Kin immen dy't dea is wer ta libben komme? Litte wy prate oer dit frjemde ferskynsel dat it Lazarus-effekt hjit!

Hawwe jo ea heard fan in situaasje wêrby't in persoan wer yn libben liket te wêzen nei't dokters him of har dea ferklearre hawwe? It klinkt in bytsje ûnleauwlik, net? Dit is lykwols in seldsum, mar rapportearre ferskynsel yn 'e medyske wrâld. It hjit it Lazarus-effekt. Litte wy der hjoed wat mear oer prate, om't it wichtich wêze kin om te witten.

Dus, wat is krekt it Lazarus-effekt?

Simpelwei sein, it Lazarus-effekt is wannear't, nei't in dokter immen offisjeel dea ferklearre hat, harren bloedstream ynienen wer begjint en se tekens fan libben begjinne te toanen. De dokters neame dit 'autoresuscitation' . Dat wol sizze, nei't CPR stoppe is, begjint it hert wer te kloppen en wurdt de bloedsirkulaasje sûnder eksterne help weromset. Dit is lykwols net itselde as de ferhalen dy't sizze dat in deade persoan eins wer ta libben komt. Der is in ferhaal yn 'e Bibel oer in man mei de namme Lazarus dy't út 'e deaden opwekke wurdt. Mar dit medyske ferskynsel is oars. Wat hjir bart is dat nei't dokters fêststeld hawwe dat de fitale organen fan in persoan opholden binne mei wurkjen en se dea ferklearre hawwe, der soms in lytse fertraging is yn it wer opstarten fan 'e hertslach en bloedsirkulaasje. Dizze fertraging is wat de persoan dea liket te wêzen en dan wer ta libben komt. Dit wurdt it 'Lazarus-fenomeen', 'Lazarus-syndroom', ensfh. neamd. Yn medyske termen wurdt it ek wol 'autoresuscitation nei mislearre kardiopulmonale reanimaasje' neamd. Mar lit ús ûnthâlde dat it gewoan (Autoresuscitation) is.

Hokker soart dingen moatte der barre om dit te barren?

Dokters werkenne dizze tastân (autoreanimaasje) as in keatling fan eveneminten foarkomt lykas dit:

• Earst ûnderfynt in persoan in needgefal, lykas in hertstilstân .
• Dan begjint in dokter of oare oplaat persoan mei kardiopulmonale reanimaasje (CPR).
• Op in bepaald momint beseft de persoan dy't CPR útfiert dat dizze behannelingen net de ferwachte resultaten opleverje en dat de persoan dea is.
• Dan ferklearret in medyske profesjoneel dy't autorisearre is om de dea te sertifisearjen de persoan offisjeel klinysk dea .
• Fan dat momint ôf wurdt gjin medyske yntervinsje, dat is, gjin oare behanneling, útfierd.
• Nei in pear minuten, of sels oeren, sil immen tekens fan libben sjen (bygelyks lichemsbewegingen, sykheljen). Dizze tekens moatte langer as in pear sekonden duorje.
• Uteinlik befêstiget in dokter dat de bloedsirkulaasje fan 'e persoan wer op gong is, en wurdt de aktive medyske behanneling wer oppakt.

It is lestich om krekt te sizzen hoe lang it duorret foardat de bloedsirkulaasje nei de dea wer op gong komt. Neffens rapportearre gefallen ferskine tekens fan libben faak binnen 10 minuten nei it stopjen fan reanimaasje. Soms kin it lykwols langer duorje. It is mooglik dat nimmen in skoftke fernimme sil dat de bloedsirkulaasje wer op gong komt.

Hoe faak komt it Lazarus-effekt foar?

Medyske dossiers jouwe oan dat dit eins in tige seldsume foarfal is. Fan 1982 oant 2018 binne wrâldwiid 65 sokke gefallen dokumintearre yn 'e medyske literatuer. Hjirfan binne mar 18 minsken folslein hersteld. Undersykers leauwe lykwols dat dit ferskynsel miskien faker foarkomt as eins rapportearre wurdt. It is lykwols noch net dúdlik hoe faak it komt, of wa't dit wierskynliker meimakket. As wy sjogge nei de gefallen dy't oant no ta rapportearre binne, binne de mearderheid fan 'e minsken dy't dit meimakke hawwe (sawat 68%) âlder as 60. Dit (autoreanimaasje) is sawol yn as bûten sikehûzen bard. It bart lykwols altyd nei't immen reanimaasje krigen hat.

Wêrom bart dit Lazarus-fenomeen? Wat is de reden?

Om earlik te wêzen, witte dokters noch altyd net krekt wat dit feroarsaket. Mar hjir is ien fan 'e wichtichste teoryen dy't nei foaren brocht is om it te ferklearjen. Tink derom, as jo CPR dogge, twinge jo te fluch lucht yn 'e longen. Dit kin der soms foar soargje dat de longen te folle folje. Dit wurdt 'hyperynflaasje' neamd. Simpelwei sein, de longen folje te folle, en der is net genôch tiid foar de lucht om folslein op te blazen. Dit feroarsaket dat de druk yn 'e boarst ynienen tanimt.

As de druk yn 'e boarst op dizze manier tanimt, wurdt de bloedstream nei it hert en it bloed dat út it hert pompt beheind. Dan, as de reanimaasje stoppe wurdt, nimt de ferhege druk ynienen ôf. Dan kin it opsletten bloed werom nei it hert streame. Sa wurdt de bloedsirkulaasje wer op gong brocht. Yn 'e measte gefallen is dit lykwols mar tydlik.

It wichtige is dat sels as de bloedsirkulaasje op dizze manier foar in koarte tiid wer goed gie, in protte minsken net lang libje. Dêrom besykje dokters sa'n lette start fan 'e bloedsirkulaasje of in te betiid ferstjerren te foarkommen. Want as dat bart, hawwe de fersoargers en de famylje ynienen grutte hoop, en is it ûnmooglik om jo it fertriet en de skok foar te stellen as dy gau ferlern giet.

Binne der dus manieren om dit Lazarus-fenomeen te foarkommen?

Ynstee fan dit ferskynsel folslein te foarkommen, is it wichtige hjir om te foarkommen dat te betiid en ferkeard konkludearre wurdt dat immen dea is. Dêrom hawwe ûndersikers wat rjochtlinen foarsteld dy't dokters moatte folgje foardat se de dea ferklearje. Dat binne:

• Trochgean mei CPR foar teminsten 20 minuten .
• Nim by it útfieren fan reanimaasje foarsoarchsmaatregels om hyperynflaasje te foarkommen, wat is as de longen te folle fol reitsje. Bygelyks, guon reanimaasjerjochtlinen sizze dat jo maksimaal 12 sykheljen per minuut jaan moatte.
• Elektrokonvulsive terapy, dat is, nei defibrillaasje (dy't it hert soms tydlik folslein stopje kin - dit wurdt asystole of "flat-lining" neamd), stopje net ynienen mei reanimaasje.
• Kontinu, tige nau kontrolearjen fan 'e pasjint foar teminsten 10 minuten nei it stopjen fan CPR-behanneling foardat de dea ferklearre wurdt.

Moatte wy ek neitinke oer de besluten dy't wy oan 'e ein fan ús libben nimme moatte?

As jo ​​tinke oan libbensgefaarlike situaasjes lykas dizze, kinne jo jo in bytsje hulpeloos en bang fiele. Dat is normaal. Mar jo kinne fan tefoaren besluten nimme oer hokker medyske soarch jo wolle en wat jo net wolle oan 'e ein fan jo libben en in aktive rol nimme yn dy besluten. Jo kinne bygelyks beslute oft jo reanimaasje of oare libbensbehâld wolle. Op dizze manier kinne jo jo dokter, famylje en leafsten fan tefoaren witte litte wat jo wolle. Jo kinne ek wetlik immen beneame dy't medyske besluten foar jo kin nimme as jo dat net kinne (in sûnenssoarchfolmacht).

Dit binne nea maklike besluten, mar safolle mooglik foarút plannen kin jo en jo famylje in soad rêst jaan yn 'e takomst.

Ta beslút, dingen dy't wy ûnthâlde moatte (Take-Home Message)

Dit Lazarus-effekt is in tige, tige seldsum ferskynsel, mar it is wat dat alle dagen bart yn 'e medyske wrâld, dêr't elkenien, ynklusyf dokters, besiket immen syn libben te rêden. Dat, ik tink dat wat wy hjoed besprutsen hawwe oer dit frjemde ferskynsel in goede herinnering foar jo sil wêze om mear bewust te wêzen fan libbensbehâld en soarch oan it ein fan it libben. Soargje derfoar dat jo mei jo dokter prate en útfine wat jo opsjes binne, en hoe't jo jo winsken op skrift kinne sette. It sil tige wichtich wêze foar jo en jo famylje.

---

`Lazarus-fenomeen, Lazarus-effekt, autoreanimaasje, CPR, dea, reanimaasje, medisinen, kardiopulmonale reanimaasje, needhelp