Wat is Leptomeningeale sykte? Litte wy deroer prate!

It is dreech om de eangst en benaudens dy't jo fiele as jo ûntdekke dat jo kanker hawwe, yn wurden út te drukken. As jo ​​tsjin kanker fjochtsje, hawwe wy allegear heard dat it him ferspriede kin nei oare dielen fan it lichem. Hjoed sille wy prate oer ien manier wêrop kanker ús harsens, de membranen om ús rêchbonke en ús harsenfloeistof beynfloedzje kin. Dokters neame dit Leptomeningeale Sykte , soms LMD of LM neamd.

Simpelwei sein, wat is Leptomeningeale sykte?

Okee, lit ús dit wat útlizze. Der binne trije tinne membranen dy't ús harsens en rêchbonke beskermje. Wy neame dizze de meninges. De twa tinne membranen dy't yn dizze meninges sitte wurde de leptomeninges neamd. Lykas de omslagen fan in boek beskermje dizze membranen dizze twa wichtichste dielen fan ús senuwstelsel.

Dêrnei streamt der in spesjale floeistof yn ús harsens en om ús rêchmerg hinne. Dit wurdt harsenflüssigens (CSF) neamd. Dizze floeistof fiedet de harsens en it rêchmerg, beskermet it en ferwideret ôffalprodukten.

No, leptomeningeale sykte (LMD) is as in kanker dy't earne oars yn it lichem sit, lykas boarstkanker of longkanker, him ferspriedt en dy leptomeningeale membranen dêr't wy it oer hân hawwe en de serebrospinale floeistof (CSF) ynkomt. Dat betsjut dat de kankersellen yn dizze floeistof begjinne te driuwen, lykas jiskefet dat yn wetter driuwt. Dit wurdt beskôge as in slimme foarm fan kanker.

Hoe faak komt leptomeningeale sykte (LMD) foar?

Leptomeningeale sykte (LMD) komt eins net sa faak foar. Mei foarútgong yn medyske behannelingen dy't minsken tastean langer te libjen mei kanker, komt it lykwols faker foar. Gemiddeld komt LMD foar by sawat 5% fan kankerpasjinten.

Dizze LMD-tastân wurdt it meast sjoen by minsken mei de folgjende soarten kankers:

• Boarstkanker: Boarstkanker is it meast foarkommende type boarstkanker dat assosjeare wurdt mei LMD. It treft 3% oant 5% fan froulju mei boarstkanker. Undersyk hat oantoand dat froulju mei it type dat "Triple negative boarstkanker" neamd wurdt en it subtype "Lobulêre boarstkanker" in heger risiko hawwe om LMD te ûntwikkeljen.
• Longkanker: Sawol net-lytse sellige longkanker (NSCLC) as lytssellige longkanker (SCLC) kinne ferspriede nei de leptomeninges en harsenfloeistof. Dokters skatte dat tusken de 4% en 7% fan minsken mei NSCLC LMD ûntwikkelje. Dit taryf nimt ta nei sawat 11% fan minsken mei SCLC.
• Melanoom: Dit is in serieuze foarm fan hûdkanker. Sawat 5% fan minsken mei melanoomLMD kin ûntwikkelje.
• Akute lymfocytyske leukemy (ALL): Dit is in kanker fan it bloed. Tusken 1% en 10% fan minsken mei ALL kinne LMD ûntwikkelje.
• Non-Hodgkin-lymfoom (NHL): Dit is ek in kanker fan it lymfesysteem. Tusken 5% en 10% fan minsken mei NHL kinne NHL ûntwikkelje.

Wat is it ferskil tusken harsenmetastasen en leptomeningeale sykte (LMD)?

Beide barre as de kanker ferspriedt, mar der is in lyts ferskil.

Harsenmetastasen binne as kankersellen direkt yn harsensweefsel reizgje en dêr tumors foarmje.

Leptomeningeale sykte (LMD) is lykwols as kankersellen yn 'e harsensfloeistof (CSF) en de leptomeningeale membranen reizgje dy't de harsens en it rêchbonke omjouwe . Hjir kinne de kankersellen yn 'e floeistof driuwe of ferspraat wêze oer it oerflak fan 'e membranen.

Soms kinne beide fan dizze omstannichheden tegearre foarkomme, of se kinne apart foarkomme.

Wat binne de symptomen fan dizze sykte?

