Magepine? Kinst iten net fertarre? Kom op, lit ús prate oer (Prokinetyske aginten)!

Fielst dy soms in fol gefoel of fertarst it iten net goed nei it iten? Of hast problemen lykas maagzuur of spiisfertarringsproblemen? Soms kinne dizze problemen feroarsake wurde trochdat ús darmen net goed wurkje. Hjoed sille wy prate oer in spesjaal soarte medisinen dy't op sokke tiden te help komme. Dizze wurde '(Prokinetyske aginten)' neamd.

Wat binne dizze `(Prokinetyske aginten)`? Simpelwei sein...

Simpelwei sein, '(Prokinetyske aginten)' binne in soarte medisinen dy't de snelheid fan iten dat troch jo spiisfertarringssysteem, dat is de darmen, giet, fergruttet. As wy iten ynslokje, begjinne de spieren yn ús spiisfertarringskanaal fan boppen nei ûnderen te krimpen lykas in searje weagen. Dit wurdt '(Peristaltyk)' neamd. It is as iten nei ûnderen drukke. Dit is hoe't iten beweecht fan 'e kiel, del de slokdarm, yn 'e mage, en dan yn 'e darmen. It is tidens dizze reis dat ús lichem de fiedingsstoffen opnimt dy't it nedich is.

Troch sykten of oare redenen kin dit proses, neamd "Peristaltyk", lykwols net goed wurkje. Dit is wannear't symptomen lykas constipaasje, maagzuur en in fol gefoel sûnder iten te fertarren foarkomme. Iten kin lange tiid yn 'e mage bliuwe, en dan krijt it lichem net de nedige fieding.

Dat is wannear't dizze medisinen, neamd '(Prokinetic Agents)', te help komme. Dizze fergrutsje de beweging fan 'e darmen en helpe iten rapper troch it spiisfertarringskanaal te gean. Mar it wichtichste om te ûnthâlden is dat d'r wichtige side-effekten binne dy't mei dizze medisinen kinne komme. Dêrom skriuwe dokters dizze medisinen meastentiids net fuortendaliks foar. Meastentiids krije '(Protonpompremmers - PPI's)' of '(H2-blokkers)' oare medisinen en dan wurde '(Prokinetic Agents)' allinich beskôge as se gjin ferlichting jouwe. Ofhinklik fan jo medyske tastân kin jo dokter dit medisyn lykwols ek foarskriuwe.

Hoe wurkje dizze `(Prokinetyske aginten)`?

De manier wêrop dizze medisinen wurkje is in bytsje yngewikkeld, mar ik sil it simpel hâlde. Se stimulearje yn prinsipe de senuwen yn jo spiisfertarringssysteem en helpe de spieren gear te lûken.

Dat betsjut:

• It fergruttet de gearlûking fan iten yn 'e slokdarm (itenspier), wêrtroch't it iten fluch nei de mage giet.
• Fersterkje de ûnderste slokdarmsfinkter (LES) oan 'e ûnderkant fan jo slokdarm. De LES is as in klep. It is it diel fan jo slokdarm dat jo mage mei jo slokdarm ferbynt. As it net goed slút en los wurdt, kin magesoer weromkomme yn jo slokdarm en kiel. Dan krije jo maagzuur, maagzuur en boarstpine. Dit wurdt ek wol soere refluks of GERD neamd.
• It fergruttet magekontraksjes en helpt iten fluch yn 'e tinne darm te ferpleatsen.
• It ferminderet de tiid dy't it duorret foar de mage om leech te wurden. Dit ferminderet de kâns dat de ynhâld fan 'e mage wer omheech komt, lykas yn it gefal fan `(sûre refluks)`.

Stel jo foar, dit medisyn fungearret as in file, en de plysje komt en makket de wei frij foar de auto's om fluch te riden.

Foar hokker omstannichheden wurde `(Prokinetyske aginten)` brûkt?

Dizze medisinen wurde benammen brûkt foar de folgjende omstannichheden:

• Gastroparese (magespierdysfunksje/fertrage spiisfertarring): Yn dizze tastân lûke de magespieren net goed gear, sadat de spiisfertarring fan iten fertrage wurdt. Prokinetyske medisinen fergrutsje dizze gearlûkingen en feroarsaakje dat de mage rapper leech wurdt. Minsken mei diabetes kinne dizze tastân ek ûntwikkelje, neamd Diabetic Gastroparese. Metoclopramide is it ienige medisyn dat op it stuit goedkard is troch de FDA yn 'e Feriene Steaten hjirfoar. Jo dokter kin dit foarskriuwe as oare behannelingen net helpe.

• GERD (Gastroesofageale Refluxsykte): Dit is as magesoer weromkomt fia de slokdarm yn 'e mûle. Dit bart as it LES (Lessive Esophageal Suppression System) dat ik earder neamde net goed slút. Prokinetika allinich sille GERD net helpe. As jo ​​mage lykwols stadich leech wurdt, kin jo dokter dizze tegearre mei oare medisinen foarskriuwe.

• Funksjonele dyspepsie: Dit is as jo oanhâldende mage-ûngemak hawwe nei it iten, mar gjin dúdlike oarsaak kin fûn wurde. Guon minsken kinne fine dat dizze medisinen kinne helpe om symptomen te ferminderjen. Undersykers sizze dat dizze medisinen helpe troch magekontraksjes te fergrutsjen en it leechmeitsjen te fersnellen.

• Mislikens en braken: In dokter kin dit medisyn foarskriuwe foar akút of groanysk braken dat net reagearre hat op oare behannelingen. Se wurde ek soms brûkt foar braken feroarsake troch gemoterapy-medisinen foar kanker.

• Chronike intestinale pseudo-obstruksje: Dit is as de symptomen fan in blokkade oanwêzich binne, sels as der gjin werklike blokkade yn 'e darm is . Undersykers ûndersykje noch oft bepaalde prokinetyske aginten kinne helpe by dizze tastân.

Wat binne de wichtichste soarten fan `(Prokinetyske aginten)`?

Dizze medisinen kinne wurde ferdield yn twa haadkategoryen: `(Agonisten)` en `(Antagonisten)`.

• `(Agonisten)`: Dizze dogge as bepaalde `(Neurotransmitters)` (gemyske stoffen dy't berjochten tusken senuwen drage) yn ús senuwstelsel. Dat wol sizze, dizze `(Agonisten)` geane en hechtsje har oan in senuw, en fertelle dy senuw om te "samenlûken". Krekt lykas de relevante `(Neurotransmitters)` itselde docht.
• `(Antagonisten)`: Dizze wurkje troch te foarkommen dat bepaalde `(Neurotransmitters)` oan in senuw bine. Spesifyk, as der `(Neurotransmitters)` binne dy't it `(Peristaltyk)`-proses bemuoie, blokkearje dizze `(Antagonisten)` har fan it binen oan 'e senuw.

Dizze "Prokinetyske aginten" wurde fierder ferdield yn ferskate kategoryen, ôfhinklik fan hoe't elk medisyn wurket:

• `(Cholinergyske agonisten)`:Dizze wurkje as in "(Neurotransmitter)" neamd "(Acetylcholine)". "(Acetylcholine)" stimulearret de gearlûking fan 'e spieren yn 'e darmen. Foarbylden: "(Baclofen)", "(Bethanechol)", "(Neostigmine)", "(Pyridostigmine)".
• `(Motilin Agonisten)` (Macrolide Antibiotika): Dizze wurkje lykas de `(Neurotransmitter)` neamd `(Motilin). `(Motilin)` stimulearret kontraksjes yn 'e tinne darm. Guon medisinen yn dizze groep binne eins `(Antibiotika)` dy't jûn wurde om baktearjele ynfeksjes te behanneljen. Foarbylden: `(Erythromycin)`, `(Azithromycin)`.
• Serotonineagonisten: Dizze wurkje lykas de neurotransmitter serotonine. Lykas serotonine stimulearje se intestinale kontraksjes en helpe se de mage leech te meitsjen. Foarbylden: Cisapride, Prucalopride, Tegaserod.
• `(Dopamine-antagonisten)`: Dizze foarkomme dat de `(Neurotransmitter)` neamd `(Dopamine)` him oan senuwsellen bindt. `(Dopamine)` ferminderet de beweging fan 'e mage en darmen, en ûntspant ek de `(LES)`. Dus, as `(Dopamine)` ophâldt mei binen, keare dizze `(Dopamine-antagonisten)` dat effekt om (d.w.s. ferheegje de beweging). Foarbylden: `(Metoclopramide)`, `(Domperidone)`.

Guon foarbylden fan `(Prokinetyske aginten)`

Der binne op it stuit guon soarten "Prokinetyske" medisinen dy't brûkt wurde foar behanneling, wêrfan guon ferbean binne yn lannen lykas de Feriene Steaten fanwegen side-effekten, en guon dy't noch yn 'e ûndersyksfaze binne.

• Azitromycine (Zithromax®): In motiline-agonist. Dokters skriuwe it soms off-label foar foar gastroparese.
• Baclofen (ED baclofen®): In cholinergyske agonist. De foardielen foar GERD wurde noch bestudearre.
• `(Bethanechol)` (Urecholine®): In `(Cholinergyske agonist). It helpt by symptomen fan `(Gastroparese)` en `(GERD)`. It wurdt lykwols net yn grutte hoemannichten brûkt, om't it serieuze side-effekten kin feroarsaakje lykas spierspasmen en wazig sicht.
• Cisapride (Propulsid®): In serotonine-agonist. Helpt de mage rapper leech te wurden. Earder brûkt foar GERD. Fan 'e Amerikaanske merk helle fanwegen hert-relatearre side-effekten.
• `(Domperidone)` (Motilium®): In `(Dopamine-antagonist). Yn 'e Feriene Steaten is it net maklik te krijen sûnder spesjale tastimming. It kin serieuze hertproblemen feroarsaakje lykas in unregelmjittige hertslach en in hertoanfal.
• Erytromycine (EES®): In Motilin-agonist. In dokter kin it off-label foarskriuwe foar gastroparese.
• Metoklopramide (Reglan®, Maxeran®, Gimoti®): In dopamine-antagonist. It ienige troch de FDA goedkarde medisyn foar gastroparese. It wurdt ek brûkt om GERD te behanneljen dy't net reagearre hat op konvinsjonele behannelingen. It komt lykwols mei in warskôging dat it side-effekten feroarsaakje kin dy't it senuwstelsel beynfloedzje.
• `(Prucalopride)` (Motegrity®):In `(Serotonine Agonist)`. It wurdt jûn foar groanyske constipaasje. It helpt ek de mage fluch leech te meitsjen.
• Pyridostigmine (Mestinon®): In cholinergyske agonist. It wurdt benammen brûkt foar de behanneling fan Myasthenia Gravis, mar wurdt ek soms brûkt foar de behanneling fan Gastroparese.

Wat binne de side-effekten fan it brûken fan dizze `(Prokinetyske aginten)`?

Dit is it wichtichste om foarsichtich mei te wêzen. Prokinetika kinne serieuze side-effekten hawwe. Dêrom binne dokters faak net ree om se foar te skriuwen. As konvinsjonele behannelingen lykas PPI's foar GERD lykwols net wurkje, kin in dokter beslute om in prokinetysk middel foar te skriuwen. Of, as foarsoarch, kinne se foarskreaun wurde yn in legere doasis of foar in koartere perioade.

As in dokter in prokinetysk middel foar jo foarskriuwt, freegje dan nei de spesifike side-effekten fan dy medikaasje.

Faak foarkommende side-effekten omfetsje:

• Pinemage
• Mislikens en braken
• Diarree (opblaasdheid)
• Wazig sicht
• Hoofdpijn (hoofdpijn)
• Wurgens
• Slaperigheid, oermjittige wurgens, faak slieperigens (letargy)
• Depresje
• Eangst
• Unkontroleare spierkontraksjes (Dystonie)
• Unkontroleare gesichtsspierbewegingen (Tardive Dyskinesia)

Medisinen lykas `(Cisapride)`, `(Domperidone)` en `(Tegaserod)` waarden fan 'e merk helle fanwegen it risiko op serieuze hertproblemen. Dat is:

• Trage hertslach (bradykardie)
• Unregelmjittige hertslach (Aritmie)
• Hertoanfal

Hjoeddeistich ûndersyk nei nije prokinetyske aginten is rjochte op it ûntwikkeljen fan medisinen dy't it foardiel biede fan it stimulearjen fan intestinale kontraksjes, wylst it risiko op sokke side-effekten ferminderet.

Wat binne de meast brûkte `(Prokinetyske aginten)`?

De meast foarskreaune prokinetyske aginten binne Metoclopramide en Domperidone. Yn 'e Feriene Steaten is Metoclopramide it ienige troch de FDA goedkarde medisyn foar gastroparese. In dokter kin lykwols Domperidone foarskriuwe mei FDA-goedkarring.

Prokinetyske aginten ferskille yn har effektiviteit en feiligens by it behanneljen fan spiisfertarringssteurnissen. Fanwegen it risiko op side-effekten kin in dokter oare medisinen besykje foardat hy in prokinetysk middel foarskriuwt. As jo ​​lykwols slimme symptomen hawwe, om't jo darmen net goed gearlûke, kin in prokinetysk middel de nedige ferlichting biede. As jo ​​​​tinke oan it nimmen fan in prokinetysk middel, is it wichtich om de foardielen en risiko's mei jo dokter te besprekken.

De wichtichste dingen om te ûnthâlden (Take-Home Message)

Dus, ik hoopje dat jo wat leard hawwe fan wat wy besprutsen hawwe oer `(Prokinetyske aginten)`. Gearfetsjend:

• Prokinetyske aginten binne in soarte medikaasje dy't de beweging fan it spiisfertarringskanaal fergruttet en helpt by it spiisfertarringsproses.
• Dizze wurde brûkt foar omstannichheden lykas `(Gastroparese)` en `(GERD)`, lykas foar dingen lykas mislikens en braken.
• Dit medisyn wurket troch it stimulearjen fan 'e senuwen yn 'e darmen en it feroarsaakjen fan gearlûking fan 'e spieren.
• It wichtichste is dat dizze medisinen soms serieuze side-effekten hawwe kinne. Dêrom sil in dokter se mei grutte foarsichtigens foarskriuwe.
• Brûk dit soarte medikaasje nea sûnder oerlis mei in dokter. In dokter moat beslute hokker medisyn it bêste foar jo is en hoe lang jo it nimme moatte.

As jo ​​magepine of spiisfertarringsproblemen lykas dit hawwe, is it it bêste om in dokter te sjen en deroer te praten. Dan kinne jo de juste behanneling krije.

` prokinetyske aginten, magefersteuring, spiisfertarring, gastritis, GERD, gastroparese, metoklopramide