Envisagez-vous d'arrêter brutalement votre traitement antidépresseur ? Soyez vigilant·e face aux symptômes de sevrage (syndrome de sevrage des antidépresseurs).

Avez-vous l'impression de devoir arrêter vos antidépresseurs car vous vous sentez beaucoup mieux ? C'est une pensée fréquente. Mais saviez-vous qu'un arrêt brutal de ces médicaments après plus de six semaines peut entraîner des désagréments physiques et psychologiques ? Vous pourriez avoir des vertiges, de la fièvre ou des troubles du sommeil. En médecine, on appelle cela le « syndrome de sevrage des antidépresseurs ».

Ces symptômes ne sont pas nécessairement dangereux pour la santé, mais ils sont souvent désagréables. De plus, la maladie sous-jacente (dépression ou anxiété) pour laquelle vous preniez ce médicament peut réapparaître. Alors aujourd'hui, parlons de ces symptômes, de la façon de les gérer et de la manière d'arrêter le traitement en toute sécurité.

Pourquoi ces difficultés surviennent-elles ?

En résumé, les antidépresseurs agissent en rééquilibrant les niveaux de messagers chimiques naturels (neurotransmetteurs) dans notre cerveau, qui régulent l'humeur. Parmi les plus importants, on trouve la sérotonine . Cette substance chimique est essentielle à notre bien-être, à notre sommeil et à notre stabilité mentale.

Lorsqu'on prend des médicaments pendant une longue période, le cerveau s'habitue à leur dosage. Or, lorsqu'on arrête brutalement le traitement, comme un ventilateur qui s'éteint d'un coup, le taux de sérotonine dans le cerveau chute brutalement. C'est à ce moment-là que le corps et l'esprit sont désorientés, et que les symptômes de sevrage commencent à apparaître.

Qui est le plus susceptible de rencontrer ces difficultés ?

Ces symptômes ne se manifestent pas chez tout le monde, mais certaines personnes y sont plus sujettes. Prenez ces éléments en considération avant de consulter votre médecin.

• Si vous arrêtez brutalement votre traitement : La principale cause est l’arrêt brutal du traitement sans réduction progressive de la dose.
• Si vous prenez des médicaments depuis longtemps : ce risque est plus élevé chez les personnes qui prennent des médicaments depuis longtemps, généralement pendant des années.
• Si vous avez pris une dose élevée : Si vous avez utilisé une dose élevée du médicament que vous prenez, vous pourriez encore rencontrer des problèmes lorsque vous arrêterez de le prendre.
• Si vous avez déjà eu des problèmes en oubliant une dose de médicament : Si vous avez déjà rencontré ces problèmes en oubliant de prendre une dose de médicament, ils peuvent encore se produire même si vous arrêtez complètement de prendre le médicament.

Quels sont ces symptômes ?

Ces symptômes peuvent apparaître 2 à 4 jours après l'arrêt du traitement. La plupart du temps, ils sont bénins, mais certaines personnes peuvent présenter des symptômes graves.

Que sont les « Brain Zaps » ?

C'est une sensation étrange que beaucoup de gens décrivent. On a l'impression d'avoir une décharge électrique dans la tête pendant quelques secondes. Certaines personnes disent aussi entendre un léger bourdonnement. Ce n'est pas dangereux, mais c'est très désagréable.

Les types de drogues qui provoquent le plus souvent des symptômes de sevrage

Bien que tous les antidépresseurs puissent provoquer ces symptômes, certains types de médicaments présentent un risque plus élevé. Ces symptômes sont particulièrement fréquents à l'arrêt des médicaments rapidement métabolisés par l'organisme, comme c'est le cas pour les ISRS et les IRSN.

Comment arrêter un médicament en toute sécurité ?

Voici le point le plus important. Si vous pensez devoir interrompre votre traitement, la première chose à faire est de consulter votre médecin. N'arrêtez jamais brutalement votre traitement sans avis médical.

Élaborez un plan avec votre médecin.

1. Évaluez la stabilité de votre vie : il est déconseillé d’interrompre votre traitement médicamenteux en période de stress intense, par exemple à l’approche d’un examen ou en cas de difficultés professionnelles. Choisissez un moment où vous vous sentez stable mentalement et dans d’autres aspects de votre vie.

2. Établissez un plan avec votre médecin : celui-ci examinera le type de médicament que vous prenez, la posologie et la durée du traitement, et établira un protocole de réduction progressive . Généralement, vous réduirez la dose d’un comprimé et attendrez environ 2 à 6 semaines avant de passer à l’étape suivante.

3. Envisagez une thérapie : si possible, consultez un psychologue pendant votre sevrage médicamenteux. Des études ont montré que les personnes qui suivent une thérapie ont moins de risques de rechuter.

4. Adoptez un mode de vie sain : buvez beaucoup d’eau, mangez des aliments nutritifs et faites surtout de l’exercice. Pratiquer une activité physique au moins trois jours par semaine est excellent pour la santé mentale.

5. Consultez votre médecin : si votre inconfort s’aggrave, parlez-en à votre médecin. Il pourrait être nécessaire de réduire votre dose plus lentement. Il pourrait également vous recommander de passer à un médicament moins puissant, comme la fluoxétine, et d’en diminuer progressivement la dose.

Que faire lorsqu'on est en difficulté ?

Il est normal de ressentir un certain inconfort lors de la diminution progressive de votre traitement. Voici quelques conseils pour vous aider à le gérer.

• En cas de mal de tête : vous pouvez prendre un analgésique comme le paracétamol ou l’ibuprofène. Mais demandez également l’avis de votre médecin.
• En cas de nausées : votre médecin peut vous prescrire un médicament comme l'ondansétron (Zofran).
• Pour l'insomnie et l'anxiété : il arrive que votre médecin vous prescrive un traitement médicamenteux de courte durée. Toutefois, ne prenez ce type de médicament que sur avis médical.
• Soyez patient : laissez à votre corps le temps de s’adapter à ce changement. N’allez pas trop vite.

Ces désagréments disparaissent généralement en une ou deux semaines. Cependant, chez certaines personnes, ils peuvent persister un ou deux mois. Très rarement, certaines personnes peuvent ressentir ces désagréments pendant plus d'un an. C'est pourquoi un suivi médical est essentiel.