Der kinne in soad symptomen wêze fan leptomeningeale sykte (LMD), om't it de harsens en it rêchbonke beynfloedet, dat is ús hiele senuwstelsel. Hjir binne lykwols guon fan 'e meast foarkommende symptomen:

• Hoofdpijn: Dit is it wichtichste symptoom dat de measte minsken ûnderfine. It is net lykas in normale hoofdpijn, it kin in bytsje slim wêze, en soms is it moarns slimmer.
• Mislikens en braken: Mislikens en braken kinne foarkomme, foaral moarns.
• Feroarings yn gong: Jo kinne it gefoel hawwe dat jo kontrôle ferlieze en stroffelje by it rinnen.
• Gehoarferlies: Gehoarferlies kin ynienen foarkomme, en jo kinne ferskillende lûden yn jo earen begjinne te hearren.
• Fisyproblemen: Dûbeld sicht en wazig sicht kinne foarkomme.
• Oanfallen : Ynienen kinne ferlies fan bewustwêzen en krampen foarkomme.
• Betizing en feroaringen yn bewustwêzen, stimming of gedrach: Moeite mei konsintrearjen, ûnthâldferlies, irritabiliteit en agitaasje kinne foarkomme.
• Rêch- en skonkpine: Pijn kin foarkomme yn 'e rêch en lâns de skonken.
• Dofheid of swakte yn 'e skonken of billen: Jo skonken kinne dof en libbensleas fiele.
• Problemen mei urinearjen of ûntlasten: It kin lestich wêze om urine en stoelgong te kontrolearjen.
• Oare nije neurologyske problemen: Neist dit kinne nije neurologyske symptomen ferskine, lykas muoite mei praten en dofheid yn in diel fan it gesicht.

It wichtichste is dat as jo kanker hawwe, jo dokter fuortendaliks fertelle as jo nije symptomen lykas dizze ûntwikkelje.

Wêrom komt leptomeningeale sykte (LMD) foar?

Simpelwei sein, komt LMD foar as kankersellen loskomme fan 'e oarspronklike lokaasje fan kanker yn it lichem (bygelyks boarst, long), troch de bloedstream of it lymfesysteem reizgje, en de harsensfloeistof (CSF) en leptomeninges yngeane dêr't wy it earder oer hân hawwe. Dit lit sjen hoe fier de kanker him ferspraat hat.

Normaal wurdt harsenfloeistof (CSF) produsearre yn ús harsens, reizget dan troch de harsens en it rêchmerg, en wurdt opnij opnommen yn 'e bloedstream. Dit bart yn in syklus. As kankersellen lykwols dizze CSF yngeane, kinne se de normale stream fan dizze floeistof bemuoie. Dan kin de CSF him ophopje, wêrtroch't de druk yn 'e harsens tanimt. Dêrom ferskine in protte symptomen. Ek as kankersellen ferspriede nei de leptomeningeale membranen, kinne se dy membranen en de senuwen dy't dermei ferbûn binne, beskeadigje.

Hoe werkenne dokters dit?

As jo ​​fermoedzje dat jo LMD hawwe, sille dokters twa haadtests dwaan:

1. MRI-scan (Magnetyske Resonânsjeôfbylding - MRI): In MRI-scan fan jo harsens en/of rêchmerg wurdt útfierd om te kontrolearjen op kankersellen dy't har ferspriede nei de leptomeninges en op obstruksje fan 'e stream fan CSF.

2. Lumbale punktuer / Ruggenmergpunksje: By dizze test wurdt in tinne nulle yn jo ûnderrêch ynbrocht, wêrby't foarsichtich soarge wurdt dat jo rêchmerg net beskeadige wurdt, om in lyts stekproef fan harsenfloeistof (CSF) te ferwiderjen. It stekproef wurdt dan yn in laboratoarium test om te sjen oft der kankersellen binne.

Soms, as de fersprieding fan kankersellen tige subtyl (mikroskopysk) is, kin it net op in MRI-scan ûntdutsen wurde. Yn sokke gefallen kin it diagnostisearjen fan 'e sykte in bytsje lestich wêze. Dêrom is it wichtich om jo dokter krekt te fertellen oer jo symptomen.

Is der in folsleine genêzing hjirfoar?

Spitigernôch is der op it stuit gjin genêsmiddel foar leptomeningeale sykte (LMD). Omdat it in serieuze, wiidfersprate foarm fan kanker is, binne de wichtichste doelen fan behanneling om de fersprieding fan 'e kanker te kontrolearjen, symptomen te ferminderjen en jo te helpen sa noflik mooglik te libjen, en de kwaliteit fan libben te behâlden.

Behannelingopsjes binne ôfhinklik fan faktoaren lykas it type kanker dat jo yn earste ynstânsje hiene, hoe fier de kanker him ferspraat hat, en jo algemiene sûnens. Guon fan 'e meast brûkte behannelingen binne:

• Strielingstherapy: Strielingstherapy wurdt jûn oan 'e troffen dielen fan 'e harsens of it rêchmerg. Dit kin guon symptomen ferminderje (bygelyks pine, senuwswakte) en guon senuwfunksjes ferbetterje.
• Gemoterapy:Medisinen wurde jûn om kankersellen te deadzjen. Dizze medisinen kinne as pillen nommen wurde, as ynjeksjes yn in ader jûn wurde, of soms direkt yn 'e harsensfloeistof (CSF) ynjektearre wurde. Dit wurdt "Intrathekale gemoterapy" neamd. Dit wurdt dien fia in lyts buisje dat yn 'e harsens pleatst wurdt, in "ventrikulêr tagongsapparaat" neamd.

Binne der manieren om it foarkommen hjirfan te ferminderjen?

Eins is der op it stuit gjin spesifike manier om de ûntwikkeling fan LMD te foarkommen, om't it foarkomt troch de fersprieding fan kanker dy't al yn it lichem oanwêzich is.

Hoe lang kinne jo mei dizze sykte libje?

Ik wit dat dit in drege fraach is om te stellen. LMD is in fiergeande stadium fan kanker. Dit betsjut dat as dizze tastân foarkomt, de pasjint yn it earnstichste stadium fan 'e kanker is.

Gemiddeld kinne pasjinten dy't behanneling krije trije oant seis moannen nei de diagnoaze libje . Foar dyjingen dy't gjin behanneling krije, kin dizze perioade sawat in moanne duorje.

Dit kin lykwols ferskille fan persoan ta persoan. It hinget fan in protte dingen ôf, lykas it type kanker dat jo hawwe en hoe't jo lichem reagearret op behanneling. Jo dokter is de bêste persoan om jo hjir ynformaasje oer te jaan.

Hoe soargje ik foar mysels? Moat ik hospice-soarch beskôgje?

As jo ​​LMD hawwe, is it wichtich om in dúdlik begryp te hawwen fan jo tastân. LMD is in terminale, ûngeneeslike komplikaasje fan kanker. Freegje jo dokter wat jo ferwachtsje kinne op basis fan jo tastân. Op dy manier kinne jo jo symptomen beheare, sa noflik mooglik bliuwe en prioriteit jaan oan 'e dingen dy't wichtich foar jo binne.

Dit binne net maklike dingen om oer te praten, mei jo of mei jo dokter. Mar se binne tige wichtich. Jo dokter kin jo helpe te begripen wat der mei jo lichem bart en wat der yn 'e takomst barre kin. Hy/sy kin jo ek helpe om oer jo opsjes nei te tinken en, as it nedich is, jo troch te ferwizen nei stipetsjinsten.

Hospice-soarch is in tsjinst dy't minsken mei libbensbeheinende, terminale sykten helpt om har lêste dagen noflik, mei weardichheid, ûnder har kontrôle en mei in hege kwaliteit fan libben te libjen. By it bestriden fan in serieuze sykte wurdt it measte fan ús tiid en enerzjy rjochte op behanneling. As wy tinke oan hospice-soarch, leit de fokus op hoe't wy de oerbleaune tiid besteegje kinne, ynstee fan op 'e sykte sels. Troch mei jo dokter te praten oer hoe't LMD jo libben sil beynfloedzje, hokker behannelingen beskikber binne foar jo type kanker, en wat jo fan dy behannelingen ferwachtsje kinne, kinne jo de beslút nimme dy't it bêste foar jo is.

As jo ​​LMD hawwe, libje jo wierskynlik mei in slimme kanker dy't him nettsjinsteande behanneling troch jo lichem ferspraat hat. As jo ​​​​​​derachter komme dat jo in ûngeneeslike, serieuze komplikaasje hawwe, kinne jo jo skrokken, lilk en bang fiele. Jo kinne jo ôffreegje: "Wêrom bart dit my?" Jo binne net allinich yn dizze situaasje. Freegje jo dokter om help. Se begripe wat jo trochmeitsje, en se sille jo op alle mooglike manieren helpe.

De wichtichste dingen om te ûnthâlden (Take-Home Message)

• Leptomeningeale sykte (LMD) is de fersprieding fan kanker nei de membranen dy't de harsens en it rêchmerg bedekke en yn 'e harsenfloeistof.
• Dit is in serieuze tastân dy't net genêzen wurde kin.
• Neurologyske symptomen lykas hoofdpijn, mislikens, muoite mei rinnen, fisy-/hearproblemen en betizing kinne foarkomme.
• De sykte wurdt diagnostisearre troch in MRI-scan en in lumbaalpunksje.
• It doel fan behanneling is om symptomen te kontrolearjen en de kwaliteit fan libben te behâlden.
• Wês net bang om iepenlik mei jo dokter te praten oer jo tastân, jo takomst en opsjes lykas hospice-soarch. Krij de stipe dy't jo en jo famylje nedich binne om dizze drege tiid troch te kommen.

` Leptomeningeale sykte, kanker, harsens, rêchbonke, serebrospinale floeistof, symptomen, kankerfersprieding