Wurdt dyn lytse gau wurch as er boartet of rûnrint? Fielt er/sy him/har wurch en kin er/sy net rûnrinne lykas oare bern? Hawwe jo opmurken dat syn/har lippen en fingertoppen soms blau wurde? Dit kinne soms tekens wêze fan in lyts hertprobleem. Dus meitsje jo gjin soargen. Hjoed prate wy oer pulmonale arteriestenose , in hertprobleem dat by bern foarkomme kin. Litte wy it yn ienfâldige termen hawwe oer alles.
Simpelwei sein, wat is pulmonale arteriestenose?
Okee, dizze namme klinkt miskien wat yngewikkeld. Mar de betsjutting is hiel ienfâldich. Litte wy it sa begripe.
Us hert hat fjouwer haadkeamers. De ûnderste keamer oan 'e rjochterkant (rjochterventrikel) pompt ûnrein bloed, dat is bloed mei in leech soerstofgehalte, nei de longen. Dit bloed wurdt troch in grut bloedfet nei de longen brocht. Dit bloedfet wurdt de longslagader neamd. Yn ' e longen wurdt dit bloed soerstofryk makke, en it skjinne bloed giet werom nei it hert en wurdt nei it hiele lichem pompt.
Stel jo no foar dat in wetterlieding earne blokkearre is. Dan is it lestich foar it wetter om te streamen, toch? Op deselde wize, as it bloedfet dat bloed nei de longen draacht (Pulmonary Artery) op ien of mear plakken blokkearre of fernauwd is, dan neame wy dat '(Pulmonary Artery Stenosis)'. It wurd stenose betsjut "blokkade" of "fernauwing".
As dit bloedfet blokkearre rekket, moat de rjochterventrikel tige hurd wurkje en in soad druk útoefenje om bloed fan it blokkearre gebiet nei de longen te pompen. It is as in motor dy't in soad krêft útoefenje moat om wetter troch in blokkearre piip te pompen. As dit nei ferrin fan tiid bart, kin de hertspier skansearre reitsje.
Hokker komplikaasjes kinne ûntstean fanwegen dizze tastân?
As dit net goed behannele wurdt, bliuwt de rjochterkant fan it hert hurder wurkje, wat úteinlik liede kin ta in tastân dy't rjochtssidige hertfalen neamd wurdt. Dit betsjut dat de rjochterkant fan it hert net yn steat is om bloed sa goed nei it lichem te pompen as nedich is. As dizze omstannichheden lykwols betiid ûntdutsen en behannele wurde, kinne se foarkommen wurde.
Wat binne dizze symptomen? Hoe kinne jo se werkenne troch nei jo bern te sjen?
As de blokkade yn dit bloedfet tige mild is, kin jo bern gjin symptomen sjen litte. Mar as de blokkade slimmer wurdt, kinne symptomen begjinne te ferskinen. Sjoch ris oft jo bern dizze symptomen hat.
| Symptoom | Wat betsjut dit? |
|---|---|
| Moeite mei sykheljen/koarte sykheljen | Omdat it lichem net de juste hoemannichte soerstof krijt, hat it bern muoite mei sykheljen en falt it gau yn 'e sliep. |
| Wurgens | Sels nei in skoftke boartsjen of kuierjen fielt it bern him of har al gau wurch. Hy of sy kin net mear rinne en springe lykas oare bern. |
| Fluch hertslach | Omdat it hert hurder wurkje moat, fersnelt de hertslach. |
| Swelling fan it lichem | Jo kinne swelling yn jo skonken, enkels, gesicht, oogleden of buik fernimme. |
| Blauens (Syanose) | As der net genôch soerstof yn it bloed is, wurde de lippen, fingertoppen en ûnder de nagels blau. Dit is in wichtich symptoom. |
| Duizeligheid of ferlies fan bewustwêzen | Soms kin dizichheid of flaufallen foarkomme troch in gebrek oan soerstof nei de harsens. |
It wichtichste is dat as jo bern ien fan dizze symptomen hat, gjin panyk krije en direkt in dokter rieplachtsje foar advys.
Wat feroarsaket dit?
Der binne ferskate haadkategoryen fan redenen wêrom't dizze situaasje foarkomt.
1. Oanberne oarsaken
Dit is faak in oanberne hertsykte.Dit betsjut dat der in defekt yn it hert of de bloedfetten is dat ûntstiet wylst de poppe noch yn 'e liifmoer is. Guon bern kinne allinich dizze tastân (pulmonale arteriestenose) hawwe sûnder oare hertproblemen. Mar de measte minsken kinne neist dit oare hertproblemen hawwe. Bygelyks:
- Tetralogy fan Fallot: Dit is in komplekse tastân wêrby't fjouwer hertôfwikingen tegearre foarkomme.
- Pulmonale atresia: Oanberne ôfwêzigens fan 'e klep dy't bloed nei de longen draacht.
- Atriale of ventrikulêre septumdefekt: In gat tusken de twa boppeste keamers of tusken de twa ûnderste keamers fan it hert.
- Dizze tastân kin sjoen wurde mei in oantal oare komplekse oanberne hertôfwikingen.
2. Oare medyske omstannichheden
Dit kin ek foarkomme mei guon genetyske omstannichheden.
- Williams Syndroom: Dit is in genetyske tastân dy't it hert en oare organen fan in bern beynfloedet.
- Alagillesyndroom: In tastân dy't lever- en hertproblemen feroarsaket.
- Rubellasyndroom: As de mem rubella krijt tidens de swangerskip, kin de poppe hertôfwikingen lykas dizze ûntwikkelje.
3. Sjirurgyske oarsaken
Hiel selden kin dit bloedfet blokkearre reitsje nei oare hertoperaasjes of in longtransplantaasje.
Hoe stelt de dokter dit fêst? (Diagnoaze)
As jo jo bern nei de dokter bringe en se hearre in ûngewoan lûd (mompeljen) as se in stetoskoop op 'e boarst fan jo bern sette, kinne jo dit fermoedzje. Se kinne dan ferskate testen oanbefelje om de tastân te befêstigjen.
| Toets | Simpelwei sein, wat dogge jo hjirmei? |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogram) | De elektryske aktiviteit fan it hert wurdt registrearre om te sjen oft der tefolle druk op it hert is. |
| Röntgenfoto fan 'e boarst | De grutte en foarm fan it hert en de longen, en de tastân fan 'e bloedfetten kinne kontrolearre wurde. |
| Echokardiogram (Echo-scan) | Dit is de wichtichste test. It brûkt lûdsweagen om in fideo te meitsjen fan it hert en de bloedfetten, dy't krekt sjen lit wêr't de blokkade sit en hoe slim it is. |
| Kardiale MRI of CT-scan | Troch trijediminsjonale (3D) ôfbyldings te meitsjen fan it hert en bloedfetten, kinne wy hiel dúdlik bestudearje hoe't bloed streamt. |
| Hertkatheterisaasje | In tinne buis (katheter) wurdt troch in bloedfet yn 'e skonk of earm nei it hert brocht, wêrby't de druk yn it bloedfet mjitten wurdt en mear ynformaasje oer de blokkade krigen wurdt. |
Nei dizze testen sil jo dokter jo ferwize nei in pediatryske kardiolooch.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
It moaiste is dat der no tige effektive behannelingen foar binne. De behanneling wurdt bepaald troch de symptomen fan it bern en de omfang fan 'e blokkade yn it bloedfet.
1. Ballonferbreding / Angioplastie
Dit is gjin sjirurgy. Tink der sa oer nei.
- Dokters bringe in tinne buis troch in bloedfet yn 'e skonk nei it hert.
- Der is in lyts gat oan 'e ein fan dy buis.
- De buis mei de ballonpunt wurdt troch it blokkearre bloedfet brocht en de ballon wurdt opblaasd op it plak fan 'e blokkade.
- As de ballon opblaasd wurdt, rekt it fernauwende bloedfet him út en ferbreedt it.
- Dan wurdt de ballon leeglein en wurdt de buis fuorthelle.
Dit kin de drokte sterk ferminderje.
2. Stentpleatsing
Dit is de populêrste en suksesfolste metoade dy't beskikber is. In stent is in lytse metalen buis yn 'e foarm fan in gaas.
- Dit wurdt op deselde wize dien as de hjirboppe neamde ballonbehanneling.
- Mar hjir wurdt dizze stent oer de ballon pleatst en nei it blokkearre gebiet stjoerd.
- As de ballon op it plak fan 'e blokkade opblaasd wurdt, wreidet de stent út en drukt tsjin 'e wand fan it bloedfet.
- Sels nei't de ballon fuorthelle is, bliuwt de stent op syn plak, wêrtroch't it bloedfet wiid bliuwt en net wer blokkearre rekket. It is as it stypjen fan in tunnel dy't op it punt stiet yn te storten.
Dokters pleatse leaver stents, om't se in direkte suksesrate hawwe fan sawat 96%, it bloedfet lang iepen hâlde en minder djoer en minder riskant binne as sjirurgy.
3. Sjirurgy
Guon bern, foaral as de blokkade tige kompleks is of begelaat wurdt troch oare hertôfwikingen, moatte miskien in iepen hertoperaasje ûndergean om de blokkade te reparearjen.
Wat bart der nei de behanneling?
As der in stent pleatst wurdt, sil it bern foar in koarte perioade bloedferdunners en antibiotika nimme moatte om ynfeksje te foarkommen. Nei dizze behannelingen sil it bern direkte ferlichting fiele. As de bloedstream nei de longen ferbetteret, sille koartheid fan sykheljen en wurgens gau ôfnimme.
It bern hat oanhâldend medysk tafersjoch nedich. Jo moatte de dokter op 'e ôfpraat tiid sjen en testen ûndergean lykas in echo-scan om de tastân fan it hert te kontrolearjen.
Berjocht foar thús
- Pulmonale arteriestenose is in fernauwing fan it wichtichste bloedfet dat bloed nei de longen ferfiert. It is de meast foarkommende oanberne hertôfwiking by bern.
- Let op as jo bern maklik wurch wurdt, wurch wurdt by it boartsjen, of blauwe lippen hat.
- As jo dizze symptomen hawwe, panyk dan net en gean nei in dokter yn 'e buert. Hoe earder jo it werkenne, hoe makliker it te behanneljen is.
- No binne d'r tige suksesfolle, net-sjirurgyske behannelingen hjirfoar, lykas ballonterapy en stentpleatsing.
- Mei juste behanneling en langdurige medyske tafersjoch kinne de measte bern mei dizze tastân sûn, normaal libben libje. Dus meitsje jo gjin soargen.
- Wifkje noait om de dokter fragen te stellen oer de tastân of behanneling fan jo bern.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta