Soms hawwe jo miskien opmurken dat jo pasgeboren poppe muoite hat mei sykheljen, muoite hat mei iten jaan, of sels blau wurdt. Dit kinne soms tekens wêze fan in lyts probleem mei it hert fan jo poppe. Dat kloppet, in hertprobleem dat by de berte oanwêzich is, wurdt Atrioventrikulêr Kanaaldefekt neamd, dêr't wy it hjoed oer hawwe.
Wat is dit (Atrioventrikulêr Kanaaldefekt)?
Simpelwei sein, in atrioventrikulêr kanaaldefekt is in hertdefekt dat by de berte oanwêzich is. Dokters neame it soms AVSD - Atrioventrikulêr Septumdefekt . Om krekt te wêzen, it is in kombinaasje fan ferskate hertproblemen. De wichtichste is dat der in gat of gatten yn 'e wand yn 'e midden fan it hert binne (wy neame dit it septum) . It giet ek om it feit dat de kleppen yn it hert net goed wurkje.
Tink derom as in gat yn in wetterpiip. Yn in sûn hert minget it soerstofrike bloed dat fan 'e lofterkant fan ús hert pompt wurdt normaal net mei it soerstofearme bloed fan 'e rjochterkant. Mar fanwegen dit gat minget dat soerstofrike bloed mei it soerstofearme bloed. Meastentiids feroarsaket dit gat dat der tefolle bloed nei de longen giet. Dan nimt de hoemannichte bloed dy't nei de rest fan it lichem giet ôf. As dit lang oanhâldt, kin it soms de oare kant op gean. Dat wol sizze, der giet mear soerstofearm bloed nei it lichem, en minder nei de longen. As dat bart, nimt it soerstofnivo yn it lichem ôf en kin de hûd blau wurde. Wy neame it syanose .
Dit soarget derfoar dat it hert hurder wurket, wat kin liede ta oare sûnensproblemen lykas kongestyf hertfalen .
As dit (Atrioventrikulêr Kanaaldefekt) net goed behannele wurdt, kin it soms ynfloed hawwe op it libben fan it bern. Sûnder sjirurgy kinne bern mei dizze tastân mar in koarte tiid libje, sawat twa oant trije jier. Mar meitsje jo gjin soargen! It bêste is dat sjirurgy om dit te korrigearjen tige suksesfol is. Dokters kinne dizze tastân ûntdekke foardat it serieus wurdt, sels foardat de poppe berne is.
Gemiddeld wurdt yn lannen lykas de Feriene Steaten sawat ien op de 1.700 poppen elk jier mei dit ôfwiking berne. Dit is goed foar tusken de 3% en 5% fan alle oanberne hertôfwikingen.
Dizze tastân wurdt ferskate kearen neamd. Jo dokter kin ien fan dizze nammen brûke:
- Atrioventrikulêr septumdefekt (AVSD)
- Endokardiale kessendefekt
Binne der ferskate soarten atrioventrikulêre kanaaldefekten?
Ja, dit hertdefekt kin yn ferskate foarmen foarkomme. Dat wol sizze, it hinget ôf fan dingen lykas de grutte fan it gat yn it hert en it oantal kleppen.
Folslein (Atrioventrikulêr Kanaaldefekt)
Wat hjiryn bart is dat de twa boppeste keamers fan it hert (wy neame se atria) en de twa ûnderste keamers (wy neame se ventrikels)(neamd) In grut gat foarmet him tusken de twa keamers fan it hert. Dat wol sizze, alle fjouwer keamers fan it hert binne mei-inoar ferbûn. Normaal moatte der twa kleppen wêze tusken de boppeste en ûnderste keamers. Mar yn dit gefal is der mar ien grutte klep. De flap kin miskien net goed iepenje of slute.
Partiële (Partiële atrioventrikulêre kanaaldefekt)
Yn dit gefal sit it gat tusken de twa boppeste keamers fan it hert (dit is it meast foarkommende) of tusken de twa ûnderste keamers. Alle fjouwer keamers binne net ferbûn. Der binne twa kleppen tusken de boppeste en ûnderste keamers. Mar ien klep (meastal de mitralisklep, dy't leit tusken de boppeste keamer (linker atrium) en de ûnderste keamer (linker ventrikel) oan 'e lofterkant) wurket net goed.
Oergongs atrioventrikulêr kanaaldefekt
Hjiryn sit in gat tusken de twa boppeste keamers en in lyts gat tusken de twa ûnderste keamers. De twa kleppen tusken de boppeste en ûnderste keamers (AV-kleppen) binne apart.
Unbalansearre folslein atrioventrikulêr kanaaldefekt
Tinksto noch oan hoe't der by in folslein hertdefekt ien grutte klep is? Dy klep sit tichter by ien legere keamer (ventrikel) as de oare. Dan wurdt de keamer dy't mear bloed krijt grutter as de oare. Dokters neame dy lytse keamer 'hypoplastysk' .
Wat binne de symptomen hjirfan?
Symptomen fan dit hertôfwiking kinne al ferskine foardat jo poppe berne is. Kontrolearje oft jo poppe ien fan dizze hat:
- Blauwe hûdskleur (cyanose): Benammen yn gebieten lykas de lippen, tonge en fingertoppen.
- Moeilijkheden mei it drinken fan molke: Fiel jo wurch en lethargysk nei it drinken fan in bytsje molke.
- Switten nei it drinken fan molke.
- Fluch wurch wurde: Wurch wurde, sels nei it dwaan fan in lyts ding.
- Hertkloppingen.
- Moeite mei sykheljen (Dyspnoe) of rappe sykheljen.
- Gewichtswinning komt stadichoan foar.
- Swelling (oedeem) yn 'e búk of skonken.
- Swakke pols.
Poppen mei in diels of oergongstype probleem kinne dizze symptomen lykwols earst net sjen litte. Dizze symptomen kinne letter yn 'e bernetiid, of yn 'e adolesinsje, of sels yn 'e folwoeksenheid ferskine.
Wêrom komt dit (Atrioventrikulêr Kanaaldefekt) foar?
Undersykers witte noch altyd net krekt wat atrioventrikulêr septumdefekt (AVSD) feroarsaket. Men tinkt dat it in kombinaasje is fan genetyske en miljeufaktoaren . Mar ien ding is dúdlik: der is in sterke ferbining tusken dizze hertsykte en it syndroom fan Down . Sawat 40% fan 'e poppen mei it syndroom fan Down hawwe AVSD .
Wat binne de risikofaktoaren dy't hjir ynfloed op hawwe?
Saakkundigen hawwe de krekte risikofaktoaren dy't dit feroarsaakje noch net identifisearre. Der kin in genetyske ynfloed wêze. Miskien kin in abnormaal gen dat trochjûn wurdt fan 'e mem of de heit de kâns fan 'e poppe op it ûntwikkeljen fan hertsykte ferheegje wylst hy noch yn 'e liifmoer is.
Neist dat kinne de folgjende dingen tidens de swangerskip ek it risiko ferheegje dat jo poppe in oanberne hertsykte ûntwikkelt:
- Bepaalde medisinen.
- Yllegale drugs (Rekreative drugs).
- Alkoholhâldende dranken.
- Bleatstelling oan miljeu-gifstoffen of gemikaliën.
- Tekoart oan fiedingsstoffen of vitaminen.
- Obesitas.
- Tabaksprodukten.
- Net kontrolearjen fan groanyske sykten lykas diabetes mellitus of hypertensie.
- Firale sykten lykas gryp (gryp) of gryp.
Wat binne de mooglike komplikaasjes fan in atrioventrikulêr kanaaldefekt?
As dizze tastân slim is, wat betsjut dat it net goed behannele wurdt, kinne problemen lykas dizze foarkomme:
- Abnormale hertslachpatroanen (aritmie).
- Kongestyf hertfalen.
- Hertynfeksjes (endokarditis).
- Hege bloeddruk yn 'e bloedfetten dy't nei de longen liede (pulmonale hypertensie).
Hoe wurdt dizze sykte diagnostisearre?
It goede nijs is dat dokters dit (atrioventrikulêre septumdefekt) meastentiids kinne ûntdekke foardat de poppe berne is mei in pear testen:
- Prenatale echografie: Dit kin ôfbyldings sjen fan 'e bewegingen fan' e poppe yn 'e liifmoer, ynklusyf it hert. It kin ek in grutte septumdefekt opspoare.
- Fetale echokardiogram: Dit lit ôfbyldings fan it hert dúdliker sjen as in echografie. De dokter kin in better idee krije fan hoe't it hert opboud is en hoe't it bloed pompt.
Nei't de poppe berne is, kin in dokter mei in stetoskoop nei de hertslach fan 'e poppe harkje. As der in ûngewoan "lûd" lûd (wy neame it in hertruis ) heard wurdt, kin it it lûd fan bloed wêze dat troch it gat streamt.
Oare testen dy't nei de berte útfierd wurde binne ûnder oaren:
- Röntgenfoto's fan 'e boarst: Kontrolearje de grutte en foarm fan it hert fan 'e poppe.
- Elektrokardiogram (EKG/ECG): Besjoch de elektryske aktiviteit fan it hert fan 'e poppe.
- Echokardiogram: In tige detaillearre blik op 'e struktuer fan it hert fan 'e poppe.
- Hertkatheterisaasje: Learje mear oer de earnst fan 'e tastân fan it bern.
- Magnetyske resonânsjeôfbylding fan it hert (MRI): Sjoch de ûnderdielen fan it hert fan 'e poppe en hoe't se wurkje.
Soms, as in poppe in lyts septumdefekt hat, kin it earst gjin symptomen sjen litte. Yn dat gefal kin it ferskate jierren duorje foardat in dokter de tastân ûntdekt.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
De meast foarkommende behanneling foar in atrioventrikulêr kanaaldefekt is iepenhertoperaasje . By dizze operaasje reparearret de sjirurch it gat yn it hert fan 'e poppe en slút it. As it defekt folslein is, wurdt de ienige hertklep yn twaen ferdield, wêrtroch't twa aparte kleppen ûntsteane, ien oan 'e rjochterkant en ien oan 'e lofterkant.
In poppe mei in ûnbalansearre AV-kanaaldefekt moat miskien ferskate operaasjes ûndergean, dy't útmûnje yn in operaasje dy't in Fontan-proseduere neamd wurdt.
It is it bêste om dizze operaasje sa gau mooglik te ûndergean, foardat de tastân permaninte skea oan it hert feroarsaket. De measte poppen ûndergeane dizze operaasje binnen de earste seis moannen fan it libben. Guon poppen dy't in dieldefekt hawwe, mar asymptomatysk binne, kinne dizze operaasje binnen de earste trije libbensjierren ûndergean.
Soms, as de poppe net sûn genôch is foar in operaasje, of ûndergewicht hat, kinne medisinen jûn wurde om symptomen te kontrolearjen oant hy yn gewicht en krêft komt.
- Diuretika binne medisinen dy't oerstallich wetter út it lichem fuortsmite.
- Digoxine helpt it hert fan 'e poppe sterker te kloppen.
- ACE-remmers ferbreedzje bloedfetten en fasilitearje bloedstream.
In oare oplossing op koarte termyn is in proseduere dy't pulmonale arteriebanding hjit. Dit ferminderet de hoemannichte bloed dy't troch de pulmonale arterie nei de longen fan 'e poppe streamt. Poppen dy't pulmonale arteriebanding hawwe ûndergien, kinne letter in permaninte reparaasje krije.
Kinne komplikaasjes foarkomme nei behanneling?
Ja, soms kinne sokke dingen barre nei in operaasje:
- Hertblok: Dit betsjut dat it pulssignaal fan it hert it legere diel fan it hert net goed berikt.
- In lekkende linker- of rjochter AV-klep.
- In gat yn 'e muorre fan 'e legere keamer (ventrikulêr septumdefekt).
- Fernauwing (stenose) fan 'e linker of rjochter AV-klep.
- In obstruksje fan 'e bloedstream ûnder de aortaklep (subaortyske stenose).
Kin dit (Atrioventrikulêr Kanaaldefekt) net foarkommen wurde?
Der is eins gjin manier om dit (atrioventrikulêr septumdefekt) te foarkommen, om't it faak relatearre is oan genetyske oarsaken.
As jo lykwols swier binne, kinne jo dizze dingen dwaan om it risiko te ferminderjen dat jo poppe in oanberne hertsykte krijt:
- Foarkom folslein yllegale drugs, alkohol en tabaksprodukten.
- Krij alle faksinaasjes dy't jo nedich binne om josels te beskermjen tsjin sykten.
- Hâld in sûn gewicht.
- As jo groanyske sûnensproblemen hawwe, beheare se dan goed.
- Nim prenatale vitaminen, benammen foliumsoer, lykas oanrikkemandearre troch jo dokter.
As myn bern dizze tastân hat, hoe sil de takomst der dan útsjen?
Sûnder sjirurgy kinne bern mei in AV-kanaaldefekt mar twa oant trije jier libje. Guon libje oant de jonge folwoeksenheid.
Mar it goede nijs is dat sawat 90% fan 'e bern dy't dy reparaasjeoperaasje hawwe ûndergien, noch 10 jier nei dy behanneling libje . Dat betsjut dat se meastentiids noch teminsten 10 jier nei de operaasje libje. Sawat 65% libbet noch 20 jier nei de operaasje.
Mar tink hjir oan: Sels nei in operaasje sil in persoan mei in Atrioventrikulêr Kanaaldefekt (AVCD) gjin folslein normaal hert hawwe. Se sille regelmjittich echokardiogrammen moatte ûndergean om har hertfunksje te kontrolearjen. Dit sil helpe om komplikaasjes betiid te ûntdekken.
De pleister dy't oer it gat pleatst wurdt, kin meastentiids in libben lang duorje. Mar nei ferrin fan tiid kin ien fan 'e reparearre hertkleppen begjinne te lekken. As dat bart, sil tusken de 10% en 20% fan 'e minsken in twadde operaasje nedich hawwe.
De measte minsken hawwe gjin medisinen of fierdere operaasje nedich nei in operaasje. Hertritmestoornissen kinne lykwols letter foarkomme. As dit bart, kin in dokter minimaal invasive prosedueres oanbefelje lykas ablaasje .
Hoe soargje ik foar myn bern?
Jo moatte miskien de fysike aktiviteit fan jo bern beheine . Freegje de pediatryske kardiolooch fan jo bern - in dokter dy't spesjalisearre is yn hertsykte by bern - hjir oer.
Bern mei in atrioventrikulêr septumdefekt (AVSD) kinne advisearre wurde om antibiotika te nimmen foardat se nei de toskedokter geane. Dit kin helpe om in soarte hertynfeksje te foarkommen dy't endokarditis neamd wurdt. Praat hjir ek oer mei de kardiolooch fan jo bern.
Wannear moat myn bern in dokter sjen?
Jo moatte jo bern perfoarst regelmjittich nei harren pediatryske kardiolooch bringe. Se kinne it hert fan jo bern kontrolearje op problemen. Guon bern mei AV-kanaaldefekten kinne nei de operaasje fierdere behanneling nedich hawwe. De pleister kin lekke, of in reparearre klep kin lekke of smel wurde.
In bern mei in AV-kanaaldefekt kin ek neurologyske of ûntwikkelingssteurnissen hawwe. Se kinne dêr ek help by nedich hawwe.
As jo bern âlder is, moat it nei in spesjalist foar folwoeksen oanberne hertproblemen gean en teminsten ien kear yn 't jier foar kontrôle gean.
Hokker fragen moat ik de dokter fan myn bern stelle?
Jo kinne fragen stelle oan de dokter fan jo bern lykas:
- Hokker soarte AV-kanaaldefekt hat myn bern?
- Wat binne de symptomen dy't oanjaan dat de tastân slimmer wurdt?
- Wannear sil er in operaasje nedich hawwe?
- Sil myn bern medisinen nedich hawwe nei de operaasje?
- Sil ik de aktiviteiten fan myn bern beheine moatte?
It is normaal om in ferskaat oan emoasjes te hawwen as jo hearre dat jo pasgeborene in hertprobleem hat lykas in atrioventrikulêr kanaaldefekt . Mar de dokters fan jo poppe binne der om jo te helpen, en se wolle dwaan wat it bêste is foar jo poppe. Fyn út wat spesifyk is foar de tastân fan jo poppe. As jo net wis binne fan wat, freegje dan jo dokter. No is it tiid om te pleitsjen foar de sûnens fan jo poppe.
Dus, wat binne de dingen dy't wy fan dit alles ûnthâlde moatte?
- In atrioventrikulêr kanaaldefekt is in hertoandoening dy't by de berte oanwêzich is. It wurdt benammen feroarsake troch in gat yn it hert en in probleem mei de kleppen.
- Iere deteksje en tydlike operaasjes binne tige wichtich. Dizze operaasjes binne tige suksesfol.
- Poppen mei it syndroom fan Down hawwe in gruttere kâns om dizze tastân te ûntwikkeljen.
- Langdurige medyske tafersjoch is sels nei in operaasje fereaske. Jo moatte de rest fan jo libben kontakt hâlde mei in kardiolooch.
- As jo swier binne, kin it folgjen fan in sûne libbensstyl en it folgjen fan medysk advys helpe om it risiko fan jo poppe op oanberne hertsykte te ferminderjen.
- Wês net bang, de dokters binne der om jo en jo poppe te helpen. Stel fragen, wês ynformearre.
` Hertsykte, oanberne hertôfwikingen, hert fan in poppe, gat yn it hert, atrioventrikulêr kanaaldefekt, AVSD, pediatryske hertsykte











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta