Stel jo foar dat immen mûnlinge kanker krijt, of in slimme ynfeksje yn it ûnderkaakbonke... soms moat it sike diel folslein sjirurgysk fuorthelle wurde. Dat, yn dit artikel fan hjoed sille wy prate oer in heul wichtige operaasje dy't yn sa'n situaasje útfierd wurdt. Hoewol dit in wat yngewikkeld ûnderwerp is, litte wy it sa ienfâldich mooglik besprekke.
Wat is in mandibulektomy?
Simpelwei sein, in mandibulektomy is it sjirurgysk fuortheljen fan in diel of al jo ûnderkaakbonke/mandibule. Dokters fiere dizze operaasje meastentiids út om in kankergewûne of in oar siik diel fan 'e kaak te ferwiderjen. Dit wurdt ek wol in mandibulêre reseksje neamd.
Wat binne de wichtichste soarten fan dizze operaasje?
Dizze operaasje kin wurde ferdield yn twa haadtypen. Litte wy sjen wat se binne.
| Soarte fan sjirurgy | Gewoane beskriuwing |
|---|---|
| Partiële Mandibulektomie (Marginale Mandibulektomie) | Dit hâldt yn dat mar in lyts diel fan jo ûnderkaak fuorthelle wurdt. Dit elimineert meastentiids de needsaak foar rekonstruktive sjirurgy. |
| Segmintale Mandibulektomy | By dizze proseduere wurdt in grut part fan 'e ûnderkaak fuorthelle. Dêrom moat de kaak rekonstruearre wurde. Om dit te dwaan, nimme sjirurgen bonke, bloedfetten en weefsel fan in oar diel fan jo lichem (bygelyks skonk, skouder) om de kaak te rekonstruearjen. Dizze proseduere wurdt ek wol in frije-flaprekonstruksje neamd. |
Wêr helje jo it bonke wei om jo kaak wer op te bouwen?
By in segmintale mandibulektomy sizze wy dat de bonkefragminen dy't nedich binne om de kaak opnij te bouwen, út oare dielen fan it lichem helle wurde. De meast foarkommende metoaden dy't hjirfoar brûkt wurde binne:
- Underskonk
- Skouderblêd
- Heup
Yn guon gefallen kinne metalen platen of sels bonke fan in donor foar dit doel brûkt wurde.
Wa hat dizze operaasje nedich?
Der binne ferskate situaasjes wêryn jo dokter dit soarte operaasje kin oanbefelje.
- As jo mûnlinge kanker hawwe.
- As jo kanker hawwe yn it middelste diel fan 'e kiel (orofaryngeale kanker) .
- As der in slimme ynfeksje fan it kaakbonke (osteomyelitis) is.
- As bepaalde medisinen (bisfosfonaatterapy) swier bonkeferlies yn 'e kaak feroarsaakje (osteonekrose fan 'e kaak) .
- As der in tige serieuze ferwûning oan 'e ûnderkaak is.
It wichtichste is dat jo medysk team beslút hokker behanneling it bêste foar jo is yn dizze situaasje. Dêrom is it tige wichtich om iepen mei har te praten en jo fragen en soargen op te lossen.
Wat bart der foar de operaasje?
Foardat jo dizze soarte operaasje útfiere, sil jo medysk team ferskate testen útfiere, ynklusyf in CT-scan, om de grutte en tastân fan 'e tumor yn jo kaak better te beoardieljen.
As jo in kaakrekonstruksjeoperaasje nedich binne, kinne ekstra testen útfierd wurde om de sûnens fan 'e bloedfetten op it donorplak te kontrolearjen.
Ek sil jo dokter jo advisearje om de folgjende dingen foar de operaasje te foarkommen, om't dizze de bloeding tidens de operaasje kinne ferheegje en de wûnegenêzing dêrnei fertrage kinne.
- Alkohol
- Pynstillers lykas aspirine en ibuprofen
- Smoken
- Guon krûdesupplementen
Wat bart der tidens de operaasje?
In mandibulektomy is in lange operaasje dy't ferskate oeren duorret. It wurdt útfierd wylst jo sliepe ûnder algemiene anaesthesia .
Yn marginale mandibulektomy ...
1. De sjirurch sil in ynsnijing meitsje oan 'e binnenkant fan jo wang.
2. It kankerige diel fan 'e ûnderkaak en it weefsel deromhinne wurde fuorthelle.
3. De ynsnijdingen wurde wer tichtnaaid.
Yn Segmintale Mandibulektomy ...
Dit is in yngewikkelder proses.
1. Earst wurde de kaakkanker en it weefsel deromhinne fuorthelle.
2. De fuorthelle dielen wurde foar in biopsie stjoerd om te kontrolearjen oft der noch kankersellen binne.
3. Der wurdt ek kontrolearre oft de kanker him ferspraat hat nei de lymfeklieren.
4. Dan wurdt in stik bonke, weefsel en hûd nommen fan in foarôf bepaalde lokaasje (lykas it skonk, de skouder, ensfh.).
5. It útlutsen bonke wurdt foarme om te passen yn it fuorthelle diel fan 'e kaak.
6. De bloedfetten (slagaders en ieren) út it rispe gebiet wurde ferbûn mei de bloedfetten yn 'e holle en nekke. Dit wurdt tige foarsichtich dien.
7. Uteinlik wurdt de nije kaak fêstmakke mei platen en skroeven, en de ynsnijdingen wurde tichthecht.
Nei de operaasje kinne jo ek guon fan dizze dingen nedich hawwe:
- Bôgebalken en elastieken yn 'e mûle om de tosken en kaak op ien line te hâlden.
- In tracheostomybuis om jo te helpen sykheljen.
- In fiedingssonde is in slang dy't fan 'e noas nei de mage trochjûn wurdt om goede fieding te jaan.
Wat bart der nei de operaasje?
Ofhinklik fan it type operaasje dat jo hân hawwe, moatte jo miskien twa dagen oant twa wiken yn it sikehûs bliuwe. Nei't jo nei hûs geane, moatte jo de ynstruksjes fan jo dokter folgje oer it skjin hâlden fan jo ynsnijdingen en it iten . Yn it earstoan moatte jo miskien ite op in floeiber dieet of fia in fiedingssonde. Praat ek mei jo dokter oer hoe't jo jo pine beheare kinne.
Tidens it genêzingsproses kinne jo logopedie en fysioterapy nedich hawwe. As jo kanker hiene, kin ek bestralingsterapy of gemoterapy oanrikkemandearre wurde om alle oerbleaune kankersellen te deadzjen.
Wat binne de symptomen dy't direkte medyske oandacht fereaskje?
It is tige wichtich om direkt medysk advys te sykjen as jo warskôgingsbuorden ûnderfine nei't jo nei hûs gien binne fan 'e operaasje. Wês op 'e hichte fan 'e folgjende symptomen:
| Eigenskip om omtinken oan te jaan |
|---|
| Koarts heger as 100.5 Fahrenheit (38.05 Celsius) |
| Swiere hoofdpijn |
| Slimme pine dy't net ferdwynt nettsjinsteande it nimmen fan pijnstillers |
| Moeite mei sykheljen (dyspnoe) |
| Swiere swelling (angio-oedeem) op it sjirurgyske plak of earne oars |
| Mislikens of braken |
| In hûdútslach-like tastân |
As jo soksawat sjogge, ynformearje jo dokter dan daliks. Yn gefal fan in needgefal, gean nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
Berjocht foar thús
- Mandibulektomy is in wichtige sjirurgyske yngreep dy't brûkt wurdt foar serieuze omstannichheden lykas mûnlinge kanker en slimme ynfeksjes.
- Hjirby wurdt in lyts of grut diel fan 'e kaak fuorthelle, en soms wurdt de kaak wer opboud mei bonke dat fan earne oars yn it lichem helle is.
- It genêzingsproses kostet tiid en fereasket de stipe fan in medysk team, ynklusyf dokters en logopedisten.
- It is tige wichtich om alle ynstruksjes te folgjen dy't jo dokter jo foar en nei de operaasje jout.
- As jo nei de operaasje warskôgingsbuorden fernimme, wachtsje dan net en sykje direkt medysk advys.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment