Soms hearre wy: 'Och, myn bern hat in lyts hertprobleem, it is berne mei in hertruis'? Of, as in jong persoan muoite hat mei sykheljen of pine op 'e boarst, sizze dokters: 'Der is in lyts probleem mei in hertklep.' Dat is hoe't wy prate sille oer in hertoanfal dy't tige seldsum is, mar tige wichtich om te witten.
Wat is dizze ienblêdige aortaklep (`Unikuspid Aortaklep`)?
Simpelwei sein, de aortaklep yn jo hert hat mar ien klepblêd ynstee fan de trije dy't it normaal hat. It wurd "unicuspid" betsjut "ienfâldich klepblêd". Tink deroan as in doar mei mar ien slot ynstee fan twa.
Dizze blêden binne as lytse doarren. Se geane iepen en ticht om soerstofryk, skjin bloed fan 'e linker ventrikel fan it hert - de linker keamer oan 'e ûnderkant fan it hert - nei de aorta te litten gean. De aorta pompt dan bloed troch it lichem. Dus, as it oantal blêden yn dizze klep ôfnimt, kinne der lytse obstakels wêze foar de stream fan bloed.
Guon minsken mei dizze tastân, Unicuspid Aorta Valve, kinne ek oare hertproblemen hawwe. Bygelyks:
- Aortopaty : Dit betsjut swakte yn 'e muorren fan' e aorta.
- Ventrikulêr septumdefekt (VSD) : In gat yn 'e muorre tusken de twa legere keamers fan it hert.
- Patent Ductus Arteriosus (PDA) : In bloedfet dat nei de berte sluten wurde moatten hie, bliuwt iepen.
- Koronêre arteria-anomalieën : Bepaalde feroarings yn 'e arterijen dy't bloed oan it hert leverje.
Dit is in tige seldsume tastân. It treft sawat 0,02% fan 'e algemiene befolking. Ek komt it faker foar by manlju.
Binne der soarten fan dit?
Ja, der binne twa haadtypen fan "Unikuspide Aortaklep". It ferskil tusken dizze twa typen is de iepening dêr't de twa blêden (leaflets) ferbine mei de klepwand, dy't de "Kommissuer" neamd wurdt. Jo kinne dit sa begripe. Stel jo foar dat jo lippen permanint oan jo gesicht fêst sitte, mar se kinne byinoar komme en skiede, toch? Dat is wat "Kommissuer" is.
Dizze twa typen binne:
1. Akommissuraal type: Dit is it earnstichste type. Yn dit gefal is der gjin kommissuer, dat is gjin gat. En it is net ferbûn mei de aorta. De blêden sitte allegear oaninoar fêst, hast as wiene se oaninoar laske. It bloed streamt allinnich troch in lyts gat, lykas in gaatje.
2. Unikommissureel type:Dit is wat minder slim as de oare, en it is ek it meast foarkommende type. It hat ien "Kommissuer", dat is ien gat. It is ek ferbûn mei de aorta. As dit type klep iepene wurdt, liket it op in line. Guon minsken fergelykje it mei de mûle fan in fisk.
Hokker symptomen kinne jo sjen?
As in folwoeksene dizze tastân hat (Unikuspid Aortaklep), binne de symptomen dy't meastentiids te sjen binne:
- Koarte sykheljen : As jo in bytsje wurch binne, kinne jo it gefoel hawwe dat jo flau falle sille by it beklimmen fan treppen.
- Duizeligheid : As jo ynienen oerein komme, kinne jo jo dizich fiele.
- Angina : Dit is in gefoel fan pine of benaudens yn 'e boarst. By guon minsken kin dit ferspriede nei de kaak, nekke of sels earms.
- Flauwfallen/flauwfallen : Ynienen it bewustwêzen ferlieze.
Jonge bern mei dizze tastân ûntwikkelje meastentiids omstannichheden lykas hertfalen oan 'e linkerkant . Se hawwe ek de neiging om gewicht te ferliezen lykas oare bern fan harren leeftyd, wat betsjut dat se mar in bytsje oankomme.
It earder neamde "Acommissural" type, dat is it swiere type, toant symptomen by tige jonge poppen . Mar dyjingen mei it "Unicommissural" type kinne gjin symptomen sjen litte oant se 20 of 30 jier âld binne, dat is, oant se jongfolwoeksen binne.
Wêrom bart dit? Wat is de reden?
Dizze tastân, neamd "Unikuspide Aortaklep", komt foar as de trije blêden dy't normaal foarmje moatte begjinne te ûntwikkeljen wylst de poppe noch yn 'e liifmoer is, en dan, ynstee fan apart te wêzen, fusearje se mei-inoar en wurde se ien. Dit bart foardat de poppe sels berne is .
Hoewol ûndersikers it noch net wis kinne bewize, fermoedzje se dat dit in "erflike tastân" wêze kin. Dat betsjut dat der in genetyske ynfloed wêze kin.
Hokker komplikaasjes kin dit feroarsaakje?
In persoan mei in unicuspidale aortaklep kin yn 'e rin fan' e tiid ferskate komplikaasjes ûntwikkelje. De wichtichste binne:
- Aortaklepstenose : Dit bart as de klep net goed iepenet, wêrtroch't de bloedstream blokkearre wurdt. Dit feroarsaket dat it hert hurder wurket om bloed te pompen.
- Aortaklepregurgitaasje : De klep slút net goed, wêrtroch't in part fan it pompte bloed werom yn it hert lekt.
- Ynfektive endokarditis : In ynfeksje fan it hertslijmvlies, benammen de kleppen. Minsken mei abnormale kleppen hawwe in heger risiko.
- Ferhege risiko op aortadisseksje : Dit is in hommelse en slimme tastân wêrby't de muorre fan 'e aorta fan binnenút skuort.
Wichtich: It is tige wichtich om de sykte op 'e tiid te diagnostisearjen en te behanneljen, foardat dizze komplikaasjes foarkomme.
Hoe fine jo dit?
As jo nei in dokter geane, sil hy of sy nei jo hert lústerje mei in stetoskoop tidens jo lichamelijk ûndersyk . As de dokter in abnormaal hertgelûd (in "hertgeruis") heart tichtby jo aorta, kin hy of sy dit fermoedzje. Dan kin hy of sy wat mear testen oanbefelje.
Hokker testen wurde dien?
De wichtichste testen dy't útfierd wurde om de oanwêzigens fan dizze "Unikuspide Aortaklep"-tastân sekuer te befêstigjen binne:
- Transthorakale echokardiogram (TTE) : Dit is as in echografie fan it hert. It wurdt dien op it oerflak fan 'e boarst. It kin de foarm fan it hert en de funksje fan syn kleppen better beoardielje.
- Transesofageale echokardiogram (TEE) : Dit is ek in echokardiogram. In lytse buis wurdt lykwols troch de kiel ynbrocht en it hert wurdt troch de slokdarm besjoen. Dit kin dúdlikere bylden produsearje as in TTE.
- Kardiale kompjûtertomografy (CT)-scan : Dit kin 3D-dwerssnitôfbyldings fan it hert en de aorta produsearje.
- Hert-MRI (Magnetyske Resonânsjeôfbylding) : Dit kin ek detaillearre ynformaasje jaan oer de struktuer en funksje fan it hert.
Hoe wurdt it behannele?
De behanneling hjirfoar ferskilt mei leeftyd en de earnst fan 'e symptomen.
Algemiene behannelingopsjes foar jonge bern binne:
- Sjirurgyske kleptomy : Dit omfettet it útfieren fan sjirurgy om it klepweefsel dat oaninoar fêst sit te snijen en nije blêden te meitsjen.
- Valvuloplasty : Dit omfettet it brûken fan eat lykas in ballon om de klep te iepenjen.
- Kommissurotomy : Sjirurgysk skieden fan 'e gebieten dy't "kommissuren" neamd wurde, dêr't de oogleden oaninoar fêst sitte.
- Ross-proseduere : Dit is in wat yngewikkelder operaasje. Wy sille hjir letter mear oer prate.
Foar folwoeksenen is operaasje meastentiids nedich om de aortaklep te reparearjen (Unicuspid Aortic Valve repair) of te ferfangen troch in nije klep (ferfanging) .
Binne der side-effekten/komplikaasjes fan 'e behanneling?
Lykas by elke operaasje binne der wat potinsjele komplikaasjes mei dizze behanneling. Mar net elkenien sil dizze ûnderfine. Meitsje jo gjin soargen, jo dokter sil jo hjir goed oer ynformearre hâlde.
Guon gewoane komplikaasjes dy't foarkomme kinne binne:
- Ynfeksje
- Bloedklonters
- Oermjittich bloedjen ('Bloeding')
- Endokarditis (in klepinfeksje)
- Problemen mei in patch dy't brûkt wurdt by klepreparaasje.
- Folsleine hertblokkade : Underbrekking fan 'e elektryske sinjaaloerdracht fan it hert.
- Hertoanfal
- Bloed dat út 'e klep nei de ferkearde kant lekt.
- Abnormaal hertritme
Hoe lang duorret it om te genêzen?
Dit sil ferskille ôfhinklik fan it type proseduere dat jo hân hawwe. It kin in wike oant ferskate moannen duorje om te herstellen. Jo dokter sil jo krekt fertelle hoe lang jo rêst nedich binne en wannear't jo jo normale aktiviteiten wer oppakke kinne.
Hoe sil it libben wêze mei dizze situaasje?
As jo in unicuspide aortaklep hawwe, sille jo wierskynlik in operaasje nedich hawwe . Eins moatte jo jo klep miskien mear as ien kear yn jo libben reparearje of ferfange litte . Jo kinne ek oare hertproblemen hawwe. Jo moatte miskien ek trochgean mei it nimmen fan bloedferdunners (antikoagulantia) nei de operaasje, ôfhinklik fan it type klep dat jo hawwe.
Mar it moat ek sein wurde dat dizze "Unikuspide aortaklep" net iets is dat automatysk better wurdt . De tastân bliuwt itselde oant jo in operaasje hawwe om it te korrigearjen.
Der is goed nijs. Ien stúdzje fûn dat 97% fan 'e minsken dy't in aortaklepoperaasje ûndergienen foar in tastân dy't "Unikuspid Aortaklep" hjit, 10 jier letter noch yn libben wiene .
Der is lykwols ek in miening dat as in persoan ûnder de 65 jier in prostetyske aortaklep krijt fanwegen dizze tastân, it de libbensferwachting mei mear as 10 jier ferminderje kin. Dêrom sizze ûndersikers dat de Ross-proseduere it bêste is foar jonge, aktive minsken. Yn dizze "Ross-proseduere" nimme jo jo eigen longklep en transplantearje jo dy nei it plak dêr't de sike aortaklep sit. Dan wurdt in longhomotransplantaat fan in ferstoarne persoan transplantearre nei it plak dêr't de fuorthelle longklep eartiids siet. Hoewol dit in bytsje yngewikkeld is, wurde de resultaten goed neamd.
Wat wolle jo fan jo kant dwaan?
Nei de operaasje moatte jo de ynstruksjes fan jo dokter sekuer folgje oer hoe't jo jo ynsnijdingen/snijwûnen fersoargje moatte . Hy of sy sil jo ek fertelle hoe lang jo rêst nedich binne en wannear't jo kinne begjinne mei riden en oare deistige aktiviteiten.
Ferjit net: It is tige wichtich om jo medisinen op 'e tiid yn te nimmen, lykas foarskreaun troch de dokter, en om op 'e plande dagen nei de klinyk te gean.
Soms tinke jo: "Och, ik bin noch net âld genôch om hert sykte te krijen," mar jo hawwe noch altyd boarstpine en muoite mei sykheljen.As jo ien fan 'e folgjende hawwe, soargje derfoar dat jo in dokter rieplachtsje. Nei in operaasje foar in unicuspid aortaklep sille jo trochgean mei it folgjen fan ôfspraken mei jo dokter. As der in komplikaasje (lykas in ynfeksje) optreedt nei de operaasje, kinne jo needbehanneling nedich hawwe.
Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?
As jo nei de dokter geane, wês dan net bang om fragen te stellen dy't jo hawwe. Hjir binne wat fragen dy't jo stelle kinne:
- Wat is de bêste behanneling foar my?
- Wat binne de ferskillen tusken de ferskate soarten klepferfanging? (d.w.s. keunstmjittige klep vs. bioklep)
- Hoe gau moat ik in operaasje ûndergean?
- Hoe lang giet in nij ynstalleare fentyl mei?
As jo hearre dat der wat yn jo hert net goed wurket, is dat net maklik. Mei de tiid hawwe dokters lykwols bettere behannelingen foar dizze tastân ûntwikkele. Sprek mei jo dokter oer wat it bêste foar jo is. Om't dit in seldsume tastân is, is it yn jo eigen belang om in dokter te finen dy't der ûnderfining mei hat . Bygelyks, ûndersikers sizze dat in sjirurch teminsten 15 Ross-prosedueres per jier útfiere moat.
Ta beslút, it wichtichste om te ûnthâlden (Take-Home Message)
Okee, ik hoopje dat jo no in goed begryp hawwe fan dizze hertsykte neamd `(Unikuspid Aortaklep)` dêr't wy it hjoed oer hân hawwe. Tink derom, dit is wat der mei berne wurdt en selden sjoen wurdt. As it lykwols goed diagnostisearre en op 'e tiid behannele wurdt, kinne jo in goed libben libje . As jo of ien dy't jo kenne dizze symptomen hat, wês dan net bang om in dokter te sjen en advys te krijen. It is foaral tige wichtich om de stipe te krijen fan in betûft medysk team by it behanneljen fan sokke seldsume omstannichheden. Soargje foar jo hert. It is it kostberste besit yn jo libben!
` Hertsykte, Aortaklep, Unikuspidale Aortaklep, Hertoperaasje, Oanberne Hertsykte, Koartheid fan sykheljen, Pijn op 'e boarst
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta