Falt it tagelyk ta ferskate organen yn jo lichem? Litte wy prate oer dizze tastân dy't Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS) hjit!

Jo hawwe wierskynlik heard dat as immen ynienen tige siik wurdt en op 'e intensive care-ienheid (ICU) fan it sikehûs leit, se sizze: "De dokters seine dat guon dielen fan har lichem net goed wurkje." Of: "Se wurde yn libben hâlden troch masines." Eins kin dy persoan op dat stuit in tige serieuze tastân hawwe. Yn 'e medisinen neame wy dit Multiple Organ Dysfunction Syndrome, of yn it Ingelsk, "Multiple Organ Dysfunction Syndrome - MODS." De namme klinkt in bytsje eng, mar litte wy prate oer wat it is, wêrom't it bart, en hoe't jo kinne oerlibje op in ienfâldige manier dy't jo begripe kinne.

Wat is MODS krekt?

Simpelwei sein, MODS is in tige hommelse (akute) serieuze medyske tastân . Wat hjiryn bart is dat twa of mear oargelsystemen yn ús lichem dy't tegearre wurkje net tagelyk goed wurkje. Tink derom, ús lichem hat in protte systemen lykas it sykheljen, it spiisfertarringssysteem, it urinesysteem. Dizze wurkje gear om ús sûn te hâlden. As MODS foarkomt, kinne dizze oargelsystemen net selsstannich wurkje. Dan is libbensbehâldende apparatuer ('libbensbehâld') nedich om it wurk fan dy organen te dwaan.

MODS kinne elk oargel yn it lichem beynfloedzje, mar de meast foarkommende binne:

• Longen
• Hert
• Harsens
• Nieren
• Lever
• Bloed (bloed)

MODS kin in protte oarsaken hawwe. De meast foarkommende oarsaak is in slimme ynfeksje (sepsis) . By it behanneljen fan MODS besykje dokters earst de ûnderlizzende tastân dy't de tastân feroarsake hat te kontrolearjen. Se nimme ek stappen om skea oan oare oargelsystemen te foarkommen.

MODS is in tige gefaarlike medyske tastân . It kin fataal wêze as it net gau behannele wurdt. In protte minsken mei MODS wurde opnommen op 'e intensive care-ienheid (ICU) en hawwe konstante kontrôle en libbensbehâld nedich.

Dizze tastân wurdt ferskate oare nammen neamd, ynklusyf:

• Meardere orgaanfalen
• Mislearjen fan meardere organen

Hokker oargelsystemen kinne beynfloede wurde troch MODS?

MODS kin twa of mear fan 'e folgjende oargelsystemen beynfloedzje:

1. Respiratoire systeem (longen)

As ús longen it lichem net kinne foarsjen fan de hoemannichte soerstof dy't it nedich is, wat betsjut dat de weefsels fan it lichem net genôch soerstof krije (hypoxie) of it lichem net genôch koalstofdiokside (CO2) krijt (hyperkapnie), neame wy it sykheljensfalen. By MODS hawwe jo muoite mei sykheljen en kinne jo sels meganyske fentilaasje nedich hawwe om jo te helpen sykheljen. De earnstichste longskea by MODS is Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).Yn dizze ARDS-tastân wurde de longen stiif, wêrtroch it tige lestich is om normale soerstofnivo's yn it bloed te behâlden.

2. Kardiovaskulêr systeem (hert)

Us kardiovaskulêr systeem is wat bloed troch it lichem pompt. Hertfalen en sirkulaasjeskok binne omstannichheden wêrby't de hertspier swak of stiif wurdt, wêrtroch't it net genôch bloed troch it lichem pompt. De oermjittige ûntstekking dy't foarkomt by MODS kin derfoar soargje dat bloedfetten útwreidzje, wêrtroch't de hoemannichte bloed dy't weefsels en organen berikt, ferminderet. Dit kin liede ta lege bloeddruk (lege bloeddruk of skok) by MODS. Floeistof kin ek út dizze bloedfetten lekke, wêrtroch't swelling (oedeem) ûntstiet.

3. Bloedsysteem (bloed)

MODS kin in ûnbalâns feroarsaakje yn bepaalde proteïnen yn it bloed. Dit kin liede ta bloedingen en stollingsproblemen. Jo kinne kneuzingen op 'e hûd of bloedingen yn jo mage fernimme. It earnstichste probleem dat jo bloedsysteem kin beynfloedzje is Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) . Yn dizze tastân kin bloed begjinne te lekken út 'e katheters of buizen yn jo hûd.

4. Senuwstelsel (harsens)

Us harsens is in fitaal oargel dat elk systeem yn it lichem kontrolearret. As in diel of it hiele harsens ophâldt mei wurkjen fanwegen skea oan 'e harsens of oare dielen fan it sintrale senuwstelsel (ynklusyf it rêchbonke en de byhearrende senuwen), neame wy dat 'neurologysk falen'. By MODS kinne ûntstekking, bloedstolling troch problemen mei it bloedsysteem en lege bloeddruk de hoemannichte bloed dy't nei de harsens streamt ferminderje. Dit kin de harsens beskeadigje en betizing ('delirium') feroarsaakje.

5. Niersysteem (nieren)

Nierfalen is as de nieren net yn steat binne om guon of al har funksjes út te fieren, ynklusyf it filterjen fan ôffalprodukten út it bloed. It niersysteem filteret ús bloed, makket urine en ferwideret ûnnedige floeistoffen út it lichem. By MODS kin dit proses beheind wurde.

6. Leversysteem (lever)

Leverfalen is as de lever net yn steat is om guon of al syn protte funksjes út te fieren, lykas it fuortheljen fan gifstoffen út it bloed, it filterjen fan âlde reade bloedsellen, en it produsearjen fan gal (in giel/grien soer dat helpt by it fertarren fan iten). Untstekking en fermindere bloedstream nei de lever kinne derfoar soargje dat de lever mislearret. Dit kin derfoar soargje dat de hûd en/of eagen giel wurde (geelzucht). Leverfalen kin ek derfoar soargje dat oare organen mislearje.

Hoe faak komt MODS foar?

MODS is in faak foarkommende tastân dy't sjoen wurdt by akute, krityske sykte. Undersyk suggerearret dat tusken 28% en 88% fan pasjinten op intensive care-ienheden MODS ûntwikkelje kinne. It is ek in wichtige oarsaak fan dea op sjirurgyske intensive care-ienheden (ICU's).

Wat binne de earste symptomen fan MODS?

Omdat MODS elk oargel yn it lichem beynfloedzje kin, hinget de symptomen ôf fan it troffen oargel. Dizze symptomen kinne mild wêze yn 'e iere stadia fan' e sykte dy't MODS feroarsaket, of se kinne slim wêze . As MODS foarútgiet fan in akute sykte, kinne jo ûnderfine:

• Mislikens en braken
• Appetit
• Gefoel fan ekstreem swak of wurch
• Koarts
• Ofkuolje
• Betizing of muoite mei konsintrearjen
• Fluch, ûndjip sykheljen
• Fluch of unregelmjittich hertslach
• Langdurige boarst- en/of magepine
• Opblaasdheid yn 'e buik
• Swelling fan 'e ledematen
• Gielens fan 'e hûd of eagen (geelzucht)
• Blauwe of grize/wite ferkleuring fan 'e hûd, lippen, tonge, tandvlees, fingerneilen of eagen (cyanose)
• Ferlies fan bewustwêzen

Wat feroarsaket MODS?

MODS kin feroarsake wurde troch elke grutte sykte, ferwûning of ynfeksje. Dokters en ûndersikers witte noch altyd net de krekte oarsaak fan MODS. Hjoeddeistich ûndersyk suggerearret lykwols dat ûntstekking en fermindere bloedfoarsjenning faak ferantwurdlik binne foar MODS. MODS wurdt net feroarsake troch ien ûnderlizzende medyske tastân. It ûntwikkelt him út in searje barrens dy't in protte of alle oargelsystemen fan it lichem beynfloedzje. Fermindere bloedfoarsjenning en soerstof kinne liede ta skea.

Stel jo foar, by in serieuze sykte kinne der ferskate barrens wêze dy't liede ta MODS.

1. Primêre barren: Dit is de earste oarsaak. Bygelyks, in slimme ynfeksje (sepsis), in slim ûngelok (lykas in auto-ûngelok), of in slimme hertoanfal.

2. De twadde barren: Dit is as jo ymmúnsysteem oerreagearret, wêrtroch slimme ûntstekking yn it heule lichem ûntstiet.

3. Tredde barren: As jo ​​in nije ynfeksje ûntwikkelje, of in operaasje moatte ûndergean om in oarspronklike tastân te behanneljen, kin dat in tredde barren wêze.

Guon gewoane oarsaken fan MODS binne:

• Sepsis of septyske skok: Dit kin in slimme ûntstekking wêze feroarsake troch in slimme baktearjele of firale ynfeksje.
• Traumatysk letsel: Dingen lykas in auto-ûngelok, swiere brânwûnen, stekken of sjitten.
• Pankreatitis: Untstekking fan 'e pankreas. Dit kin feroarsake wurde troch galstiennen, oermjittich alkoholgebrûk, bepaalde medisinen en oare faktoaren.
• Massive hertoanfal: Feroarsake troch in blokkade yn in bloedfet dat bloed oan it hert leveret.
• Leverfalen: Dit kin feroarsake wurde troch hepatitis B, hepatitis C, fettige leversykte, oermjittich alkoholgebrûk en sirrose.
• Giftige ferwûning en fergiftiging:Feroarsake troch bleatstelling oan gifstoffen. Bygelyks, akuut of groanysk drugs- of alkoholgebrûk, giftige gemikaliën lykas bestridingsmiddels en âlde isolaasjematerialen (asbest), en baktearjele ynfeksjes.

Dizze omstannichheden feroarsaakje grutte feroarings yn jo ymmúnsysteem en bloedsysteem, dy't ek oare organen beynfloedet.

Hokker oargel falt as earste út yn MODS?

Hast elkenien mei MODS ûnderfynt earst longproblemen , mar dokters en ûndersikers hawwe noch altyd gjin dúdlik begryp fan wêrom't longfalen meastentiids foar MODS foarkomt.

Wa wurdt it meast beynfloede troch MODS?

Elkenien kin MODS ûntwikkelje, mar jo hawwe in gruttere kâns om MODS te ûntwikkeljen as jo in ûnderlizzende tastân hawwe, lykas in groanyske sykte of in ymmúntekoart.

Hoe kinne jo MODS identifisearje?

Dokters brûke ferskate testen om orgaanfalen yn jo lichem te detektearjen. Dizze kinne omfetsje:

• Bloedûndersiken
• Arteriële bloedgastest
• Leverfunksjetests
• Nierfunksjetests
• Bloed- en weefselkultueren
• Echokardiogram (hert-ultragelûd)
• Ofbyldingstests lykas echografie of CT-scan

Hoe wurdt MODS behannele?

De behanneling foar MODS hinget ôf fan 'e ûnderlizzende oarsaak en de troffen organsystemen. Guon behannelingopsjes omfetsje:

• Behannelje in lege bloedfoarsjenning troch it jaan fan floeistoffen yn 'e mage (IV) .
• It jaan fan vasopressormedisinen om de bloedstream troch bloedfetten en weefsels te ferheegjen (weefselperfúzje).
• Jou antibiotika om ynfeksjes en/of sepsis te behanneljen.
• Bloedtransfúzje om bloed te ferfangen dat ferlern is troch in blessuere of operaasje.
• Soerstofterapy om mear soerstof oan it lichem te jaan.
• As jo ​​net sels sykhelje kinne, kinne jo meganyske fentilaasje nedich hawwe om jo te helpen sykheljen.
• Dialyse om ôffalprodukten en oerstallige floeistof út jo lichem te ferwiderjen.
• Ekstrakorporeale membraanoxygenaasje (ECMO) om soerstof oan it bloed ta te foegjen en koalstofdiokside te ferwiderjen.
• In molekulêr absorberend resirkulearjend systeem (MARS) om de lever te stypjen.
• Sjirurgyske yngrepen foar pasjinten mei swiere ferwûnings.
• Orgaantransplantaasje is it ferfangen fan in siik of dysfunksjoneel oargel troch in sûn oargel fan in donor.
• As jo ​​gastrointestinale (GI) bloedingen hawwe of in gastrointestinale tastân dy't jo foarkomt om te iten, of as jo fysyk net kinne ite, moatte jo miskien fiedingsstoffen ûntfange fia in IV (intraveneuze) of enterale fieding (parenterale fieding).

Hoe gau sil ik my better fiele nei de behanneling?

Dyn herstel sil ôfhingje fan 'e ûnderlizzende oarsaak en behanneling. In dokter kin dy in better idee jaan fan wannear't jo ferbettering nei behanneling ferwachtsje kinne.

Wat is de takomst fan MODS?

De takomst fan MODS hinget ôf fan 'e ûnderlizzende oarsaak. Soms kinne guon of al jo sintugen weromgean nei normaal, mar jo kinne tydlike libbensbehâld nedich hawwe oant jo herstelle.

Iere identifikaasje en behanneling fan MODS en de ûnderlizzende oarsaak is krúsjaal foar it suksesfol behearen fan dizze tastân.

De prognose fan MODS ferskilt tusken intensive care-ienheden (ICU's). Dokters beskôgje dizze tastân as in faak oarsaak fan dea by pasjinten dy't opnommen binne op sjirurgyske intensive care-ienheden.

As de sykte slimmer wurdt, kin der permaninte oargelskea ûntstean. Jo kinne langduorjende libbensbehâld of in oargeltransplantaasje nedich hawwe. It kin ek fataal wêze.

Mear ûndersyk is nedich om predisponerende faktoaren te identifisearjen dy't ynfloed kinne hawwe op MODS, wat kin liede ta in bettere takomst foar pasjinten.

Wat is it oerlibingssifer fan MODS?

Dokters en ûndersikers skatte dat it oerlibjenssifer foar MODS tusken de 50% en 60% leit.

Kinne MODS foarkommen wurde?

Guon fan 'e faktoaren dy't MODS feroarsaakje kinne net foarkommen wurde. En der is op it stuit gjin spesifike medisinen dy't kinne helpe om MODS te foarkommen. Undersykers hawwe socht nei manieren om MODS yn in ier stadium te behanneljen om te foarkommen dat de sykte slimmer wurdt. Ferskate stúdzjes binne op it stuit oan 'e gong op dit mêd.

Jo kinne jo organen beskermje troch dingen te dwaan lykas:

• Beskermje jo organen tsjin trillingen troch feilichheidsgurdels te dragen by it riden yn in auto en beskermjende klean by it beoefenjen fan sporten mei hege ynfloed.
• Lit jo faksinearje om serieuze ynfeksjes te foarkommen as dokters it oanbefelje.
• Ferminderje of stopje mei it nimmen fan net-foarskreaune medisinen, lykas net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's), dy't de nieren kinne beskeadigje.
• Ferminderje of stopje mei it nimmen fan medisinen of oare dingen dy't mageulcera feroarsaakje kinne, lykas NSAID's, smoken en alkohol .
• Krij behanneling foar hege bloeddruk (hypertensie) .

As jo ​​yn it sikehûs lizze mei in akute sykte, kinne jo dokters dingen lykas dit dwaan om te foarkommen dat MODS slimmer wurdt:

• Minimalisearje skea oan jo longen troch meganyske fentilaasje.
• Beheine bloedtransfúzjes oant it absolút needsaaklik is.
• It brûken fan bloedferdunners as it nedich is om bloedklonters te foarkommen.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​in groanyske sykte hawwe en symptomen fan MODS ûnderfine, dy't kinne liede ta serieuze sykte en orgaanfalen, is it altyd in goed idee om in dokter te sjen. Se kinne jo fertelle hokker spesifike tekens of symptomen jo moatte yn 'e gaten hâlde en hoe't jo alle omstannichheden kinne behannelje.

Wannear moat ik nei de Spoedeisende Hulp (ETU) ?

As jo ​​symptomen fan MODS hawwe, gean dan nei de tichtste needkeamer of skilje 112. Dit kin fataal wêze as it net gau behannele wurdt.

Hokker fragen moat ik in dokter stelle?

Hjir binne wat fragen dy't jo jo dokter miskien stelle wolle:

• Wat feroarsaket MODS?
• Hokker behannelingopsjes haw ik?
• Hokker medisinen riede jo oan?
• Wat binne de doelen fan myn soarch?
• Hoe faak haw ik behanneling nedich?

Gearfetting en lêste berjocht

Okee, no witte jo dat meardere oargandysfunksjesyndroom (MODS) in serieuze tastân is dy't twa of mear oargelsystemen yn jo lichem beynfloedet. Hoewol MODS elk oargelsysteem beynfloedzje kin, beynfloedet it it meast de longen, hert, nieren, lever, harsens en bloed. D'r binne in protte mooglike oarsaken hjirfoar. De meast foarkommende binne slim trauma, slimme sykte en wiidfersprate ynfeksjes. De behanneling rjochtet him op it behanneljen fan 'e ûnderlizzende tastân, wylst fierdere skea oan oare oargelsystemen foarkommen wurdt.

It is normaal om bang te wêzen as jo hearre dat jo of in dierbere organen net wurkje. Mar de dokters en it personiel op 'e Spoedeisende Hulp (ETU) en de Yntinsive Care (ICU) binne oplaat om al jo oargelsystemen te stypjen, fierdere skea te foarkommen en jo lichem te helpen genêzen. Dus jou de hoop net op. Mei rappe behanneling en goed medysk advys kinne jo besykje út dizze situaasje te kommen.

` Meardere orgaanfalen, MODS, orgaanfalen, sepsis, yntinsive soarch, orgaanfalen, libbensbehâld