Hawwe jo ûndraachlike pine yn jo hannen en fuotten? Litte wy mear leare oer dizze fasciotomy-operaasje!

Stel jo foar dat jo in swiere ferwûning oan jo skonk hawwe by in ûngelok. Nei in skoftke swollen de spieren om 'e ferwûning hinne op, wêrtroch't ûndraachlike pine ûntstiet, en jo skonk fielt dof. Dit is net gewoan normale pine fan in ferwûning, it is mear as dat. Dit kin in medyske need wêze. Dat is wannear't de operaasje dêr't wy it hjoed oer hawwe, in fasciotomy neamd, nedich is. Dit kin in needoperaasje wêze om jo earm, skonk of sels jo libben te rêden.

Wat is Fasciotomy gewoan?

Simpelwei sein, in fasciotomy is in sjirurgyske proseduere om druk om in spier hinne te ferminderjen. Dit omfettet it trochsnijen fan it taaie membraan (fascia) dat de spier omfiemet, wêrtroch de druk binnen frijkomt.

Litte wy dit wat mear útlizze. De spieren, senuwen en bloedfetten yn ús earms en skonken binne allegear byinoar ynpakt yn in taai, sterk membraan. Tink deroan as it omhulsel om in woarst. Yn 'e medisinen neame wy dit taaie membraan 'fascia' . It hiele gebiet binnen dizze fascia dat de spieren, senuwen en bloedfetten befettet, wurdt in 'spierkompartimint' neamd.

Stel jo no foar, wat bart der as der troch in ûngelok tefolle swelling yn dit kompartimint ûntstiet? Troch dy strakke fascia-skede kin de swelling net mear út. Dan nimt de druk yn dat kompartimint te folle ta. Dit neame wy it 'kompartimintsyndroom' . Troch dizze tefolle druk wurde de bloedfetten yn dat gebiet strak, en kin de bloedstream nei de spieren en senuwen stopje. As dat bart, begjint dat weefsel te stjerren. Dan wurdt in fasciotomy útfierd, wêrby't dy strakke fascia-membraan trochsnien wurdt, de druk binnenyn frijkomt en de bloedstream wer hersteld wurdt.

Hoe ûntstiet dit kompartimintsyndroom?

Dizze situaasje kin op twa haadmanieren foarkomme.

1. Akút Kompartmentsyndroom: Dit is it gefaarlikste en hommelse gefal. It komt meastentiids foar nei in slim ûngelok. Dizze tastân kin bygelyks foarkomme troch oermjittige swelling nei in auto-ûngelok, lykas in brutsen bonke of in slimme spierspanning. Dit is in tastân dy't needmedyske behanneling fereasket.

2. Chronysk kompartimintsyndroom: Dit is in tastân dy't stadichoan ûntjout. It wurdt meastentiids sjoen by minsken dy't deselde spiergroep oermjittich brûke, lykas atleten en militêr personiel. De pine is slimmer by oefening en better by rêst. Hoewol it gjin needgefal is, kin it mei de tiid slim wurde.

Wat bart der foar en tidens de operaasje?

Omdat it akute kompartimintsyndroom in needgefal is, wurdt fasciotomy meastal net fan tefoaren pland. As jo ​​opnommen wurde op 'e Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU) fan it sikehûs, diagnostisearje dokters dizze tastân op basis fan jo symptomen. Sadree't se it diagnostisearje mei symptomen lykas ûndraachlike pine, dofheid en swakte yn jo earm of skonk, sil it sjirurgyske team jo gau nei de operaasjekeamer bringe.

De operaasje wurdt útfierd ûnder algemiene anaesthesia, wat betsjut dat jo neat fiele of ûnthâlde sille. De sjirurch sil:

• Ien of twa hûdynsnijdingen wurde makke oer it relevante spierkompartimint.
• Dan wurdt de fascia binnenyn identifisearre, trochsnien, en de druk wurdt frijlitten. It kin nedich wêze om ferskate kompartiminten op dizze manier frij te meitsjen.
• Dêrnei kontrolearje se op skansearre of dea weefsel en ferwiderje it. Se kontrolearje ek soarchfâldich oft de bloedstream wer hersteld is.
• Dizze ynsnijing wurdt meastal net fuortendaliks hechte . It duorret ferskate dagen foardat de swelling folslein sakke is, dus wurdt de wûne iepen litten. Soms wurdt in behanneling neamd "negative pressure wound therapy" brûkt om swelling fluch te ferminderjen troch floeistof út 'e wûne te ferwiderjen.
• Nei in pear dagen wurdt de wûne opnij ûndersocht en wurdt alle oerbleaune deade weefsels fuorthelle.
• Sadree't de swelling sakke is, wurdt de wûne tichtmakke. Soms, as der net genôch hûd is om de wûne te dekken, wurdt hûd fan in oar diel fan it lichem nommen en transplantearre (in 'hûdtransplantaat').
• Uteinlik is de wûne goed ferbûn en jo krije ynstruksjes oer hoe lang jo it ferbân deroan hâlde moatte.

Wat binne de foardielen en risiko's fan sjirurgy?

Lykas elke sjirurgy hat fasciotomy syn foardielen, mar ek wat risiko's. Litte wy dy ris tichterby besjen.

Wat bart der nei in operaasje? Wêrom is fysioterapy wichtich?

Jo kinne wat pine fiele as de anaesthesia útwurket. Jo dokter sil jo pineferlichters jaan om jo te helpen it te behearskjen. Nei de operaasje is fysioterapy essensjeel om jo te helpen mobiliteit en krêft yn it gebiet werom te krijen. As jo ​​dat net dogge, kin it gewricht of de spier stiif wurde en net goed kinne bewege.

In fraach dy't guon minsken stelle is: "Regenerearret de fascia him nei't er snien is?" Ja, dat docht it. Mar it docht dat as littekenweefsel. Dêrom is it sa wichtich om dat gebiet goed útrekt te hâlden troch fysioterapy.

Symptomen dy't direkte medyske oandacht fereaskje

As jo ​​koartlyn in serieuze ferwûning of operaasje hawwe hân en ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine, is it ekstreem wichtich om direkt nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs te gean .

Symptomen dy't driuwende oandacht fereaskje:

• Slimme, ûndraachlike pine dy't net yn ferhâlding is ta de omfang fan 'e blessuere .
• Tydlike ferlamming fan in earm of skonk, wat betsjut it ûnfermogen om it te bewegen.
• Ungewoane, skerpe pine by it strekken fan in spier.
• Dofheid, tinteljend gefoel (paresthesia).

It is normaal dat elkenien bang is as se ferteld wurde dat se in needoperaasje lykas dizze moatte ûndergean. Mar tink derom, fasciotomy is de feilichste en effektyfste oplossing foar kompartimintsyndroom. As jo ​​fragen of soargen hawwe, prate dan iepenlik mei jo dokter oer dizze. Se binne der om jo te helpen.