As jo in oansteande mem binne, binne jo wierskynlik bekend mei de scans dy't de sûnens fan jo poppe kontrolearje. Soms, as it wurd "megaureter" op it scanrapport ferskynt, is it normaal om jo tige bang en soargen te fielen. Mar meitsje jo gjin soargen. As jo folslein bewust binne fan dizze tastân, sille jo folle sterker wêze om it ûnder eagen te sjen. Litte wy hjoed prate oer wat it is, wêrom't it bart, en wat deroan dien wurde kin.
Simpelwei sein, wat is dizze Megaureter?
Okee, lit ús earst in bytsje begripe hoe't it urinesysteem yn ús lichem wurket. Wy hawwe twa nieren. Dit binne dejingen dy't ús bloed filterje en urine (pis) meitsje fan ûnnedige ôffalprodukten. Dan binne der twa tinne buizen dy't dizze urine nei de blaas bringe. Dizze twa buizen binne wat wy urineleiders neame.
Normaal is de urethra by in sûn persoan in tinne buis fan sawat 23 sintimeter lang en sawat in sintimeter breed. Yn in tastân dy't "megaureter" neamd wurdt, is dizze urethra lykwols abnormaal grutter en breder as normaal. Simpelwei sein, it is in "mega" (grutte) "ureter" (ureter) lykas de namme al seit.
Dit is faak in oanberne tastân dy't foarkomt wylst de poppe noch yn 'e liifmoer is. Dêrom wurdt it faak ûntdutsen tidens prenatale ôfbyldingstests. As it net goed behannele wurdt, kin in slimme tastân neamd "Megaureter" it urinesysteem fan 'e poppe beskeadigje.
Binne der haadtypen megaureters?
Ja, dizze tastân kin wurde ferdield yn ferskate haadtypen, ôfhinklik fan hoe't it foarkomt. As jo dokter dizze termen brûkt, lit ús der dan oer leare om se makliker te begripen.
| Megauretertype | Wat der bart is ienfâldich. |
|---|---|
| Refluxearjende Megaureter | Dit is wannear't urine út 'e blaas efterút, omheech en del streamt fia de urineleider nei de nier. Dizze efterútstream (vesicoureterale reflux) feroarsaket dat de urineleider him útrekt en stadichoan grutter wurdt. |
| Primêre obstruearre megaureter | Wat hjir bart is dat de urethra, dêr't er ferbûn is mei de blaas, blokkearre en fernauwd rekket. It is as it oan 'e ein fan in wetterpipe knipen. Dit feroarsaket dat de urine derút streamt (blokkade) en de buis follet mei urine, wêrtroch't it útswellet en grutter wurdt. |
| Primêre net-obstruearre, net-refluxearjende megaureter | Yn dit gefal binne gjin fan 'e boppesteande redenen oanwêzich. Dat wol sizze, urine streamt net werom, en der is ek gjin blokkade. Mar de urethra is grutter wurden. Yn 'e measte gefallen genêst dizze tastân fansels as it bern groeit. |
| Sekundêre megaureters | Dizze wurde feroarsake troch oare medyske omstannichheden, lykas in blokkade yn 'e urethra, prune belly syndrome , of in neurogene blaas . |
Hokker symptomen kin myn poppe hawwe mei dizze tastân?
Meastentiids hawwe bern mei in megaureter gjin symptomen . Dêrom binne prenatale scans sa wichtich. Guon bern kinne lykwols, foaral nei de berte, symptomen ûntwikkelje. Dizze omfetsje:
- Flankpine: Pine dy't komt fan 'e kant fan' e rêch, ûnder de ribben.
- Bloed yn 'e urine (hematuria): As de urine rôze, read of brún wurdt.
- Faak urinektrochynfeksjes (UTI's): Urinektrochynfeksjes kinne koarts, rillingen en in baarnend gefoel feroarsaakje by it urinearjen.
- Koarts sûnder oarsaak.
- Urine-ynkontininsje: As jo bern wat âlder is, kin it lestich wêze om har urinearjen te kontrolearjen.
It wichtige is dat net elk bern al dizze skaaimerken hat. De skaaimerken fan it iene bern kinne hiel oars wêze as dy fan in oar.
Wêrom bart dit mei poppen? Wat is de reden?
It is lestich om ien reden hjirfoar oan te wizen, mar d'r binne in pear haadredenen dy't identifisearre binne.
As in poppe yn 'e liifmoer groeit, bestiet de urinebuis út in spierlaach dy't gearlûke kin. Dizze spieren lûke gear as weagen om urine fan 'e nieren nei de blaas te drukken. Wy neame dit proses "peristaltyk".
Mar soms ûntwikkelt him ynstee fan dizze spier in taai, ûnfleksibel, fezelich weefsel yn in diel fan 'e urinebuis. Dit taaie diel kin net sa gearlûke. Dêrtroch wurdt de stream fan urine blokkearre, en de buis follet him mei urine, en wurdt stadichoan grutter.
Derneist kin in blokkade by de yngong fan 'e urethra nei de blaas, of in misfoarming fan it ein fan 'e urethra (ureterocele), ek in tastân feroarsaakje dy't "megaureter" neamd wurdt, dy't de stream fan urine hinderet.
Undersyk hat oantoand dat dizze tastân sawat fjouwer kear faker foarkomt by jonges as by famkes.
Hoe diagnostisearje dokters dit? Hokker testen wurde dien?
Lykas earder neamd, wurdt dit faak ûntdutsen tidens de swangerskip fia in echografie (echografie/sonogram) , wêrmei't de nieren, urineleiders en blaas fan 'e poppe dúdlik te sjen binne.
As jo poppe nei de berte symptomen toant lykas faak urinektrochynfeksjes, sil jo dokter jo poppe ûndersykje en fierdere testen oanbefelje as se dizze tastân fermoedzje.
- VCUG (Voiding Cystourethrogram): Dit is in spesjaal type röntgenfoto. Hjir wurdt in tige tinne buis (katheter) yn 'e urethra fan it bern ynbrocht, en in spesjale floeistof (kontrastmiddel) wurdt dertrochhinne yn 'e blaas brocht. Dan, as it bern urinearret, wurdt in röntgenfoto makke om te sjen oft de floeistof mei de urine útkomt of werom omheech giet yn 'e urethra.
- Nier-echografie: Dit kin helpe om de grutte, foarm en oanwêzigens fan obstruksjes yn 'e nieren en blaas fan it bern te kontrolearjen.
- Nierscan: By dizze test wurdt in hiel lytse hoemannichte radioaktyf materiaal (radiotracer) yn in ader fan it bern ynjektearre. Dêrnei wurdt in spesjale scanner brûkt om te kontrolearjen hoe't it materiaal troch de nieren giet. Dit kin helpe om krekt te bepalen hoe goed de nieren wurkje en oft der blokkades binne yn 'e urinestream.
- Bloedûndersiken (elektrolytpaniel): De elektrolytnivo's yn it bloed wurde kontrolearre om te sjen oft de nieren fan it bern goed wurkje.
- Urine-analyze: In urinemonster wurdt nommen en kontrolearre op tekens fan in urinektrochynfeksje.
Hoe kin dit behannele wurde? Is in operaasje nedich?
De behanneling hjirfoar ferskilt fan bern ta bern. It hinget ôf fan 'e leeftyd fan it bern, de aard fan 'e symptomen en harren algemiene sûnens.
It bêste nijs is,De measte bern hawwe gjin grutte behanneling of operaasje nedich. De tastân ferbetteret meastal fan himsels as it bern âlder wurdt.
Dêrom brûke dokters yn earste ynstânsje in "wachtsje en wachtsje" -oanpak. Tidens dizze tiid:
- Regelmjittige echografie-scans wurde útfierd om te kontrolearjen oft de nieren fan 'e poppe har normaal ûntwikkelje.
- Antibiotika kinne trochgean wurde om it risiko op urinektrochynfeksjes (UTI's) te ferminderjen.
As de tastân lykwols net ferbetteret binnen it earste jier fan it bern, as de urethra grutter wurdt (ferbreedt), as urinektrochynfeksjes oanhâlde, of as de nierfunksje beynfloede wurdt, kin in operaasje nedich wêze.
Der binne twa haadtypen fan sjirurgy:
1. Ureterostomie: Hjir ferbynt de sjirurch de urethra fan it bern mei in lytse iepening (stoma) dy't yn 'e búk makke is. Dan streamt urine direkt út 'e iepening yn 'e luier fan it bern ynstee fan yn 'e blaas te gean. Dit jout de urethra en nieren rêst en lit se herstellen. Nei in pear moannen, as de urethra werom is nei syn normale grutte, wurdt in oare operaasje útfierd om it wer te ferbinen mei de blaas.
2. Pyeloplasty: Dizze operaasje omfettet it fuortheljen of reparearjen fan it blokkearre of fernaude diel fan 'e urethra, en it opnij ferbinen fan 'e oerbleaune twa dielen fan 'e urethra.
It súksespersintaazje fan dizze operaasjes is tige heech. Dat jo hoege der gjin eangst foar te hawwen. De dokter sil jo yn detail útlizze hokker behanneling it bêste is foar jo bern.
Binne der tiden dat jo jo bern nei de ETU bringe moatte?
Ja. As jo bern in tastân hat dy't "Megaureter" hjit en ien fan 'e folgjende symptomen hat tegearre mei in urinektrochynfeksje (UTI), bring se dan fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs .
- Rêchpine
- Hege koarts
- Mislikens en braken
Bliuw net thús op in tiid as dit. It is tige wichtich om direkt medysk advys te sykjen.
Berjocht foar thús
- In megaureter is in abnormale fergrutting fan 'e buis dy't urine fan 'e nier fan in bern nei de blaas draacht. Dit is faak in oanberne tastân.
- Meitsje jo gjin soargen as jo hjirfan te witten komme tidens in scan tidens de swangerskip. De measte bern hawwe gjin operaasje nedich , en de tastân sil fansels ferdwine as it bern groeit.
- As jo dokter de "wachtsjende" oanpak oanbefellet, soargje derfoar dat jo jo bern op 'e plande datum meinimme foar de kontrôle.
- Faak foarkommende urinektrochynfeksjes binne in faak foarkommend symptoom fan dizze tastân. Nim dêrom de antibiotika dy't jo dokter foarskreaun hat lykas foarskreaun.
- As in operaasje nedich is, is it súksespersintaazje tige heech, dus wês der net ûnnedich bang foar.
- As it bern symptomen hat lykas koarts, rêchpine en braken, bring him dan fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs.
- Freegje jo dokter alle fragen of soargen dy't jo hawwe. Se sille jo alle ynformaasje en stipe jaan dy't jo nedich binne.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta