Liket dyn hertritme net goed te wêzen? Litte wy prate oer atriale fibrillaasje (AFib)!

Hawwe jo soms it gefoel dat jo hert kloppet as in trommel, of kloppet it gewoan ynienen as in gek? Of krije jo in frjemd gefoel lykas in flinter dy't yn jo boarst fljocht, of in fisk dy't wrakselet? Dit binne miskien net allinich dingen dy't yn jo opkomme. It kin ek in symptoom wêze fan in hertsykte dy't 'Atriale fibrillaasje' (AFib) hjit. Dat, hjoed sille wy prate oer dizze AFib op in ienfâldige manier dy't jo begripe kinne.

Wat is atriale fibrillaasje (AFib)? Simpelwei sein...

Simpelwei sein, atriale fibrillaasje (AFib) is in unregelmjittige hertslach dy't foarkomt yn 'e twa boppeste keamers fan jo hert, de atria neamd. Us herten hawwe in elektrysk systeem dat sinjalen nei it hert stjoert om op in regelmjittige, oarderlike manier te kloppen. Mar yn it hert fan ien mei AFib wurket dit elektryske systeem net goed. Ynstee fan sinjalen op in oarderlike manier te stjoeren, stjoert it tagelyk in protte ferskillende sinjalen út.

Tink oan dyn hert as in orkest. Normaal is der ien dirigint dy't de sinjalen jout en de ritmes op in oarderlike manier spylje lit. Mar by in AFib binne der, ynstee fan ien dirigint, ferskate minsken dy't de sinjalen yn ferskate rjochtingen jouwe. Dan begripe de leden fan it orkest net waans sinjaal se spielje. De muzyk is folslein yn 'e war, net? Dat is hoe't in AFib derfoar soarget dat de boppeste keamers fan it hert, de atria, tige hurd en op in kaoatyske manier begjinne te klopjen.

Omdat de atria net goed gearlûke, kinne se gjin bloed goed pompe nei de keamers oan 'e ûnderkant fan it hert, de ventrikels . De ventrikels reagearje op 'e sinjalen fan 'e atria, en se begjinne ûnregelmjittich gear te lûken. De hertslach dy't jo fiele wurdt feroarsake troch de gearlûking fan dizze ventrikels. Dus, by AFib wurdt dizze slach rap en ûnregelmjittich.

Hoe witte jo as jo AFib hawwe? Wat binne de symptomen?

Net elkenien mei AFib hat symptomen. D'r binne lykwols wat gewoane symptomen. As jo ​​ien fan dizze symptomen ûnderfine, is it in goed idee om in dokter te sjen.

• It fielt as in flinter dy't yn dyn boarst fladderet, as in fisk dy't wrakselet . Of it fielt as dyn hert hurd kloppet en yn dyn boarst bonkt. Yn 'e medisinen neame wy dit ek wol "hertkloppingen" .
• Hiel wurch fiele is "ekstreeme wurgens" . Net allinich wurch, mar sa wurch dat jo neat dwaan kinne.
• Duizeligheid of ljochthoofdigens .
• Soms kinne jo flau falle (synkope).
• Moeite mei sykheljen (dyspnoe) . Jo kinne it gefoel hawwe dat jo muoite hawwe mei sykheljen, sels mei in bytsje ynspanning.
• Pijn of benaudens op 'e boarst (angina pectoris).

As jo ​​ien of mear fan dizze symptomen hawwe, negearje se dan net.

Is AFib in serieuze tastân?

Ja, AFib is in serieuze tastân. Oft jo no symptomen hawwe of net, it hawwen fan AFib betsjut dat jo hertritme unregelmjittich is. As jo ​​hert net goed kloppet, is der in gruttere kâns dat bloedklonters yn jo hert foarmje. As dizze bloedklonters fan jo hert ôfbrekke en nei in fitaal oargel lykas jo harsens reizgje, kinne se in serieuze tastân feroarsaakje dy't in beroerte neamd wurdt. Ek as jo lange tiid AFib hawwe, kin jo hert ferswakke en swak wurde, wat liedt ta in tastân dy't hertfalen neamd wurdt .

Dêrom, as jo symptomen fan AFib hawwe, is it tige wichtich om direkt medysk advys te sykjen.

Yn dizze situaasje, belje fuortendaliks 1990 of gean nei it tichtste sikehûs:

• As jo ​​slimme boarstpine hawwe.
• As jo ​​swiere muoite hawwe mei sykheljen .
• As jo ​​jo ferstân ferlieze of it gefoel hawwe dat jo jo ferstân ferlieze .

Wêrom komt AFib foar? Wat binne de oarsaken?

De wichtichste oarsaak fan AFib binne feroarings yn it hertweefsel en it elektryske systeem. Der binne ferskate faktoaren dy't dizze feroarings beynfloedzje kinne:

• Oare kardiovaskulêre sykten: Bygelyks, omstannichheden lykas koronêre arterijsykte, klepsykte en hertfalen kinne bydrage oan AFib.
• Oare sûnensproblemen: Hege bloeddruk, oergewicht en obesitas, hyperthyroïdie, groanyske niersykte, en obstruktive sliepapneu.
• Genetyske faktoaren: Resint ûndersyk hat oantoand dat bepaalde genetyske fariaasjes keppele binne oan 'e ûntwikkeling fan AFib. Dizze genetyske ynfloeden kinne soms in oarsaak wêze fan it ûntwikkeljen fan AFib op jonge leeftyd.
• Hertoperaasje: AFib kin ek foarkomme nei in hertoperaasje om oare redenen. AFib kin ek foarkomme by herstel fan in operaasje dy't gjin hertoperaasje is.

Hokker oare faktoaren ferheegje it risiko op it ûntwikkeljen fan AFib?

Neist de hjirboppe neamde omstannichheden ferheegje ferskate oare faktoaren it risiko op it ûntwikkeljen fan AFib:

• Tanimmende leeftyd: It risiko op it ûntwikkeljen fan AFib nimt ta mei leeftyd, foaral nei de leeftyd fan 65 .
• Oermjittich alkoholgebrûk: Mear drinke as de oanrikkemandearre hoemannichte alkohol, foaral binge-drinken, fergruttet it risiko op AFib.
• Serieuze sykten: It risiko op it ûntwikkeljen fan AFib nimt ta as jo sykten hawwe dy't slim genôch binne om sikehûsopname te fereaskjen (bygelyks sepsis, slimme COVID-19-ynfeksje).
• Gebrek oan fysike oefening:Net genôch deistige fysike aktiviteit dwaan is in oare oarsaak fan AFib.
• Ekstreme oefentraining: Wylst oefening goed is foar it hert, is tefolle fan wat dan ek net goed. Minsken dy't mear as trije oeren deis oefenje, oer in protte jierren, hawwe ek in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan AFib.

Hoe diagnostisearje dokters AFib?

De wichtichste test om krekt te bepalen oft jo AFib hawwe is in EKG of EKG (elektrokardiogram) .

• Dit wurdt dien troch de elektryske aktiviteit fan jo hert op in grafyk te registrearjen. Troch nei dy grafyk te sjen, kin jo dokter wis bepale oft jo AFib of oare hertritmestoornissen (aritmieën) hawwe.

Derneist sil de dokter de folgjende dingen dwaan:

• Se sille in fysyk ûndersyk dwaan en freegje nei jo medyske skiednis.
• Bloedûndersiken kinne oanfrege wurde. Se kinne kontrolearje op oare medyske omstannichheden of omstannichheden dy't ynfloed hawwe kinne op jo AFib-behannelingsplan.
• In echokardiogram (Echocardiogram - echo) wurdt oanfrege. Dit kin brûkt wurde om de struktuer en funksje fan it hert goed te ûndersykjen.
• Jo kinne in lytse monitor krije (Holter-monitor of hertslachmonitor) dy't jo in pear dagen of in wike drage kinne. Dizze kin de elektryske aktiviteit fan jo hert kontinu registrearje wylst jo jo deistige aktiviteiten dogge en sels wylst jo sliepe.

Binne der ferskillende stadia fan AFib?

Ja, AFib is in "progressive" tastân. Dat wol sizze, it kin ferskate stadia trochmeitsje en yn 'e rin fan' e tiid slimmer wurde. Dokters beskôgje dizze stadia by it diagnostisearjen en behanneljen fan AFib:

• Fase 1: Risiko op AFib
• Fase 2: Pre-AFib
• Fase 3: AFib `(AFib)` (Dit hat ek ferskate subfasen)
• Fase 4: Permaninte AFib

Fase 1: Risiko op AFib

Dit betsjut dat jo risikofaktoaren hawwe dy't jo risiko op it ûntwikkeljen fan AFib ferheegje kinne. Bygelyks:

• Hege bloeddruk
• Obesitas
• Sûkersykte
• Snurken en sykheljensproblemen (Sliepapneu)
• Oermjittich alkoholgebrûk
• Kardiovaskulêre systeemsteurnissen
• Mear as 65 jier âld

As jo ​​dizze dingen hawwe, kinne jo risiko hawwe om AFib te ûntwikkeljen.

Fase 2: Pre-AFib

Op dit punt kinne jo wat feroarings fernimme yn 'e elektryske aktiviteit of struktuer fan jo hert. Dizze ferheegje jo risiko op it ûntwikkeljen fan AFib. Dokters sykje nei tekens lykas dizze:

• Atriale tachykardie
• Atriale flutter
• Fergrutte lofter en/of rjochter atrium
• Faak ektopyske hertslagen

Ek kinne minsken mei omstannichheden dy't har in heger risiko jouwe op AFib, lykas '(Koronêre arterijsykte)', '(Hartfalen)', '(Hartklepsykte)', '(Hyperthyroïdie)', '(Hypertrofyske kardiomyopaty)', en '(Neuromuskulêre steurnissen)', yn dizze twadde faze falle.

Fase 3: AFib (dêr binne ek ûnderdielen fan)

As in EKG befêstiget dat jo AFib hawwe, binne jo yn dizze faze. Mar dizze faze kin ferskille. Guon minsken hawwe symptomen dy't komme en geane, wylst oaren AFib bliuwe hawwe nettsjinsteande behanneling. Dêrom ferdiele dokters dizze faze yn fjouwer subfazen:

• Paroksysmale AFib: By dit type AFib komt AFib sporadysk foar en ferdwynt it binnen in wike fansels, faak sûnder behanneling. Jo kinne lykwols noch ûngemak ûnderfine yn dizze koarte perioade. Jo hawwe ek in heger risiko op in beroerte as minsken sûnder AFib.
• Oanhâldende AFib: Dit is as AFib oanhâldend is , wat betsjut dat it langer as in wike duorret. Behanneling is nedich om it te stopjen.
• Langduorjende oanhâldende AFib: Yn dit gefal hâldt AFib in jier of mear oan.
• Nei suksesfolle ablaasjebehanneling: AFib is stoppe nei in operaasje of katheter-basearre behanneling (ablaasje).

As jo ​​ienris de diagnoaze AFib krigen hawwe, kinne jo hinne en wer gean tusken dizze substadia. Bygelyks, sels nei in suksesfolle ablaasje kin oanhâldende AFib mei de tiid weromkomme.

Fase 4: Permaninte AFib

Dit betsjut dat jo en jo dokter tegearre besletten hawwe dat jo net langer behannele wurde sille om jo AFib te kontrolearjen, en dat jo permanint yn AFib bliuwe sille. Dizze beslissing wurdt makke op basis fan jo yndividuele situaasje.

Wat binne de behannelingen foar AFib?

AFib kin behannele wurde mei ien of mear fan 'e folgjende:

• Lifestyle feroarings
• Medikaasjes
• Ablaasjeterapy
• Oare behannelingen

Lifestyle feroarings

Dit binne dingen dy't jo alle dagen dwaan kinne om te foarkommen dat AFib slimmer wurdt. Dizze libbensstylferoarings binne wichtich sels foardat jo symptomen begjinne te krijen. Jo dokter kin jo mei dizze dingen helpe:

• Helpt jo in sûn gewicht te behâlden.
• It beheinen fan alkoholgebrûk.
• Folslein ûnthâlde fan it gebrûk fan tabaksprodukten (lykas sigaretten).
• De oanrikkemandearre hoemannichte fysike oefening deistich krije.
• Goede kontrôle fan omstannichheden dy't it risiko op AFib ferheegje, lykas hege bloeddruk, obesitas, obstruktive sliepapneu en diabetes.

Medikaasjes

Dyn dokter kin medisinen foarskriuwe om dyn hertslach en/of hertritme te kontrolearjen. Dizze medisinen kinne helpe om skea oan dyn hert te foarkommen en it ûngemak en de eangst dy'tst miskien fielst te ferminderjen. Dyn dokter kin ek medisinen foarskriuwe om it risiko op bloedklonters en beroertes te ferminderjen.

De soarten medisinen dy't nedich binne om AFib te kontrolearjen kinne yn 'e rin fan' e tiid feroarje. Typysk, as jo risiko hawwe op in beroerte, moatte jo bloedferdunners (antikoagulantia) nimme. Dokters skriuwe meastentiids orale antikoagulantia foar (DOAC's - Direkte Orale Antikoagulantia). Foarbylden:

• `Apixaban`
• `Rivaroxaban`
• `Dabigatran`
• `Edoxaban`

Yn guon gefallen wurdt in medisyn mei de namme "Warfarin" foarskreaun ynstee fan "DOAC's".

Medisinen om jo hertslach te behearskjen:

• `Carvedilol`
• `Digoksine`
• `Diltiazem`
• `Metoprolol`
• `Verapamil`

Medisinen dy't jo hert helpe om yn in normaal ritme te kloppen:

• `Amiodarone`
• `Dofetilide`
• `Dronedarone`
• `Flecainide`
• `Propafenon`

Ablaasjeterapy (Ablaasje foar AFib)

Ablaasje foar AFib is in algemiene term foar in groep behannelingen dy't lytse hoemannichten littekenweefsel oanmeitsje yn bepaalde gebieten fan it hert. Wylst wy littekenweefsel meastentiids as eat skealiks tinke, helpt dit littekenweefsel yn dit gefal it elektryske systeem fan it hert goed te wurkjen. Dit littekenweefsel blokkearret de abnormale elektryske sinjalen dy't troch it hert geane. Dit helpt it hertritme werom te gean nei normaal.

Der binne ferskate spesifike ablaasjeprosedueres dy't jo kardiolooch kin oanbefelje foar AFib:

• Katheterablaasje: Dit is in minimaal invasive behanneling. De sjirurch ynfoeget in tinne buis (katheter) troch ien fan jo bloedfetten yn jo hert. Pulmonale vene-isolaasje (PVI-ablaasje) is ek it meast foarkommende type katheterablaasje foar AFib.
• Doolhofproseduere: Dit wurdt ek wol sjirurgyske ablaasje neamd. De sjirurch makket in "doolhof"-patroan fan littekenweefsel yn it hert om de unregelmjittige sinjalen te blokkearjen. Dit wurdt faak tagelyk dien mei oare hertoperaasjes (lykas koronêre arterie bypasstransplantaasje of klepoperaasje).

Oare behannelingen

Guon oare manieren om AFib te behanneljen:

• Kardioversje:Yn dit gefal sil de dokter in elektroanysk apparaat (defibrillator) brûke of jo medisinen jaan om it hertritme wer normaal te meitsjen.
• Sluting fan it linker atriumoanhangsel (LAA): As jo ​​gjin bloedferdunners ferneare kinne, kin in lyts apparaat yn jo hert ymplantearre wurde om jo risiko op in beroerte te ferminderjen. Dit wurket troch it sluten fan it linker atriumoanhangsel , in lyts sek-eftich diel fan it hert dat maklik bloedklonters foarmje kin.

Giet it hert werom nei normaal nei AFib?

Ja, soms sil jo hert fansels weromgean nei in normaal ritme. Dit is wat der bart by "Paroxysmale AFib". As jo ​​"oanhâldende" of "langduorjende AFib" hawwe, sille jo behanneling nedich hawwe om de unregelmjittige hertslach te stopjen.

Mar it wichtichste is dat AFib net genêzen wurde kin. It is in libbenslange tastân. Jo dokter kin jo helpe om it te behearskjen. Behanneling kin jo risiko op in beroerte ferminderje en jo symptomen minder slim meitsje.

Hoe lang kinne jo mei AFib libje?

In stúdzje publisearre yn 2024 fûn dat minsken mei AFib in wat koartere libbensferwachting hawwe kinne as dy sûnder AFib. Dit ferskilt ôfhinklik fan 'e leeftyd by diagnoaze.

Mar tink derom, statistiken fertelle mar ien kant fan it ferhaal. As jo ​​mei jo medysk team gearwurkje om jo AFib en oare medyske omstannichheden goed te behearjen, hawwe jo in goede kâns op in lang en sûn libben .

Hoe soargje ik foar mysels?

Deselde gewoanten dy't jo risiko op AFib ferminderje, sille jo helpe om goed te bliuwen, sels as jo AFib hawwe.

• It iten fan fiedend iten .
• 30 minuten deis sportje, teminsten 5 dagen yn 'e wike, is tige goed foar it hert. As jo ​​it lestich fine om oanhâldend te sporten, kinne jo it ek opdiele yn yntervallen fan 10 minuten.
• It opjaan fan tabaksprodukten en alkohol is ek in grutte help foar it hert.

Wannear moat ik de dokter sjen?

Der is gjin ien-maat-past-alles skema hjirfoar. It hinget ôf fan jo symptomen, behannelingplan en neisoarch as jo prosedueres hawwe hân. Dat, it is wichtich om mei jo dokter te praten en in plan te meitsjen dat foar jo wurket.

• Besykje de dokter op 'e tiid sûnder ôfspraken te missen.
• Hâld altyd in list mei medisinen dy't jo nimme by jo, en nim dy mei as jo nei de dokter geane. It is ek in goed idee om dizze list yn jo tas te hâlden foar gefal fan in needgefal.
• By elke ôfspraak, fertel jo dokter oer alle nije symptomen dy't jo hawwe en alle side-effekten fan jo medisinen.
• Freegje jo dokter altyd foardat jo medisinen sûnder recept (OTC) nimme (bygelyks medisinen tsjin ferkâldheid en hoest) en voedingssupplementen.Soms kinne dizze ynfloed hawwe op jo hertslach of reagearje mei oare medisinen dy't jo nimme.

Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?

Guon fragen dy't jo jo dokter stelle kinne:

• Hoe kin ik myn risikofaktoaren ferminderje?
• Kinne jo my yn kontakt bringe mei in diëtist?
• Kinne jo sûnens- en fitnessprogramma's yn 'e buert oanbefelje?

Kinne jo thús kontrolearje op AFib?

As jo ​​tinke dat jo symptomen fan AFib hawwe, is it wichtichste om jo dokter direkt te skiljen en te fertellen wat jo fiele. Se sille jo wierskynlik fertelle om jo pols te kontrolearjen. As it ûnregelmjittich of swak is, kin it in teken wêze fan AFib.

Mar soms kinne jo gjin feroaringen yn jo pols fiele, foaral as jo AFib net sa slim is. Ynstee dêrfan kinne jo jo gewoan wurch of koart fan sykheljen fiele. Jo kinne miskien net sizze oft jo symptomen te tankjen binne oan AFib of wat oars. Dêrom is it wichtich om mei jo dokter te praten. Jo kinne net sels beslute dat jo AFib hawwe.

Hoe faak komt AFib foar?

Mear as 33 miljoen minsken boppe de 55 jier wrâldwiid binne diagnostisearre mei AFib. Allinnich al yn 'e Feriene Steaten wurdt rûsd dat 12 miljoen minsken yn 2030 AFib sille hawwe. AFib feroarsaket elk jier hast in heal miljoen sikehûsopnamen yn 'e Feriene Steaten, en it oantal deaden dertroch nimt elk jier ta.

It ûntdekken dat jo AFib hawwe kin eng, oerweldigjend en betiizjend wêze. Mar jo binne net allinnich. Miljoenen minsken oer de hiele wrâld leare nije manieren om de tastân te behearskjen en in lokkiger libben te libjen. Jo dokter kin jo mear fertelle oer behannelingopsjes, boarnen en stipemienskippen.

Dus, wat binne de wichtichste dingen dy't wy út dit artikel ûnthâlde moatte?

Okee, hjir binne wat dingen om yn gedachten te hâlden fan wat wy besprutsen hawwe:

- AFib is in tastân wêrby't it hertritme ûnregelmjittich is, en kin serieus wêze, sels sûnder symptomen. D'r is in risiko op komplikaasjes, benammen beroerte.

- Wês bewust fan symptomen lykas benaudens op 'e boarst, wurgens, dizichheid en muoite mei sykheljen. As jo ​​ien fan dizze ûnderfine, gean dan nei in dokter.

- AFib is in te behanneljen tastân. It kin goed kontrolearre wurde mei libbensstylferoaringen, medisinen, en yn guon gefallen behannelingen lykas "ablaasje".

- In sûne libbensstyl (goed fiedend dieet, regelmjittige oefening)In sûne libbensstyl behâlde (oefenje, smoken en alkohol) is tige wichtich foar it kontrolearjen fan AFib en it behâld fan in sûne hertsûnens.

- Jo binne net allinnich yn dizze reis. Praat mei jo dokter om in behannelingplan en behearstrategy te ûntwikkeljen dy't it bêste foar jo wurket. Wês net bang om fragen te stellen en jo gefoelens te dielen.

Tink derom, bewustwêzen is de earste stap nei in sûn libben!

` Atriale fibrillaasje, AFib, hertritme, unregelmjittige hertslach, beroerte, hertoanfal, hertsykte, boarstpine, hertslach, hertsûnens