Hawwe jo ea heard dat skildklierproblemen jo eagen beynfloedzje kinne? Soms kin ien sykte keppele wurde oan in oare op manieren dy't wy ús net iens realisearje. Dat is hoe't skildklier-eachsykte, of sa't it ûnder dokters neamd wurdt, hjit (Thyroid Eye Disease - TED). Dit is as it delikate weefsel om jo eagen opswellet. Dit kin ûngemak en pine yn jo eagen feroarsaakje. Dizze tastân wurdt faak sjoen by minsken mei autoimmune sykten dy't de skildklier oanfalle. Dit komt foaral foar by minsken mei in sykte dy't de sykte fan Graves hjit. Dêrom neame dokters it soms Graves' Eye Disease.
Wat is krekt skildklier-eachsykte (TED)?
Simpelwei sein, is skildkliersykte (TED) in tastân dy't it weefsel om jo eagen oantaastet, wêrtroch't se útswelle. It is in autoimmune sykte, wat betsjut dat it eigen ymmúnsysteem fan jo lichem by fersin de skildklier oanfalt, lykas it weefsel om jo eagen hinne.
Tink derom as is ús ymmúnsysteem as in leger dat ús lân beskermet. Mar soms makket dit leger in flater en falt syn eigen minsken oan. Dat is wat der bart by autoimmune sykten.
TED is gjin tastân dy't komt en giet. It hat ferskillende stadia. De swelling en it ûngemak kinne twa jier of langer komme en gean. Symptomen ferskille fan persoan ta persoan; guon minsken kinne heul bytsje ûnderfine, wylst oaren slimme symptomen kinne ûnderfine. Foar de measte minsken is it net serieus. As it lykwols slim wurdt, kin it permaninte skea oan 'e eagen, feroaringen yn uterlik en ferlies fan fisy feroarsaakje.
Jo hawwe miskien heard dat dokters oare nammen brûke foar dizze tastân. Dizze nammen omfetsje:
- Skildklier-oftalmopathy
- Skyldier-orbitopaty
- Graves' oftalmopathy
- Graves' orbitopaty
Dit binne allegear gewoan ferskillende nammen foar deselde tastân, dus meitsje jo gjin soargen.
Wat binne de symptomen fan skildklier-eachsykte (TED)?
Litte wy no sjen hoe't jo dizze tastân werkenne kinne. Sjoch oft jo ien of mear fan dizze symptomen hawwe:
- Proptose: De eagen lykje fergrutte en útstekkend te wêzen.
- Jeukende, baarnende eagen: It fielt gewoan ûngemaklik, as is der wat mis mei jo eagen.
- Swelling en readheid fan 'e oogleden (Blefaritis): De rânen fan 'e oogleden kinne swollen en read wêze.
- Droege eagen of faak triennen: Guon minsken hawwe droege eagen, wylst oaren gewoan triennen hawwe.
- Faak knipperjen: Faak, ûnkontrolearber knipperjen fan 'e eagen.
- Gefoelichheid foar ljocht (fotofoby): Eagen wurde blau, sels as de sinne skynt of it ljocht oan is, wêrtroch it lestich is om te sjen.
- Eachpine en hoofdpijn:It kin begelaat wurde troch pine om 'e eagen, mooglik mei hoofdpijn.
- Moeilijkheden mei it bewegen fan 'e eagen: It fielt as is it lestich om de eagen te bewegen as jo omheech, omleech of nei de kanten sjogge.
- Diplopia: Ien ding as twa sjen.
Dizze symptomen hawwe meastentiids ynfloed op beide eagen, mar soms kinne dizze symptomen mar yn ien each sjoen wurde.
Wat binne de komplikaasjes fan 'e eachsykte fan Graves?
Nei't de aktive faze fan skildklier-eachsykte foarby is, kinne de feroaringen yn it uterlik en it sicht fan 'e eagen ferbetterje. Mar dit bart net altyd. Soms kinne de weefsels om 'e eagen littekens krije en net weromgean nei normaal. Ek kinne guon dielen fan it each dy't it sicht beynfloedzje permanint skansearre reitsje. Mar meitsje jo gjin soargen, dizze dingen kinne mei sjirurgy behannele wurde.
Mooglike permaninte feroarings yn uterlik:
- Ooglid weromlûken
- Utstekkende eagen
- Baggy eagen
- Reade eagen
Permaninte feroarings yn it sicht kinne foarkomme:
- Wazig sicht
- Dûbele fisy
- Swier ferlies fan fisy - Dit is tige seldsum, mar goed om te witten.
Wêrom krije wy skildklier-eachsykte (TED)?
Lykas wy earder neamden, is it in autoimmune sykte. Dit betsjut dat it eigen ymmúnsysteem fan jo lichem jo skildklier en it weefsel om jo eagen oanfalt. De sykte fan Graves is de meast foarkommende oarsaak. Mar it kin ek foarkomme by minsken mei oare autoimmune skildkliersykten, lykas de sykte fan Hashimoto. Ferrassend genôch kinne minsken dy't gjin skildklierproblemen hawwe en normale skildklierhormoannivo's soms TED ûntwikkelje.
By dizze sykten wurkje bepaalde antistoffen produsearre troch jo ymmúnsysteem as skildklierhormonen en hechtsje se har oan skildklierhormoanreseptoren. Dizze reseptors wurde meast fûn yn 'e skildklier, mar guon wurde ek fûn yn it weefsel efter de eagen. Dat betsjut dat deselde antistoffen dy't de skildklier beynfloedzje ek de eagen beynfloedzje.
Wa rint it measte risiko op it ûntwikkeljen fan (TED)?
Guon minsken hawwe in gruttere kâns om dizze tastân te ûntwikkeljen. Sjoch oft jo yn ien fan dizze kategoryen falle:
- As jo in frou binne: Froulju hawwe sawat fiif kear mear kâns om de sykte fan Graves en de eachsykte fan Graves te ûntwikkeljen as manlju. (As in man it lykwols ûntwikkelt, is de kâns grutter dat it slim is.)
- As jo skildklierhormonnivo's abnormaal binne:Sawol ferhege (hyperthyroïdie) as ferlege (hypothyroïdie) nivo's fan skildklierhormonen kinne bydrage oan TED. Dizze hormonen, lykas de antistoffen dy't wy earder besprutsen hawwe, stimulearje reseptors yn 'e weefsels fan' e eagen.
- As jo radiojodiumterapy (RAI-terapy) hân hawwe: RAI-terapy is in basisbehanneling foar hyperthyroïdie. It kin lykwols bydrage oan of TED fergrutsje.
- As jo smoke: Dit is tige wichtich. Minsken dy't smoke en bleatsteld wurde oan passyf smoken hawwe in signifikant heger risiko op it ûntwikkeljen fan skildkliersykte. Ek binne symptomen wierskynliker earnstiger en duorje se langer by smokers. As jo TED hawwe, is it bêste dat jo foar josels dwaan kinne stopje mei smoken.
Hoe kin ik útfine oft der dokters binne (TED)?
Dyn dokter kin dizze tastân diagnostisearje troch in fysyk eachûndersyk út te fieren en dyn oogleden en eagen soarchfâldich te observearjen.
As sa'n fermoeden ûntstiet, sille se ferskate bloedûndersiken oanfreegje om jo skildklierhormoannivo's te kontrolearjen en oft der tefolle of te min fan dy antistoffen yn jo bloed binne.
Derneist kin de dokter ferskate oare testen oanfreegje:
- Ultrasoundûndersyk fan 'e eagen
- CT-scan (Computer Tomography - CT) test
- MRI (Magnetyske Resonânsjeôfbylding - MRI) test
Dizze testen kinne krekt bepale hoe swollen de weefsels om 'e eagen hinne binne en oft der druk op 'e senuwen is.
Wat binne de behannelingen foar (TED)?
It type behanneling dat jo nedich binne, hinget ôf fan it stadium fan 'e sykte en de earnst dêrfan. (TED) Tidens de aktive faze binne d'r behannelingen dy't kinne helpe om symptomen te ferminderjen. Dizze kinne hûsmiddels, medisinen sûnder recept of medisinen op recept omfetsje. Nei't de aktive faze foarby is, kinne jo in operaasje nedich hawwe om jo uterlik te herstellen of jo sicht te korrigearjen.
Behanneling om symptomen te ferminderjen
Dizze behannelingen kinne helpe as TED aktyf is:
- Eachdrippen: Der binne ferskate soarten eachdrippen om droege, reade of pynlike eagen te ferminderjen.
- Seleniumsupplementen: Seleniumtekoart is fûn om de symptomen fan TED te fergrutsjen, dus jo dokter kin dizze oanbefelje.
- Sklerale lenzen: Dizze binne fergelykber mei kontaktlenzen, mar se dekke in grutter gebiet fan it each, wêrtroch ekstra beskerming ûntstiet. Se kinne ek brûkt wurde om medisinen te jaan.
- Fisyhelpmiddels:As jo dûbeld sicht hawwe, kin jo dokter oanbefelje om in eachlapke te brûken of in bril mei spesjale prisma's te dragen.
- (Thionamides) Medisinen: As jo (hyperthyroïdie) hawwe (fanwege de sykte fan Graves), kinne medisinen lykas (methimazol) en (propylthiouracil) jûn wurde om de nivo's fan skildklierhormoanen te ferminderjen.
- Kortikosteroïden: As jo symptomen slim binne, kin jo dokter kortikosteroïden foar in koarte perioade foarskriuwe om swelling te ferminderjen. Dizze kinne jûn wurde as pillen dy't troch de mûle ynnommen wurde of as in ynjeksje yn in ader (IV).
- (Teprotumumab - Tepezza®): Dit is it earste spesifike medisyn dat yn 2020 yn 'e Feriene Steaten goedkard is foar de behanneling fan (TED). Dit is in nij medisyn yn in klasse mei de namme (biologyske) medisinen dy't ûntstekking ferminderet. Mear medisinen lykas dit wurde no ûntwikkele.
- Strielingstherapy: Beskôgje strielingstherapy om aktive ymmúnsellen efter de eagen te ferneatigjen en swelling te ferminderjen. Jo eachdokter kin jo ferwize nei in strielingsonkolooch.
Tink derom, as dizze behannelingen net foar jo wurkje, sil jo medysk team oare behannelingopsjes oanbiede. Sjirurgy is selden nedich tidens it aktive stadium fan 'e eachsykte fan Graves. Meastentiids wurdt sjirurgy beskôge nei't jo tastân stabilisearre is. Allinnich dan kinne wy wis witte hokker feroarings yn uterlik en sicht permanint sille wêze.
Sjirurgy foar (TED)
Yn guon gefallen kin sjirurgy nedich wêze:
- Orbitale dekompresjeoperaasje: Dizze operaasje is tige selden nedich as swelling druk feroarsaket op 'e optyske senuw. De sjirurch ferwideret in stik bonke om de druk te ferminderjen. Dit wurdt ek dien om de útstekking fan it each te ferminderjen nei't de sykte ferdwûn is.
- Thyroidektomy: In behanneling foar slimme hyperthyroïdie. As medisinen de skildklierhormoannivo's net kontrolearje, moat de skildklier miskien fuorthelle wurde.
- Ooglidoperaasje: As jo oogleden ynfallen binne, wurdt dizze operaasje dien om se werom te bringen nei har oarspronklike foarm. Dit ferlicht net allinich eachûngemak, mar ferbetteret ek it uterlik en beskermet it each tsjin bleatstelling.
- Eachspierchirurgie: Dizze operaasje kin nedich wêze as de spieren dy't de eagen bewege littekens hawwe en muoite hawwe om de eagen te bewegen, of as de eagen ferkeard útrjochte binne en jo yn twa ferskillende rjochtingen sjogge.
- Okuloplastyske sjirurgy: Dit omfettet de rekonstruksje fan it sêfte weefsel en/of de bonken om 'e eagen hinne. It kin kosmetyske problemen oanpakke lykas útstekkende eagen en wallen ûnder de eagen.
- Korneatransplantaasje:As it hoarnvlies slim skansearre is troch bleatstelling oan it each tidens de aktive faze fan 'e sykte, kin in hoarnvliestransplantaasje beskôge wurde om it sicht te ferbetterjen.
(TED) Wat is de útsjoch foar de situaasje?
Foar de measte minsken is TED net sa slim, dus de útsjoch is meastal goed. De measte minsken hawwe milde symptomen, dy't faak fansels fuortgeane. Symptomen kinne lykwols slimmer wêze by minsken boppe de 50 jier. As jo slimme TED hawwe, kinne jo in kombinaasje fan behannelingen nedich hawwe om it te behearskjen. Guon minsken kinne permaninte feroarings oan har eagen ûntwikkelje, wat in operaasje fereaskje kin.
Wannear moat ik in dokter sjen?
As jo skildkliersykte hawwe, is it wichtich om jo sûnenssoarchteam te litten witte as jo symptomen slimmer wurde. Jo moatte har ek fertelle as jo feroaringen yn jo sicht fernimme. Guon feroaringen kinne needbehanneling fereaskje. Nim direkt kontakt op mei jo dokter as jo ien fan 'e folgjende fernimme:
- As jo sichtfjild lytser liket te wurden, of as jo it sicht yn ien rjochting ferlieze.
- As de kleuren der oars útsjogge as se moatte.
- As jo ynienen slimme eachpine ûnderfine.
De eachsykte fan Graves kin jo libbenskwaliteit echt beynfloedzje. In protte minsken hawwe gjin slimme symptomen, mar it kin tige benearjend wêze as se dat dogge. De swelling om jo eagen kin jo komfort, sicht en uterlik beynfloedzje. It freget in team fan dokters om jo te helpen mei dit alles om te gean. It is ek wichtich om stipe te hawwen yn jo persoanlike libben. As jo net de stipe krije dy't jo nedich binne, freegje dan jo medysk team. Se kinne jo miskien fertelle oer boarnen dy't jo kinne helpe mei jo geastlike sûnens.
Wichtige dingen om te ûnthâlden (berjocht foar thús)
Okee, dus litte wy guon fan 'e dingen gearfetsje dy't jo moatte ûnthâlde fan wat wy besprutsen hawwe:
- Skydkliersykte (TED) is in tastân dy't de eagen beynfloedet dy't ferbûn is mei problemen mei de skildklier.
- Wês bewust fan symptomen lykas útstekkende eagen, readheid, swelling en dûbeld sicht.
- As jo smoke, stopje der dan perfoarst mei. Dit is de grutste help dy't jo dwaan kinne.
- As de symptomen slim binne of as jo in feroaring yn it sicht fernimme , sykje dan direkt medysk advys.
- Foar de measte minsken is dizze tastân net serieus, en binne der ferskate behannelingen beskikber. Dus gjin panyk, mar it is essensjeel om goede medyske oandacht te sykjen.
- Dyn geastlike sûnens is ek tige wichtich yn dizze tiid. Aarzelje net om dêr ek help foar te sykjen as jo it nedich binne.
Ik hoopje dat dizze ynformaasje nuttich foar jo is. Bliuw sûn!
` Skildklier eachsykte, sykte fan Graves, eachswelling, eachreadheid, fisyproblemen, skildklier, hormonen











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment