Hawwe jo pine yn jo skonken, benammen yn 'e keal, as jo rinne? Hawwe jo it gefoel dat jo skonken har krêft ferlieze nei it kuierjen fan in koarte ôfstân, en it liket ôf te nimmen as jo rêste? Miskien rekket in bloedfet yn jo skonk stadichoan blokkearre. Wy neame dizze tastân Perifeare Arteriesykte (PAD). Hjoed prate wy oer in spesjale operaasje dy't útfierd wurdt as dizze tastân slim is en net mei oare behannelingen kontrolearre wurde kin.
Wat is in perifeare arteriebypass?
Simpelwei sein, it is as it bouwen fan in nije bypass om swier ferkear op in dyk te foarkommen. Cholesterol en oare fettige stoffen hoopje har op yn 'e arterijen dy't bloed nei ús lichems bringe, benammen nei ús skonken, en foarmje in "plaque". Mei de tiid bouwt dizze plaque him op en blokkearret de bloedfetten. Dit ûntnimt de weefsels yn ús skonken fan 'e soerstof en fiedingsstoffen dy't se nedich binne.
Dus, by in perifeare arteriebypassoperaasje makket de sjirurch in nij paad om it blokkearre bloedfet te omgean. Dit omfettet it brûken fan in sûn bloedfet út jo eigen lichem (meastal in ier út jo skonk) of in transplantaat. Dit wurdt boppe en ûnder it blokkearre gebiet ferbûn, wêrtroch in nij paad ûntstiet foar it bloed om te streamen.
Wa hat dizze operaasje echt nedich?
Dizze operaasje is net foar elkenien mei PAD. Jo dokter sil earst medisinen besykje, libbensstylferoaringen (lykas stopjen mei smoken, sporten en dieet), en mooglik oare behannelingen dy't lytse ynsnijdingen omfetsje (lykas angioplasty of stenting).
Dizze operaasje wurdt meastentiids oanrikkemandearre foar dyjingen dy't gjin suksesfolle resultaten hawwe hân mei ien fan dizze metoaden en dy't in grut part fan har bloedfet slim blokkearre hawwe.
Der binne ferskate wichtige redenen om dizze operaasje te beskôgjen.
| Symptoom | Wat betsjut dit? |
|---|---|
| Pijn yn 'e skonken by it kuierjen of nachts | Dizze pine ûntstiet as de spieren soerstof tekoart krije fanwegen fermindere bloedstream. As de pine sa slim is dat jo nachts net sliepe kinne, is it in serieuze tastân. |
| Net-genezende wûnen op 'e skonken | Troch minne bloedsirkulaasje krije wûnen net de fiedingsstoffen dy't se nedich binne om te genêzen. Sels in lytse kras kin in grutte wûne wurde. |
| Weefseldea (Gangreen) | Dit is it swierste stadium. As de bloedfoarsjenning nei it skonk hast folslein ôfsnien is, wurde de teannen of dielen fan 'e foet swart en begjinne se ôf te stjerren. As der op dit punt gjin operaasje útfierd wurdt, kin it sels nedich wêze om it skonk amputearre te wurden. |
Wat moatte jo dwaan foar de operaasje?
As de dokter beslút om dizze operaasje by jo út te fieren, sil hy ferskate testen útfiere om jo algemiene sûnens te kontrolearjen.
- Elektrokardiogram (EKG): Besjoch de elektryske aktiviteit fan it hert.
- Echografie: Sjoch krekt wêr't de bloedfetten blokkearre binne en hoe slim it is.
- Bloedûndersiken: Kontrolearje dingen lykas bloedsûker, cholesterol en nierfunksje.
- Stresstest: Dizze test wurdt soms dien om te sjen hoe't it hert wurket tidens oefening.
It wichtichste is dat as jo in smoker binne, jo in pear wiken foar jo operaasje folslein moatte stopje mei smoken. Smoken fernauet jo bloedfetten en fergruttet it risiko op komplikaasjes nei de operaasje. Jo moatte ek nei middernacht de nacht foar jo operaasje net ite of drinke en stopje mei it nimmen fan medisinen dy't jo dokter jo sein hat te stopjen.
Hoe wurdt de operaasje útfierd?
Jo krije algemiene anaesthesia (in folslein ferlies fan bewustwêzen) sadat jo gjin pine fiele tidens de operaasje. Dan sil de sjirurch ynsnijdingen fan 10-20 sm meitsje boppe en ûnder it blokkearre bloedfet. As in sûne ader yn jo skonk brûkt wurdt om de bypass te meitsjen, sil dêr ek in aparte ynsnijding foar makke wurde.
It transplantaat wurdt dan foarsichtich oan sûne bloedfetten boppe en ûnder de blokkade naaid. Sadree't de nije bloedfoarsjenning makke is, wurdt de ynsnijing sluten mei hechtingen of nietjes. De hiele proseduere kin twa oant seis oeren duorje, ôfhinklik fan 'e kompleksiteit fan' e operaasje.
Wat bart der nei de operaasje?
Nei de operaasje moatte jo sawat 2-5 dagen yn it sikehûs bliuwe. Yn dizze tiid sille de dokters en ferpleechkundigen jo pols, bloeddruk en koarts regelmjittich kontrolearje. It wichtichste is dat se regelmjittich kontrolearje om te soargjen dat it bloed goed nei it operearre skonk streamt. Se sille jo pinemedikaasje jaan.
Nei't jo nei hûs geane, sil de dokter ferskate medisinen foarskriuwe dy't jo trochgean kinne mei nimmen.
- Statine- type medisinen (ferleegje cholesterol).
- Medisinen lykas aspirine of clopidogrel (om bloedklonters yn 'e nije transplantaasje te foarkommen).
It is normaal om yn 'e earste pear wiken nei't jo nei hûs gien binne, ferlies fan appetit, pine of dofheid op 'e ynsnijplakken, wat swelling yn 'e skonken en spierpine te ûnderfinen by it kuierjen. Dizze sille stadichoan ôfnimme mei de tiid. It kin sawat 6-8 wiken duorje om folslein te genêzen.
Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze operaasje?
Lykas elke grutte operaasje hat dizze foardielen, lykas ek wat risiko's.
| Foardielen | Risiko's/Komplikaasjes |
|---|---|
| Ferlichting fan slimme skonkpine dy't net ferljochte is troch oare behannelingen. | Bloedklonters. |
| Net-genêzen wûnen begjinne te genêzen. | Ynfeksjes yn snijwûnen. |
| Eliminearje it risiko fan it ferliezen fan in skonk fanwegen gangreen. | Oermjittige bloedingen. |
| Langduorjende resultaten (60%-85% fan transplantaasjes funksjonearje noch goed, sels nei 5 jier). | Skea oan 'e senuwen yn it gebiet fan sjirurgy. |
| Ferbettere kwaliteit fan libben en kuierfermogen. | Lyts risiko op in hertoanfal (sawat 3% fan operaasjes). |
De measte minsken ûntwikkelje gjin serieuze komplikaasjes. Minsken boppe de 70 jier en minsken mei oare medyske omstannichheden, lykas diabetes of niersykte, hawwe lykwols in wat heger risiko op komplikaasjes. Soms kin sels in nij makke transplantaat nei in protte jierren blokkearre reitsje. As dat bart, moat de behanneling miskien werhelle wurde.
As jo nei't jo nei hûs gien binne koarts krije, jo kâld fiele, pus-eftige floeistof út 'e sjirurgyske side komme, of as der in hommelse feroaring is yn 'e kleur, foarm of gefoel fan jo skonk, gean dan fuortendaliks nei jo dokter of gean sûnder fertraging nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it sikehûs.
Berjocht foar thús
- In perifeare arteriebypassoperaasje is in grutte operaasje dy't útfierd wurdt by minsken mei slim blokkearre bloedfetten yn har skonken dy't net reagearre hawwe op oare behannelingen.
- As jo smoke, is it essensjeel om foar en nei de operaasje folslein te stopjen om in suksesfol resultaat te berikken.
- Nim de medisinen dy't jo dokter foarskriuwt op 'e tiid. Ferjit foaral net jo bloedferdunners te nimmen.
- Mis gjin ôfspraken mei de klinyk nei de operaasje. Jo dokter moat de bloedsirkulaasje yn jo skonken regelmjittich kontrolearje.
- As jo koarts, ûntslach út 'e ynsnijing of in hommelse feroaring yn jo skonk fernimme, sykje dan direkt medysk advys.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta