Hawwe jo opmurken dat jo moanlikse menstruaasje ynienen flink ôfnommen is of hielendal stoppe is nei't jo in ûntbining of hysterektomy hân hawwe? Hawwe jo slimmer buikpine as gewoanlik tidens jo menstruaasje? Droomje jo noch altyd oer it krijen fan in poppe? Faak tinke wy oan dizze dingen as normaal, miskien hormonale feroarings, en ferjitte wy se. Mar dit kin in tastân wêze dy't echt medyske oandacht nedich hat. Wy prate hjoed oer ien sa'n tastân. Dat is it syndroom fan Asherman .
Simpelwei sein, wat is it syndroom fan Asherman?
Simpelwei sein, it syndroom fan Asherman is de ûntwikkeling fan littekenweefsel of ferklevingen yn jo uterus en/of baarmoederhals. Dokters neame dit soms "intrauterine ferklevingen".
Tink oan dyn uterus as in lytse ballon. Normaal binne de binnenmuorren fan dizze ballon frij streamend, sûnder oan elkoar te plakjen. Mar wat bart der as dizze binnenmuorren om ien of oare reden ferwûne reitsje, en as dy ferwûnings genêze, littekens foarmje, en de muorren begjinne oan elkoar te plakjen? Dat bart hjir ek. Dizze ferklevingen ferminderje de hoemannichte romte yn 'e uterus. Dit kin problemen feroarsaakje lykas pine, unregelmjittige menstruaasje en ûnfruchtberens.
Jo fiele jo goed oer jo lichem. As jo in feroaring yn jo menstruaasjesyklus of nije pine fernimme, is it it bêste om mei in dokter te praten ynstee fan oan te nimmen: "Dit is normaal."
Hoe witte jo as jo it syndroom fan Asherman hawwe? Wat binne de symptomen?
Net elkenien ûnderfynt deselde symptomen. Guon minsken ûnderfine miskien hielendal gjin symptomen. Mar d'r binne in pear gewoane symptomen. Litte wy ris sjen wat se binne.
| Symptoom | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Hypomenorrhea (tige lytse menstruaasjebloedstream) | Wêrom soe immen dy't eartiids in menstruaasje hie dy't 4-5 dagen duorre, no mar in dei of twa spotting hawwe? |
| Folsleine stopsetting fan menstruaasje (Amenorrhea) | Ynienen sûnder reden in menstruaasje foar moannen misse. |
| Slimme legere buikpine (Dysmenorroe) | Undraachlike pine yn 'e dagen foarôfgeand oan menstruaasje of as menstruaasje ferwachte wurdt. |
| Moeilijkheden mei it swier wurden fan in bern (ûnfruchtberens) | It net kinnen swier wurde nettsjinsteande it lange besykjen sûnder anticonceptie. |
| Weromkommende miskreamen | Sels as jo swier wurde, slagget it embryo der net yn om goed yn 'e uterus te ymplantearjen en te ûntwikkeljen, wat resulteart yn in miskream. |
Soms, sels as jo gjin menstruaasje hawwe, kinne jo noch krampen hawwe as jo menstruaasje ferwachte wurdt. Dit betsjut dat jo menstruaasje eins plakfynt, mar it littekenweefsel kin de trochgong yn jo uterus blokkearje en foarkomme dat it bloed derút komt.
Wêrom komme dizze soarten ferklevingen foar? Wat binne de wichtichste redenen?
De wichtichste reden foar it foarmjen fan dizze ferklevingen is skea of ferwûning oan it binnenste laach fan 'e uterus, it "Endometrium". Benammen as twa dielen fan 'e binnenwand fan 'e uterus dy't nei elkoar ta steane tagelyk ferwûne binne, is de kâns grut dat se oan elkoar plakke as se genêze.
Dokters ferdiele de redenen hjirfoar yn twa haadkategoryen.
1. Swangerskipsrelatearre oarsaken
Undersyk hat oantoand dat mear as 90% fan gefallen fan it syndroom fan Asherman feroarsake wurde troch in D&C (Dilation and Curettage) proseduere dy't útfierd wurdt tidens de swangerskip. In D&C is gewoan in proseduere dy't de binnenkant fan 'e uterus fuorthellet en reinigt. Dit binne de situaasjes wêryn in D&C útfierd wurde kin:
- Om in swangerskip te beëinigjen.
- Ferwiderje de oerbleaune dielen fan 'e uterus nei in ûnfolsleine miskream.
- As der nei de befalling noch dielen fan 'e placenta yn 'e uterus sitte, moatte se fuorthelle wurde.
De uterus is tige gefoelich nei in swangerskip. Yn sokke tiden kin sels in lytse hoemannichte skea oan it "endometrium" liede ta de foarming fan grut littekenweefsel. Hiel selden kin dizze tastân ek foarkomme nei in keizersneed (C-section).
2. Oarsaken dy't net relatearre binne oan swangerskip
Hoewol in D&C faak útfierd wurdt om swangerskipsrelatearre redenen, wurde D&C's en oare operaasjes ek om oare redenen útfierd.
- As der fermoeden is fan liifmoerkanker, nim dan in weefselmonster (biopsie).
- Ferwiderje poliepen yn 'e uterus.
- Hysteroskopie is in sjirurgyske proseduere om uterine fibroiden te ferwiderjen.
- Sjirurgy om in septate uterus te ferwiderjen.
Neist dit,
- Swiere bekkenynfeksjes
- Dingen lykas strielingstherapy foar it bekkengebiet kinne dit ek feroarsaakje.
Hoe wurdt dizze tastân diagnostisearre? Hokker testen wurde dien?
As jo jo dokter fertelle oer jo symptomen, sil hy of sy freegje nei jo medyske skiednis, foaral alle eardere operaasjes (lykas in D&C). Dan sille se ferskate testen oanbefelje om de tastân te befêstigjen.
De bêste en meast krekte test hjirfoar is in diagnostyske hysteroskopie. Hjirby wurdt in tige tinne buis mei in kamera troch jo fagina en baarmoederhals ynbrocht en de binnenkant fan jo uterus ûndersocht. Hjirmei kin de dokter dúdlik sjen hoefolle ferklevingen der yn 'e uterus binne en wat de aard dêrfan is.
Derneist kin ek in "transvaginale echografie" dien wurde. Soms wurdt tidens dizze scan in lytse hoemannichte sâltwetteroplossing yn 'e uterus spuite, wêrtroch't de uterus foar de scan wat útswellet. Dit makket in better byld mooglik fan 'e binnenkant fan' e uterus en eventuele ferwizings, as dy der binne.
Binne der stadia fan earnst foar it syndroom fan Asherman?
Ja, dizze tastân kin wurde ferdield yn ferskate stadia ôfhinklik fan 'e earnst. Dit sil jo en jo dokter helpe om de tastân better te begripen.
| Poadium | Beskriuwing |
|---|---|
| Milde sykte | Der binne in pear tinne, membraan-eftige fergroeiingen yn minder as in tredde fan 'e uterus. Menstruaasje kin normaal of wat fermindere wêze. |
| Matige sykte | Tusken ien tredde en twa tredde fan 'e uterus hat in mingsel fan tinne en dikke ferklevingen. De menstruaasje wurdt signifikant fermindere. |
| Swiere sykte | Mear as twa tredde fan 'e uterus is bedekt mei dikke fergroeiingen. Faak is de menstruaasje folslein stoppe. |
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
D'r binne behannelingen hjirfoar. It wichtichste doel fan behanneling is om littekenweefsel te ferwiderjen en de uterus werom te bringen nei syn normale foarm. As jo gjin pine hawwe en gjin bern wolle hawwe, hawwe jo miskien gjin behanneling nedich. As jo lykwols symptomen hawwe, kin de behanneling it folgjende omfetsje:
- De pine kin ferljochte wurde.
