Les choses que vous aimiez faire n'ont-elles plus aucun sens pour vous ? Parlons d'anhédonie !

Imaginez, ce que vous aimiez faire avant… peut-être partir en voyage avec des amis, regarder un bon film, jardiner un peu ou manger votre plat préféré. Mais maintenant, vous ne ressentez plus aucune joie, aucun plaisir, aucune satisfaction. Et si ces activités ne vous paraissaient plus amusantes ? C’est ce que l’on appelle médicalement l’anhédonie. En termes simples, c’est la perte de la capacité à éprouver du plaisir.

Qu'est-ce que l'anhédonie exactement ?

L'anhédonie, ou « absence de plaisir », est un symptôme fréquent de la dépression et d'autres troubles mentaux. En effet, environ sept personnes sur dix atteintes de trouble dépressif majeur (TDM) souffrent d'anhédonie. Habituellement, nous savons ce qu'est le bonheur et nous apprécions certaines choses. Mais lorsque cela arrive, cette sensation de plaisir disparaît. Vous aimiez manger du chocolat ou écouter de la musique. Désormais, vous constatez peut-être que ces activités vous rendent moins heureux. Vous ne savez peut-être même pas pourquoi. Une personne atteinte d'anhédonie peut considérer les amitiés et les relations familiales comme précieuses, mais elle peut ne pas ressentir le plaisir ou la « récompense » qui en découle, et donc avoir l'impression qu'il est inutile de faire des efforts pour les entretenir.

Existe-t-il des principaux types d'anhédonie ?

Oui, nous parlons de deux principaux types d'anhédonie. Il existe aussi quelques autres types spécifiques. Examinons-les dans un tableau.

Quelques types plus spécifiques

• Anhédonie anticipatoire : absence d’attente de plaisir concernant un événement amusant (par exemple, un voyage) à venir. Incapacité à s’enthousiasmer pour cet événement, même en sachant qu’il sera agréable.
• Anhédonie de consommation : absence de plaisir ressenti lors d’une activité. Par exemple, absence de plaisir à parler à un ami.
• Anhédonie musicale : incapacité à apprécier la musique, sa mélodie ou son timbre . Une chanson n’est plus qu’un son, dépourvue d’émotion.
• Anhédonie éjaculatoire : Il s’agit d’un trouble sexuel spécifique dans lequel vous pouvez avoir un orgasme pendant les rapports sexuels, mais sans en retirer aucun plaisir.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?

Bien que l'anhédonie soit un symptôme central de la dépression, plusieurs autres facteurs peuvent la provoquer. Vous pourriez présenter un risque accru de développer une anhédonie si vous souffrez des affections suivantes :

• Dépression
D'autres maladies mentales telles que la schizophrénie , le trouble bipolaire et le trouble de stress post-traumatique (TSPT)
• Les maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson
• consommation de drogues ou d'alcool
• Douleur chronique

Scientifiquement, l'anhédonie est causée par une perturbation des circuits de plaisir et de récompense dans notre cerveau . De nombreux experts estiment que la principale cause est une diminution de l'activité d'une substance chimique cérébrale appelée dopamine . La dopamine est une hormone du bien-être qui nous procure une sensation de bonheur, de satisfaction et de motivation. Lorsque ce système dopaminergique est perturbé, nous ressentons moins de plaisir.

Possédez-vous également ces caractéristiques ?

L'anhédonie donne l'impression d'un vide. Là où régnait le bonheur, il peut désormais y avoir un sentiment de vide, une absence d'émotion. Même les choses positives ne procurent plus de plaisir. Les symptômes courants incluent :

• Engourdissement
• Perdre tout intérêt pour les loisirs qu'on appréciait auparavant
• Se retirer des autres et éviter les activités sociales
• Difficulté à prendre des décisions
• Être constamment triste, négatif ou léthargique
• Apathie (manque d'intérêt ou de motivation à faire quoi que ce soit)
• Troubles du sommeil et baisse de la libido

Ces symptômes varient d'une personne à l'autre. Chez certaines personnes, ils apparaissent et disparaissent pendant un certain temps, tandis que chez d'autres, ils peuvent être constants.

Comment un médecin découvre-t-il cela ?

Lorsque vous signalez des symptômes comme ceux-ci, votre médecin vérifiera d'abord si vous souffrez de dépression. Il recherchera également d'autres affections physiques pouvant être à l'origine de ces symptômes. Pour ce faire,

• On vous posera quelques questions sur votre humeur et vos symptômes.
• Des analyses de sang peuvent être effectuées pour vérifier les taux de vitamine D ou d'hormones thyroïdiennes.
• Votre état de santé physique sera vérifié.
• Parfois, vous pouvez également utiliser des questionnaires (enquêtes) spécifiques conçus pour mesurer votre niveau de bonheur.

Tout ceci est mis en œuvre afin de diagnostiquer précisément votre affection et de choisir le traitement le plus approprié.

Quels sont les traitements pour cela ?

L'anhédonie étant un symptôme, il est primordial, pour la traiter, d'en identifier la cause sous-jacente. Le traitement associe généralement médicaments et psychothérapie.

Médicaments

Certains antidépresseurs peuvent être utiles. En particulier, les médicaments agissant sur les niveaux de dopamine dans le cerveau, comme le bupropion (Wellbutrin), se sont révélés efficaces chez certains patients. Certaines études ont montré que les ISRS classiques sont peu efficaces sur cette affection et peuvent même atténuer les émotions. Votre médecin déterminera donc le traitement le plus adapté à votre situation. Dans certains cas ne répondant pas aux autres traitements, de nouvelles thérapies, comme la kétamine , sont également à l'étude.

Thérapie par la parole

Il s'agit d'une étape très importante du processus de guérison.

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Elle vous aide à identifier et à modifier vos schémas de pensée négatifs. Elle vous permet ainsi de remettre en question les pensées qui vous empêchent d’être heureux.
• Activation comportementale : Le thérapeute vous encourage à reprendre progressivement des activités que vous aimiez faire, même si vous n’en avez pas envie. En vous y habituant peu à peu, vous pourriez recommencer à les apprécier.

D’autres traitements incluent l’électroconvulsivothérapie (ECT) et la stimulation magnétique transcrânienne (TMS).

Risques en l'absence de traitement

L'anhédonie ne se résume pas à un manque de plaisir. Non traitée, elle peut avoir un impact profond sur votre vie.

• Échec de la connexion :Passer du temps avec ses amis et sa famille peut devenir une corvée si l'on ne se sent pas heureux. Cela peut mener à un éloignement progressif avec tous.
• Isolement social : Il peut exister une peur ou une réticence à rencontrer des gens et à participer à des activités sociales.
• Aggravation des troubles de santé mentale : L’anhédonie peut aggraver des troubles tels que la dépression.
• Pensées suicidaires : Il s’agit d’un problème très grave . Il existe un lien étroit entre l’anhédonie et les pensées suicidaires.

L'anhédonie n'est pas une affection permanente. Elle peut être complètement guérie grâce à un traitement adapté. Par conséquent, si vous présentez des symptômes, il est très important de consulter un médecin au plus vite. Anhédonie, dépression, dopamine, santé mentale