Soms moatte wy in grutte darmoperaasje ûndergean, toch? Jo hawwe miskien heard dat nei sa'n operaasje in lytse iepening, in saneamde '(stoma)', makke wurdt op it oerflak fan 'e magehûd. It is normaal om jo in bytsje bang en senuweftich te fielen as jo dit hearre. Hjoed sille wy prate oer eat dat ek in bytsje yngewikkeld is, mar tige wichtich. Dat is, wat is in 'slijmfistel' en wêrom is it nedich.
Wat is in slymfistel?
Simpelwei sein, in slymfistel is in lytse iepening dy't makke wurdt troch in tydlik fuorthelle diel fan jo darm sjirurgysk te ferbinen mei de hûd fan jo búk.
Tink derom, ús darmen binne net allinich in buis. Se produsearje konstant in ôfskieding dy't slym neamd wurdt om harsels te beskermjen en dingen maklik te bewegen. Lit ús no yntinke dat in diel fan 'e darm fuorthelle is fanwegen in medyske tastân, of dat it skieden is fan 'e rest fan it lichem om't it rêst nedich hat. Dan bliuwt dat ynaktive diel fan 'e darm dat slym produsearje.
Dus, as dizze sekreten nearne hinne kinne, kinne se har opstapelje yn 'e darmen en pine, ûngemak en ynfeksje feroarsaakje. Wat in slymfistel docht is in manier meitsje foar dy sekreten om it lichem maklik en feilich te ferlitten.
Typysk sille jo twa iepeningen (stoma's) hawwe tidens dit soarte operaasje.
1. De haadstoma (kolostomy of ileostomi): Hjir komme fertarre iten en stoelgong út. Hjir is in sek oan fêstmakke.
2. Slijmfistel: Dizze is lytser as de oare. De slymsekresjes dy't wy neamden komme út dizze wei.
Wêrom hawwe wy in slymfistel nedich?
Dit wurdt meastentiids dien yn kombinaasje mei oare darmoperaasjes. It kin benammen nedich wêze foar minsken mei inflammatoire darmsykten (IBD). Der binne ek ferskate oare redenen.
| Tastân/Oarsaak | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Sykte fan Crohn en ulcerative kolitis | Dit binne sykten dy't langduorjende ûntstekking fan 'e darmen feroarsaakje. Dizze operaasje wurdt dien om it beskeadige diel fan 'e darm tiid te jaan om te genêzen. |
| Kolorektale kanker | Dizze metoade wurdt tydlik brûkt oant dielen fan 'e darm wer ferbûn binne nei't in kankergewûne tumor fuorthelle is. |
| Divertikulose | Ynfeksje fan lytse sakfoarmige struktueren dy't út 'e darmwanden groeie. |
| Darmferstoppingen of ûngemakken | Dizze metoade wurdt brûkt as in diel fan 'e darm blokkearre of skansearre rekket by in ûngelok oant it genêst. |
Wêrom hawwe lytse poppen dit nedich?
Soms moatte sels pasgeboren poppen dizze operaasje ûndergean.
- Imperforate anus: Guon poppen wurde berne sûnder in iepening yn 'e anus. Dit betsjut dat der gjin manier is foar ûntlasting om troch te gean. In tydlike kolostomie wurdt makke om ûntlasting troch te litten en in slymfistel wurdt makke om slym troch te litten oant de poppe sterk genôch is om in korrektive operaasje te ûndergean.
- Darmatresieën: Guon poppen hawwe blokkades of ûntbiningen yn har darmen. As dizze net mei ien operaasje reparearre wurde kinne, kin in tydlike slymfistel nedich wêze.
Hoe ferrint dizze operaasje en it byhearrende proses?
Dit wurdt meastentiids dien troch in kolorektale sjirurch dy't spesjalisearre is yn sjirurgy fan 'e dikke darm of tinne darm.
Foar de operaasje
Dyn dokter sil dy dúdlik útlizze watst dwaan moatst foar de operaasje. Dit binne meastal de dingen dy'tst dwaan moatst:
- Ite of drinke neat foar ferskate oeren foar de operaasje (fêsten).
- Stopje tydlik mei it nimmen fan bepaalde medisinen (benammen dyjingen dy't bloedstolling ferminderje) lykas oanjûn troch jo dokter.
- As jo smoke, is it essinsjeel om teminsten in pear wiken foar de operaasje te stopjen. Smoken fergruttet it risiko op komplikaasjes nei de operaasje en fertraget wûnegenêzing.
- Meitsje jo darmen leech en reinigje se folslein troch in spesjale drank (darmfoarbereiding) te drinken dy't jo dokter jo foarskreaun hat.
Tidens de operaasje
Dizze operaasje wurdt dien ûnder algemiene anaesthesia. Dit betsjut dat jo neat fiele sille, jo sille sliepe. De sjirurch sil it folgjende dwaan:
1. Der wurdt in ynsnijing makke op it oerflak fan 'e hûd fan 'e búk om it relevante diel fan 'e darm te berikken.
2. It sike diel fan 'e darm of it diel dat rêst nedich hat, wurdt skieden.
3. Ien ein fan it funksjonele diel fan 'e darm is ferbûn mei de haadiepening dy't yn 'e búkholte makke is (stoma). Dit wurdt in ileostomy of kolostomy neamd.
4. In oare lytse iepening wurdt makke en ferbûn mei ien ein fan it beskeadige diel fan 'e darm. Dit is de slymfistel .
5. Dan wurdt de haadynsnijing naaid.
6. Spesjale tassen (ostoma-tassen) wurde oan beide iepeningen befestige.
Foardielen, risiko's en hersteltiid
Lykas elke operaasje hat dizze sawol foardielen as risiko's.
| Foardielen | Mooglike risiko's |
|---|---|
| Foarkom dat slym him ophoopt yn 'e dysfunksjonele kolon en lit it feilich útrinne. | Ynfeksjes of ferwûnings oan 'e hûd om 'e iepening hinne. |
| Foarkomt pine, ûngemak en ynfeksje feroarsake troch slymopbou. | De stoma kin weromlûke (retraksje) of útstekke (prolaps) út 'e hûd. |
| It beskeadige diel fan 'e darm de rêst jaan dy't it nedich hat om te genêzen. | Hernia om de iepening hinne. |
| Bloed- of slymôfskieding út it rectum (ôfliedingsproktitis). |
Hersteltiid
Jo bliuwe sawat in wike nei de operaasje yn it sikehûs. Yn dizze tiid sil it ferpleechkundige personiel jo leare hoe't jo jo stoma's en pouches skjinmeitsje en ferfange kinne, en hoe't jo de hûd deromhinne fersoargje kinne. Yn it earstoan kinne de stoma's der wat grutter, donkerder en fochtich útsjen, mar nei ferrin fan tiid sille se krimpen en platter wurde.
Yn 'e iere stadia is der in tefolle hoemannichte slym út 'e slymfistel.It kin derút komme. Dat jo moatte dêr ek in lyts pûdsje foar drage. Mar nei ferrin fan tiid sil dizze ûntlading in stik minder wurde. Soms sil it sa min wurde dat it mei in gewoan stik gaas bedekt wurde kin.
Is dit permanint?
Ien fan 'e grutste eangsten foar in protte minsken is dat dit in libbenslange tastân sil wêze. It goede nijs is dat dit yn 'e measte gefallen tydlik is. Dit wurdt dien om it troffen diel fan 'e darm in skoft en in kâns te jaan om te genêzen. Dit genêzingsproses kin wiken, moannen of sels jierren duorje. As jo dokter beslút om dit te dwaan, kinne se it diel fan 'e darm sjirurgysk opnij ferbine en jo normale stoelgong hawwe litte.
Wannear't jo direkt in dokter belje moatte
As jo ien fan dizze symptomen ûnderfine nei't jo nei hûs gien binne, moatte jo daliks jo dokter belje . Of gean nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
- As der bloed yn 'e stoelgong sit.
- As jo oermjittich en ungewoan bliede.
- As jo faak ûnderfine fan mislikens en braken.
- As jo tekens fan ynfeksje hawwe, lykas koarts, rillingen en bibberjen.
- As jo muoite hawwe mei urinearjen of ûntlasten (fanút de haadstoma).
Libjen mei in stoma kin yn it earstoan in útdaging wêze. Mar as jo ienris leare hoe't jo dermei omgean kinne, kinne jo in folslein normaal libben libje. Wês iepen mei jo dokter oer alle fragen of soargen dy't jo miskien hawwe.
Berjocht foar thús
- In slymfistel is in beskermjende iepening dy't it mooglik makket om slym produsearre troch it dysfunksjonele diel fan 'e darm út it lichem te ferwiderjen nei darmoperaasjes.
- Dit wurdt meastentiids dien yn kombinaasje mei in oare grutte operaasje (kolostomy of ileostomy).
- Yn 'e measte gefallen is dit in tydlike oplossing. Sadree't de darm genêzen is, kin er sjirurgysk wer normaal wurde.
- It is tige wichtich om goed te soargjen foar jo stoma en de hûd deromhinne. It sikehûs sil jo hjir advys oer jaan.
- As jo ûngewoane symptomen ûnderfine lykas swiere bloedingen, koarts of braken , nim dan direkt kontakt op mei jo dokter.
- Praat mei jo dokter oer alle soargen of fragen dy't jo hjir oer hawwe kinne. Se sille jo helpe kinne.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta