Sjoch, in nij hert krije is as in nij libben begjinne. Dit is in grutte opluchting, foaral foar ien waans hertfunksje tige swak wurden is, dat is, hertfalen yn it einstadium . Soms sjocht ús lichem dit nije hert lykwols as in "frjemdling" en begjint der tsjin te reagearjen. Dat is wat wy ôfwizing fan herttransplantaasje neame. Hoewol dit in bytsje eng is, kin goed ynformearre wurde hjir oer in protte problemen ferminderje. Dus litte wy hjir hjoed yn detail oer prate, sille wy?
Wat is krekt ôfwizing fan herttransplantaasje?
Simpelwei sein, in herttransplantaasje is in sjirurgyske proseduere wêrby't in hert dat yn in serieuze tastân is fuorthelle wurdt en in sûn hert fan in ferstoarne donor transplantearre wurdt. Dus, as it ymmúnsysteem fan jo lichem it nije hert herkent as "net fan josels, mar fan immen oars", begjint it it nije hert oan te fallen as wie it yn striid tsjin in sykte. Dat is wat ôfwizing is.
Dit bart it meast wierskynlik binnen de earste pear wiken nei ymplantaasje. Soms kin dizze tastân lykwols moannen of sels jierren letter foarkomme.
It wichtichste is dat dokters foar de herttransplantaasje jo begjinne mei ymmúnsuppressive medisinen . Dizze medisinen besykje it ymmúnsysteem fan jo lichem te ûnderdrukken en te foarkommen dat it it nije hert oanfalt. Mar soms kin sels mei dizze medisinen ôfwizing net folslein stoppe wurde.
Ofwizing kin liede ta in oantal komplikaasjes. Bygelyks:
- Hertritme-ûnregelmjittichheden (Aritmie): Dit kin liede ta hommelse dea.
- It net funksjonearjen fan it nije hert.
- In hertoanfal krije.
Wat binne de wichtichste soarten ôfwizing?
Der binne trije haadtypen fan ôfwizing dy't sjoen wurde by herttransplantaasjes:
1. Akute sellulêre ôfwizing: Dit bart as in spesjaal type sel yn jo ymmúnsysteem, T-sellen neamd, de nije hertsellen oanfalt. Dit komt it meast foar yn 'e earste trije oant seis moannen nei de transplantaasje.
2. Chronike ôfwizing: Dit wurdt feroarsake trochdat it ymmúnsysteem it transplantaat oer de tiid oan bliuwt oanfallen. Yn 'e measte gefallen wurde de wichtichste bloedfetten dy't it hert fan bloed foarsjen, de kransslagaders, stadichoan dikker. Dit ferminderet de hoemannichte soerstof en fiedingsstoffen dy't it hert nedich hat.
3. Humorale ôfwizing: Dit wurdt akute antistofôfwizing neamd.It wurdt ek wol neamd. Dit kin op elk momint nei de transplantaasje barre. Wat hjir bart is dat antistoffen produsearre troch jo ymmúnsysteem de bloedfetten yn it nije hert beskeadigje. Dan krijt it hert net genôch bloedstream.
Hoe faak komt dizze hertôfwizing foar?
Eins is dizze ôfwizing wat dat yn in beskate mjitte te sjen is by minsken dy't in herttransplantaasje hawwe hân. Dit kin soms barre, sels as se ymmúnsuppressive medisinen goed nimme. It goede nijs is lykwols dat mei de foarútgong fan 'e medyske wittenskip, foaral mei de ûntdekking fan nije dingen oer ymmúnsuppresje , it risiko op dizze ôfwizing stadichoan ôfnimt.
Hokker faktoaren ferheegje it risiko op hertôfwizing?
Der binne in pear dingen dy't it risiko op ôfwizing ferheegje kinne. Litte wy sjen wat dat binne:
- Guon sûnensomstannichheden dy't in hertûntfanger hat: Bygelyks hege cholesterol , insulinresistinsje en pulmonale hypertensie .
- Genetyske mismatch tusken de donor en de ûntfanger.
- As de persoan dy't it hert skonken hat in hertprobleem hie.
- As der wat mei it hert bart wylst it út it lichem helle, werombrocht en yn in nij persoan transplantearre wurdt.
- De persoan dy't it hert krijt is swart (dit is wat fûn is yn stúdzjes, it komt net foar by elkenien).
- As de persoan dy't it hert ûntfangt folle jonger is as de persoan dy't it hert jout.
- Immunosuppressive medisinen wurde net yn 'e juste doasis, op it juste momint nommen, of wurkje net goed mei in oar nij medisyn.
Wat feroarsaket dat herten ôfwize?
Dit bart om't it ymmúnsysteem fan jo lichem it nije hert as in "frjemd ding" herkent. It stjoert dan T-sellen, of antistoffen , út om de "ynfaller" oan te fallen.
Dit kin barre nettsjinsteande de anti-ôfstjitmiddels dy't oan herttransplantaasjepasjinten jûn wurde. Wittenskippers begripe noch altyd net folslein wêrom't dit krekt bart.
Wat binne de symptomen fan hertôfwizing?
Dit is it meast betiizjende diel. Soms kin hertfalen sûnder symptomen foarkomme! Dêrom bliuwe dokters jo testen, om te sjen oft der wat mis is. Guon minsken ûntwikkelje lykwols wol symptomen.
Algemiene symptomen fan koarts binne ûnder oaren:
- Buikpijn.
- Lichaamspine.
- Kâlde rillingen.
- Hiel wurch (Fatigue).
- Lege koarts, as wie it lichem oerferhit.
- Mislikens of ferlies fan appetit.
- Fiel my net goed.
Der kinne ek oare symptomen wêze:
- Duizeligheid of flaufallen.
- Hertkloppingen , rappe of unregelmjittige hertslach.
- Minder as normale urineproduksje (oligurie) .
- Lege bloeddruk (hypotensie) .
- Moeite mei sykheljen (Dyspnoe) .
- Ynienen, ûnferwachte gewichtstoename.
- Swelling fan 'e enkels, hannen of fuotten.
As jo ien fan dizze tekens ûnderfine, moatte jo jo dokter fuortendaliks ynformearje, sûnder te wachtsjen op jo folgjende ôfspraak.
Hoe werkenne jo hertôfwizing?
Nei jo herttransplantaasje sille jo regelmjittich testen ûndergean om te kontrolearjen op ôfwizing. Jo dokters kinne testen oanfreegje lykas:
- Bloedûndersiken om te kontrolearjen op DNA-markers dy't ferbûn binne mei ôfwizing.
- In echokardiogram (lykas in echografie fan it hert).
- Elektrokardiogram (ECG of EKG) test (kontrôle fan 'e elektryske aktiviteit fan it hert).
- Nukleêre hertstresstest .
- Angiografy ( in röntgenfoto dy't nei de bloedfetten fan it hert sjocht).
- Intravaskulêre ultrasound .
- Myokardbiopsie of hertbiopsie: Dit omfettet it nimmen fan in hiel lyts stikje weefsel út it hert en it ûndersykjen ûnder in mikroskoop op tekens fan ôfwizing. Dit is de bêste manier om ôfwizing te befêstigjen.
Wat te dwaan as der in ôfwizing fan it hert is?
De behannelingmetoade hinget ôf fan in protte faktoaren, bygelyks:
- Soarte fan ôfwizing.
- De earnst fan ôfwizing.
- Dyn symptomen.
- Oare sûnensproblemen dy't jo hawwe.
- Hokker medisinen nimme jo op it stuit?
As jo hertôfwizing hawwe, kinne dokters dingen dwaan lykas:
- It feroarjen fan de soarten ymmúnsuppressive medisinen dy't jo op it stuit nimme, it tafoegjen fan nije, of it ferheegjen fan de dosaasje.
- In behanneling neamd plasmaferese of fotoferese, dat is in metoade om jo bloed te suverjen.
- Sjirurgy of oare prosedueres om de bloedstream te ferbetterjen, lykas angioplasty of iepen hertoperaasje.
- It foarskriuwen fan medisinen út 'e groep kortikosteroïden , bygelyks Prednison .
- In hert nimme fan in nije donor en in opnij transplantaasje útfiere (dit is tige seldsum).
- Masines brûke om jo hert te stypjen. Bygelyks:Ekstrakorporeale membraanoxygenator (ECMO) of ventrikulêr assistint (VAD) .
Wat kin ik dwaan om hertôfwizing te foarkommen?
Der binne wat dingen dy't jo dwaan kinne om it risiko op ôfwizing te ferminderjen:
- Soargje derfoar dat jo nei al jo doktersôfspraken geane. Dizze binne tige wichtich.
- Kontrolearje jo gewicht, bloeddruk en lichemstemperatuer regelmjittich. Fertel it jo dokter as jo feroarings fernimme.
- Folgje in sûne libbensstyl. Dat betsjut it iten fan fiedend iten, regelmjittich sporten en ophâlde mei smoken as jo smoke.
- As jo ûngewoane symptomen ûnderfine, ynformearje jo dokter dan fuortendaliks, sûnder te wachtsjen op jo folgjende ôfspraak.
- Nim alle medisinen dy't jo dokter foarskreaun hat krekt sa't se foarskreaun binne, op it juste momint en yn 'e juste dosaasje. Mis gjin inkele doasis.
- Foardat jo nije medisinen nimme (sels in vitamine), freegje jo dokter of apteker oft it in probleem feroarsaket mei jo anty-ôfwizingsmedikaasje.
Wat moat ik ferwachtsje as ik ôfwiisd wurd?
It risiko op hertôfstjit nimt mei de tiid ôf. It is lykwols wichtich om te ûnthâlden dat dit noch jierren nei de operaasje barre kin.
As jo ôfwizing hawwe, sil jo dokter mei jo prate oer jo opsjes. De measte minsken beheare dizze tastân mei ferhege doses fan ymmúnsuppressiva en oare behannelingen. Mar 2% oant 4% fan minsken dy't in herttransplantaasje ûndergeane, sille opnij in transplantaasje nedich hawwe.
Hokker fragen moat ik myn dokter stelle oer hertôfwizing?
Jo kinne jo dokter fragen stelle lykas dizze:
Foar de operaasje:
- Past it hert fan dizze donor goed by my?
- Wat moat ik dwaan om it risiko op hertôfwizing te ferminderjen?
- Hokker anti-ôfstjitmiddels moat ik nimme?
- Wat binne de side-effekten fan dy medisinen?
- Hoe faak moat ik myn gewicht, bloeddruk en lichemstemperatuer kontrolearje? Hokker feroarings moat ik jo melde?
As der in wegering is:
- Hokker soarte ôfwizing haw ik?
- Hokker soart behannelingen kinne my helpe?
- Bin ik yn oanmerking foar in oare herttransplantaasje?
Ta beslút, tink hjir oan.
Ofstjit komt faak foar nei in herttransplantaasje. It kin foarkomme fan in pear dagen oant jierren nei de operaasje. Dêrom is it wichtich om nau kontakt te hâlden mei jo medysk team en harren ynstruksjes sekuer op te folgjen.Praat iepen mei jo dokter oer manieren om jo risiko op ôfwizing te ferminderjen en behannelingopsjes. Meitsje jo gjin soargen, d'r binne no in protte avansearre manieren om dizze omstannichheden te behearjen. Tink derom, jo binne net allinich.
` Herttransplantaasje, herttransplantaasje, hertôfstjiting, ymmúnsuppressive medisinen, hertsykte, oargeltransplantaasje, herttransplantaasjeôfstjiting











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta