Normaal fiele wy de oanstriid om te urinearjen, en wy kontrolearje it en wachtsje oant wy nei it húske geane. Dit alles bart troch in geweldige koördinaasje tusken ús harsens, rêchbonke, senuwen en blaas, dy't wurkje as in kompjûtersysteem. Mar stel jo foar wat der barre soe as wy de blaaskontrôle ferlieze fanwegen in probleem mei it senuwstelsel dat dizze berjochten oerdraacht. Dat is wat wy medysk in 'neurogene blaas' neame.
Simpelwei sein, wat is in neurogene blaas?
It senuwstelsel stjoert berjochten, lykas elektryske sinjalen, troch ús lichems. Dit senuwstelsel bestiet út trije haadûnderdielen:
- Harsens
- Rêchmerg
- Senuwen
Dizze senuwen stjoere in sinjaal nei jo harsens dat jo blaas fol is. Dan stjoert in sinjaal fan jo harsens in berjocht werom nei jo blaas dat seit: "No is it juste momint om te urinearjen." As dit sinjaal ûntfongen wurdt, lûke de blaasspieren gear en wurdt urine frijlitten.
Yn in tastân dy't neurogene blaas neamd wurdt, wurdt dit sinjaalsysteem fersteurd troch in oandwaning yn 'e harsens, it rêchmerg of de senuwen. Dit kin liede ta folslein ferlies fan blaaskontrôle. Dat wol sizze, de blaas wurdt of oeraktyf of syn funksje wurdt beheind.
Der binne twa haadtypen fan neurogene blaas:
Neurogene blaas kin wurde ferdield yn twa haadtypen, ôfhinklik fan 'e aard fan' e senuwskea dy't it feroarsaket. Begrip hjirfan kin jo helpe om jo symptomen better te begripen.
| Blaaskondysje | Om gewoan út te lizzen... |
|---|---|
| Oeraktive blaas (spastysk/hyperrefleksyf) Oeraktive blaas | Wat hjir bart is dat de blaas oergefoelich wurdt. Sels as er in bytsje fol is, lûke de blaasspieren ynienen gear en besykje se urine frij te litten. It is as immen dy't senuweftich is en sels op de lytste dingen fluch reagearret. |
| Underaktive blaas (slappe/hypotonyske) Underaktive blaas | Yn dit gefal wurde de blaasspieren "lui". Sels as de blaas tige fol is, kin er net sterk genôch gearlûke om him te leechjen. Dêrom bliuwt urine binnen. |
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
It meast foarkommende symptoom fan neurogene blaas is it ûnfermogen om urine te kontrolearjen. Symptomen kinne lykwols ferskille ôfhinklik fan it type dat jo hawwe.
| Neffens it type symptomen | |
|---|---|
| Symptomen fan in oeraktive blaas | |
| Moeite mei urinearjen, stadich of dribbeljend urine (twifeljen mei urinearjen). | |
| Urine-ynkontininsje is it ûnwillekeurige ferlies fan urine. | |
| Faak urinearjen (mear as 8 kear deis nedich). | |
| Ynienen, ûndraachlike needsaak om te urinearjen (urinedriuw). | |
| Symptomen fan in ûnderaktive blaas | |
| De blaas is net hielendal leech, sels nei it urinearjen (urinebehâld). | |
| Oerstreamingsynkontininsje is it ûnwillekeurige lekken fan urine fanwegen in oerfolle blaas. | |
| Net it gefoel hawwe dat jo blaas fol is. | |
Wêrom bart dit? Wat binne de redenen?
Der binne ferskate faktoaren dy't in neurogene blaas feroarsaakje kinne. Guon binne oanberne, wylst oaren feroarsake wurde kinne troch sykten of ûngemakken dy't letter yn it libben foarkomme.
Mooglike oanberne oarsaken:
- Spina bifida: Dit is in komplikaasje fan it rêchmerg dy't by de berte foarkomt.
- Cerebrale parese: In tastân dy't de ûntwikkeling fan 'e harsens beynfloedet.
- Kaudal regresjesyndroom: Fersteurde groei fan it legere diel fan 'e rêchbonke.
Mooglike oarsaken fan lettere ûntstekking:
- Tumors fan it sintrale senuwstelsel: Kankers of oare tumors dy't ûntwikkelje yn 'e harsens of it rêchbonke.
- Multiple sklerose (MS): In sykte dy't de senuwskeden beskeadiget.
- Sykte fan Parkinson: In tastân dy't de senuwsellen yn 'e harsens beynfloedet.
- Beroerte: Underbrekking fan 'e bloedfoarsjenning nei de harsens.
- Rêchmurchblessueres: Fanwegen fallen, auto-ûngemakken, ensfh.
- Diabetes Mellitus: Unkontroleare diabetes oer in lange perioade kin senuwskea feroarsaakje.
Mooglike side-effekten (komplikaasjes)
As neurogene blaas net goed behannele wurdt, is de kâns grutter dat it oare sûnensproblemen feroarsaket.
- Nierskea: De druk yn 'e blaas nimt ta troch urinebehâld, en dy druk kin de nieren beynfloedzje.
- Faak urinektrochynfeksjes (UTI's): It net folslein leechmeitsjen fan 'e blaas skept in goede omjouwing foar baktearjes om te groeien.
- Urinestiennen: Stiennen kinne foarmje yn 'e blaas of nieren.
- Vesicoureterale reflux: Dit is in gefaarlike tastân wêrby't urine weromstreamt fan 'e blaas nei de nieren.
Neist dizze fysike problemen kin der in wichtige psychologyske ynfloed wêze. De eangst foar urineferlies kin jo bang meitsje om te sosjalisearjen of op reis te gean. Dit kin liede ta gefoelens fan eangst, depresje en iensumens . As jo dizze gefoelens ûnderfine, aarzel dan net om der mei jo dokter oer te praten.
Hoe diagnostisearret in dokter dizze sykte?
As jo nei in dokter geane, sil hy of sy goed nei jo symptomen lústerje. Dan sille se jo ûndersykje. As der in neurogene blaasprobleem fertocht wurdt, sille se spesjale testen oanbefelje dy't relatearre binne oan it senuwstelsel en de blaas.
- Cystoskopie: Undersyk fan 'e binnenkant fan' e urethra en blaas mei in tinne, buisfoarmige kamera.
- Ofbyldingstests:Tests lykas CT-scans, MRI-scans en echografieën.
- Urodynamyske testen: Dit is in wat spesjalisearre test. It mjit hoefolle urine jo blaas kin hâlde, de druk yn 'e blaas, de snelheid fan 'e urinestream en hoe goed de blaas leech wurdt.
Nei dizze testen kinne jo trochferwiisd wurde nei in dokter dy't spesjalisearre is yn it blaas- en urinesysteem, in urolooch .
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
It wichtige is dat der gjin genêsmiddel is foar neurogene blaas. Mei de juste behanneling kinne in protte minsken har symptomen lykwols goed behearskje en in normaal libben liede.
It behannelingplan wurdt bepaald troch de oarsaak fan jo tastân en de aard fan jo symptomen.
1. Liifstylferoarings
Earst besiket de dokter dit mei ienfâldige dingen te kontrolearjen.
- Foarkom iten en drinken dy't de blaas irritearje (koffie, alkohol, koalstofhoudende dranken).
- Kontrôle fan ferstopping: Ferstopping kin ek druk op 'e blaas sette.
- Blaastraining: Jo wurde frege om in deiboek by te hâlden fan 'e tiden dat jo urinearje, de hoemannichte dy't jo urinearje, en alle ûnwillekeurige urinaasje. Dit sil jo helpe om te learen op it juste momint te urinearjen.
- Kegel-oefeningen: Dizze oefeningen fersterkje de bekkenbodemspieren en kinne de kontrôle oer urine ferbetterje.
2. Medisinen
Der binne ferskate medisinen dy't de blaasspieren ûntspanne kinne of kontraksjes stimulearje kinne. Bygelyks, jo dokter kin medisinen foarskriuwe lykas Oxybutynin, Tolterodine en Mirabegron.
3. Katheterisaasje
Dizze metoade is tige wichtich as de blaas net goed leechmakket.
- Selskatheterisaasje: Jo sille leard wurde hoe't jo jo blaas folslein leechmeitsje kinne mei in skjinne, lytse buis (katheter) ferskate kearen deis. Dit kin earst lestich lykje, mar it sil folle makliker wurde as jo der oan wend binne.
- Kontinue katheterisaasje: Yn guon gefallen kin in trochgeande katheter nedich wêze.
4. Oare behannelingen en sjirurgyen
As oare behannelingen net slagje, kin jo dokter it folgjende beskôgje:
- Botox-ynjeksjes: Botox wurdt yn 'e blaasspieren ynjektearre om te foarkommen dat se te folle gearlûke.
- Sjirurgy:Yn tige seldsume gefallen kin in operaasje nedich wêze om de kapasiteit fan 'e blaas te fergrutsjen (augmentaasjecystoplasty) of in operaasje om it paad fan 'e urinestream te feroarjen (urineôflieding).
Dyn dokter sil mei jo prate en beslute hokker behanneling it bêste foar jo is.
Berjocht foar thús
- Neurogene blaas is in ferlies fan blaaskontrôle troch in oandwaning fan it senuwstelsel. It is gjin sykte, mar in gefolch fan in oare sykte.
- As jo feroaringen yn urinekontrôle, faak urinearjen of muoite hawwe om jo urine fêst te hâlden, wês dan net ferlegen en gean sa gau mooglik nei in dokter.
- Hoewol dizze tastân net folslein genêzen wurde kin, kinne de symptomen goed ûnder kontrôle hâlden wurde en in normaal, aktyf libben liede wurde.
- Der binne in soad behannelingopsjes. Dyn dokter sil jo helpe by it kiezen fan de behanneling dy't it bêste foar jo is.
- Jou omtinken oan de mentale stress dy't dit feroarsaakje kin. Praat der as it nedich is mei jo dokter oer en freegje advys.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment