérieur, surtout par temps venteux. Consultez votre médecin pour connaître les autres moyens de protéger votre santé et les symptômes à surveiller.

N'oubliez pas : cette maladie est principalement présente dans certaines régions des États-Unis. Cependant, en tant que voyageur, où que vous soyez dans le monde, il est toujours bon d'en être conscient. Prenez soin de vous !

Coccidioïdomycose , infection fongique, maladie pulmonaire, toux, fièvre, infection fongique, maladie pulmonaire