- De menstruaasjesyklus kin werhelle wurde.
- It fermogen om in bern te krijen kin weromhelle wurde.
De wichtichste behanneling is operative hysteroskopie. Dit is fergelykber mei in diagnostyske hysteroskopie. By dizze proseduere wurde lykwols in kamera en in tige tinne skjirre of in laser yn 'e uterus ynbrocht en wurde de fergroeiingen foarsichtich fuortsnien. Dizze proseduere moat miskien mear as ien kear dien wurde, ôfhinklik fan 'e earnst fan' e tastân.
Dingen om te soargjen nei operaasje
De grutste útdaging nei dizze operaasje is it risiko dat de ferklevingen weromkomme. Jo dokter sil ferskate stappen nimme om dit te foarkommen.
- Hormonale medisinen jaan: It jaan fan it hormoan oestrogeen helpt it slijmvlies fan 'e uterus (endometrium) fluch en goed te groeien.
- Ynfoegjen fan in barriêre yn 'e uterus: In lytse ballon (intrauterine ballon) of katheter kin in pear dagen nei de operaasje yn 'e uterus pleatst wurde om te foarkommen dat de uteruswanden oaninoar plakke.
- Antibiotika jaan: Dizze wurde jûn om ynfeksje te foarkommen wylst soksawat as in ballon op syn plak is.
Jo kinne in wike as twa nei de operaasje opnij ûndersocht wurde om te sjen oft nije ferklevingen begûn binne te foarmjen.
Is it mooglik om in bern mei it syndroom fan Asherman te krijen?
Dit is in grutte fraach foar in protte minsken. It is lestich om in rjochtút "ja, dat kinst" of "nee, dat kinst net" te jaan. It hinget ôf fan 'e earnst fan jo tastân en it súkses fan jo behanneling.
Yn 't algemien hawwe minsken mei matig oant swier Asherman-syndroom in wat legere kâns om swier te wurden en in sûne swangerskip te behâlden, sels nei behanneling.
Neffens ien ûndersyk:
- Fan dyjingen mei lichte ferklevingen waarden 60,7% swier nei behanneling.
- Fan dyjingen mei matige ferklevingen waarden 53,4% swier nei behanneling.
- 25% fan dyjingen mei slimme ferklevingen binne nei behanneling swier wurden.
Wês net bang foar dizze statistiken. Dyn dokter sil dy it bêste begryp jaan fan dyn situaasje. It wichtichste is om iepen en earlik te wêzen mei dyn dokter oer dyn fruchtberensdoelen.
As in frou mei it syndroom fan Asherman swier wurdt, wurdt it beskôge as in swangerskip mei hege risiko. Jo dokter sil jo en jo poppe tige nau kontrolearje, om't der in lytse kâns is op komplikaasjes lykas te betiid befalling en placenta previa.
Berjocht foar thús
- It syndroom fan Asherman is de foarming fan littekenweefsel (ferklevingen) yn 'e uterus.
- Dizze tastân komt faak foar nei in operaasje lykas in D&C (dilaasje en curettage).
- De wichtichste symptomen binne fermindere of ôfwêzige menstruaasje, slimme pine en muoite om swier te wurden.
- Dizze tastân kin krekt diagnostisearre wurde troch in hysteroskopie.
- Dizze ferklevingen kinne mei sjirurgy behannele wurde om se te ferwiderjen. D'r is lykwols in risiko dat de ferklevingen weromkomme.
- Dizze tastân kin ynfloed hawwe op jo fruchtberens, dus it is wichtich om iepenlik mei jo dokter te praten oer jo takomstige plannen.
- Jo binne net allinnich. Dizze tastân kin behannele wurde mei de juste medyske behanneling en begelieding.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta