Vous souhaitez vous débarrasser de vos lunettes ? Découvrons la chirurgie réfractive !

Vous connaissez sans doute bien les problèmes de lunettes : chercher le matin, les voir s'embuer les jours de pluie, les mettre et les enlever sans cesse… Vous vous demandez peut-être parfois quel bonheur ce serait de ne plus avoir à porter de lunettes. Eh bien, la solution existe ! C'est ce dont nous allons parler aujourd'hui : la chirurgie réfractive.

En quoi consiste exactement cette opération de la vue ?

En clair, ces interventions chirurgicales permettent de focaliser les rayons lumineux qui pénètrent dans vos yeux. C'est ainsi que nous voyons net. Si vous souffrez d'un trouble de la vision, c'est-à-dire d'un défaut de réfraction, ces rayons lumineux ne convergent pas correctement. C'est pourquoi votre vision est floue.

Imaginez votre œil comme un bon appareil photo. Cet appareil photo possède deux parties principales qui focalisent la lumière.

1. Cornée : Il s’agit de la partie transparente et légèrement convexe de l’œil, située à l’avant. Environ 65 % à 75 % de la lumière qui pénètre dans l’œil est focalisée ici.

2. Cristallin : Il est situé à l’intérieur de l’œil, derrière la pupille. Après avoir traversé la cornée, la lumière est focalisée avec précision et dirigée sur la surface située au fond de l’œil, appelée rétine.

Ces interventions consistent donc à modifier très subtilement la forme de la cornée ou du cristallin, selon la faiblesse de votre œil, ou à insérer un implant intraoculaire. Ainsi, une fois la lumière correctement focalisée, vous pouvez à nouveau voir le monde clairement.

Quels sont les principaux types de ces interventions chirurgicales ?

Ces interventions chirurgicales peuvent principalement être divisées en deux types.

• Interventions au laser : Cette technique consiste à utiliser un faisceau laser spécial pour remodeler très subtilement la cornée. Ce changement modifie la réfraction de la lumière, ce qui peut éliminer complètement ou réduire considérablement la perte de vision.
• Interventions de pose ou de remplacement de lentilles : Cette intervention consiste à insérer dans votre œil une lentille artificielle, fabriquée sur mesure pour compenser votre déficience visuelle. Parfois, l'opération se fait sans retirer le cristallin naturel, tandis que dans d'autres cas, ce dernier est retiré et remplacé par une lentille artificielle.

Voici quelques-unes des interventions chirurgicales les plus populaires aujourd'hui :

• LASIK (kératomileusie in situ assistée par laser)
• kératectomie photoréfractive (PRK)
• SMILE (extraction de lenticule par petite incision)
• LASEK (kératomileusie sous-épithéliale au laser)
• Pose de lentilles intraoculaires phakes (LIO)
• remplacement du cristallin réfractif

Quelle est la meilleure opération pour moi ?

C'est la question que beaucoup se posent. Il n'existe pas de « meilleure opération » à proprement parler. Ce qui est bon pour vous ne l'est pas forcément pour quelqu'un d'autre. Le choix de la meilleure option dépend de plusieurs facteurs.

• Le type de déficience visuelle dont vous souffrez : certaines interventions chirurgicales sont plus adaptées à un type de déficience qu’à un autre. Vous pouvez souffrir à la fois de myopie et d’hypermétropie.
• Gravité de la faiblesse : Votre numéro d'ordonnance a également une incidence.
• L’état général de vos yeux : si vous souffrez d’autres maladies oculaires, comme le glaucome ou la sécheresse oculaire, certaines interventions chirurgicales peuvent ne pas être appropriées.

Par conséquent, la meilleure source d'information et de conseils à ce sujet est votre ophtalmologiste. Il ou elle examinera vos yeux en détail, vous expliquera les différentes options qui s'offrent à vous, leurs avantages et leurs inconvénients, et vous aidera à choisir la solution la plus adaptée à votre situation.

Quels troubles de la vision peuvent être guéris grâce à ces interventions chirurgicales ?

Il existe quatre principaux types de déficiences visuelles qui peuvent être corrigés par ces interventions chirurgicales. Voyons de plus près de quoi il s'agit.

Comment dois-je me préparer avant une opération chirurgicale ?

Bien, supposons maintenant que vous envisagiez une intervention chirurgicale de ce type. Avant cela, votre médecin effectuera plusieurs examens.

• Test de vision : Votre perte de vision sera mesurée avec précision. On vérifiera également si votre correction visuelle est stable, c’est-à-dire qu’il ne doit pas y avoir eu de changements significatifs au cours des deux dernières années.
• Examen ophtalmologique : Un examen approfondi est effectué afin de dépister d'autres maladies oculaires.
• Cartographie de la surface oculaire : des appareils de numérisation spéciaux créent une carte très détaillée de votre cornée. Ceci est essentiel pour la planification de l’intervention chirurgicale.

De plus, votre médecin vous donnera d'autres instructions. Par exemple, il pourra vous prescrire des gouttes antibiotiques à instiller dans les yeux quelques jours avant l'intervention. Il est très important de suivre scrupuleusement toutes ces instructions.

Que se passe-t-il pendant l'opération ?

Bien que beaucoup de gens craignent cette intervention, elle est en réalité moins angoissante qu'on ne le pense. Il s'agit d'une procédure ambulatoire : vous pouvez rentrer chez vous le jour même, sans avoir à rester à l'hôpital.

On vous instille d'abord des gouttes anesthésiantes dans les yeux pour que vous ne ressentiez aucune douleur . Ensuite, on utilise un petit dispositif pour maintenir votre œil ouvert et immobile. Ce n'est qu'après cela que l'intervention chirurgicale proprement dite peut commencer.

Pendant l'intervention au laser, il vous suffit de fixer un point lumineux lorsque le médecin vous l'indique. L'intervention est très rapide, environ 15 à 30 minutes . Il n'y a donc aucune raison d'avoir peur.

Ces interventions chirurgicales sont-elles efficaces ? Quels en sont les avantages ?

Le principal avantage est de pouvoir se passer totalement de lunettes et de lentilles de contact. C'est un atout considérable pour mener à bien ses activités quotidiennes, ses loisirs et ses activités sportives sans aucune gêne.

En termes de succès, ces interventions chirurgicales présentent un taux de réussite et de satisfaction des patients très élevé .

• Chirurgie au laser :Plus de 95 % des personnes ayant subi ces interventions sont très satisfaites des résultats. Près de 99 % d'entre elles atteignent une acuité visuelle de 5/10 (l'acuité requise pour un permis de conduire standard) ou supérieure. Plus de 90 % atteignent une acuité visuelle de 10/10.
• Chirurgies d'implantation de lentilles : Plus de 84 % des personnes conservent une vision de 20/40 ou meilleure après ces interventions.

N'y a-t-il aucun risque ni effet secondaire ?

Comme pour tout traitement médical, il y a quelques points à prendre en compte.

• Vous aurez peut-être besoin de lunettes : il arrive que votre vision ne soit pas parfaite après l’opération. Cependant, elle sera bien meilleure qu’avant. Vous n’aurez peut-être besoin que de lunettes avec une légère correction, par exemple pour conduire la nuit.
• Effets secondaires temporaires : Au cours des premières semaines suivant l’intervention, vous pourriez ressentir une sécheresse oculaire, une sensibilité à la lumière et une gêne visuelle autour des sources de lumière la nuit. Ces symptômes sont généralement passagers et peuvent être soulagés par les gouttes ophtalmiques prescrites par votre médecin.
• Risque de complications : Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un très faible risque d’infection. Cependant, ces risques sont extrêmement rares . C’est pourquoi il est important de suivre scrupuleusement les instructions données avant et après l’opération.

Comment dois-je prendre soin de mes yeux après l'opération ?

Le succès de l'opération dépend grandement de la façon dont vous prenez soin de vos yeux après l'intervention.

• Portez une protection oculaire : le médecin vous fournira une protection oculaire en plastique. Il est essentiel de la porter, notamment pendant votre sommeil.
• Portez de bonnes lunettes de soleil : vos yeux sont très sensibles aux rayons UV dans les premiers jours suivant l’opération. Par conséquent, portez de bonnes lunettes de soleil, comme recommandé par votre médecin, chaque fois que vous sortez.
• Suivez les instructions de votre médecin : suivez scrupuleusement ses instructions, notamment concernant l’application de vos médicaments pour les yeux, la prise de douches et la reprise de l’exercice physique.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants après l'intervention chirurgicale, veuillez en informer immédiatement votre médecin .

• Changement soudain de la vision (vision floue, vision double ou perte de vision)
• Signes d'une infection oculaire (douleur intense, gonflement, écoulement semblable à des larmes aqueuses)
• Brûlures ou démangeaisons qui ne disparaissent pas après quelques jours

Si vous présentez ces symptômes, il est préférable de consulter immédiatement un médecin plutôt que de rester chez vous par peur.