Soms kinne jo it gefoel hawwe dat nettsjinsteande hoefolle medisinen jo nimme foar in tastân lykas epilepsy of lange-termyn depresje, der gjin echte kontrôle is. It is echt frustrerend as jo in protte behannelingen besykje, mar net de winske resultaten krije. Mei de foarútgong fan 'e medyske wittenskip binne der lykwols no moderne behannelingen sels foar sokke omstannichheden. Ien sokke behanneling dy't dokters beskôgje as oare behannelingen net wurke hawwe, is Vagus Nerve Stimulation, of koartwei VNS. Simpelwei sein, it is as in pacemaker dy't yn it hert ymplantearre is, mar dizze is foar de harsens, net it hert! Litte wy hjir hjoed yn detail oer prate.
Earst fan alles, wat is de vagusnerv?
Dyn senuwstelsel is as in netwurk fan tillefoanliedingen fan in lân. Dizze senuwen helpe om berjochten fan dyn harsens nei elke hoeke fan dyn lichem en werom nei dyn harsens te dragen. Fan dizze is de vagusnerv in hiel spesjale en langste senuw. It begjint yn 'e harsensstamme, rint troch dyn nekke, en útwreidet him hielendal nei dyn boarst en búk. Tink derom, dit is de wichtichste kommunikaasjerûte tusken dyn harsens, hert, longen en darmen. De basisteory efter VNS-terapy is dus dat troch de funksje fan dizze senuw te feroarjen, jo de harsensfunksje kinne beynfloedzje.
Foar hokker omstannichheden wurdt VNS-terapy brûkt?
Dizze behanneling is net foar elkenien. It is op it stuit goedkard foar trije haadomstannichheden yn 'e wrâld. By elk dêrfan beskôgje dokters dizze opsje allinich as oare konvinsjonele behannelingen mislearre binne .
| Syktestatus | Wa is geskikt? |
|---|---|
| Epilepsy | As oanfoljende behanneling foar bern boppe de 4 jier en folwoeksenen mei fokale oanfallen dy't net mei medisinen kontrolearre wurde kinne. |
| Behanneling-resistinte depresje | Folwoeksenen boppe de 18 jier mei langduorjende of weromkommende swiere depresje dy't net reagearre hat op teminsten fjouwer ferskillende antidepressiva. |
| Revalidaasje fan in beroerte | As ekstra help by fysioterapy-oefeningen foar dyjingen dy't de funksje yn har hannen en earms slim ferlern hawwe nei in ischemyske beroerte feroarsake troch in blokkade fan in bloedfet. |
Hoe is dit VNS-apparaat oan it lichem befestige?
Dit is in hiel ienfâldige operaasje. Der is neat om bang foar te wêzen. De operaasje kin meastal yn sawat oardel oere dien wurde.
1. Apparaat: Dit hat twa haadûnderdielen. Ien is in apparaat (pulsgenerator) dat wat grutter is as in sulveren rupee en wurket as in batterij. De oare is in tinne tried dy't derfan rint.
2. Sjirurgy: De dokter sil in hiel lyts ynsnijen meitsje oan 'e lofterkant fan jo nekke en de tried foarsichtich om 'e vagusnerv wikkelje. Dan sil hy noch in lyts ynsnijen meitsje oan 'e boppeste linkerkant fan jo boarst, in lyts bûse ûnder de hûd meitsje en it batterij-eftige apparaat dêr ynfoegje. Dan sil hy de tried dy't om 'e senuw wikkele is ûnder de hûd bringe en it mei dit apparaat ferbine.
3. Testen: Nei't alles ferbûn is, sil de dokter it apparaat fuortendaliks in skoftke oansette om te sjen oft it goed wurket. Dan wurde de ynsnijdingen tichtnaaid. Meastentiids lossen dizze hechtingen op, sadat it net nedich is om werom te gean en se opnij te brekken.
Jo kinne sawat twa dagen nei de operaasje jo normale aktiviteiten wer oppakke.
Wat bart der nei de operaasje?
Jo moatte oer twa oant fjouwer wiken wer nei jo dokter. Dan wurdt in spesjaal kompjûterapparaat (programmearstôk) brûkt om it VNS-apparaat yn jo lichem presys te aktivearjen. De dokter sil beslute hoe sterk de elektryske pulsen wêze moatte, hoe lang se duorje moatte en mei hokker yntervallen, ôfhinklik fan jo symptomen.
Jo krije in magneet dy't jo yn jo hân hâlde kinne. As immen mei epilepsy it gefoel hat dat se in oanfal krije kinne, stjoert it in ekstra elektryske puls nei de harsens as jo dizze magneet tsjin it gebiet wrijven dêr't it apparaat op har boarst sit. Ek as jo dizze magneet boppe it apparaat hâlde, kin it it tydlik útskeakelje.
De batterij yn dit apparaat giet meastal sawat 6 jier mei (guon geane oant 15 jier mei). As de batterij leech is, wurdt allinnich it apparaat yn 'e boarst ferfongen troch in oare lytse operaasje.
Wa is net geskikt foar dizze behanneling?
VNS-terapy is net foar elkenien. As jo ien fan 'e folgjende omstannichheden hawwe, is dizze behanneling miskien net geskikt foar jo. Jo moatte hjir perfoarst mei jo dokter oer prate.
| Situaasjes dy't miskien net geskikt binne foar VNS-behanneling | |
|---|---|
| - As jo swier binne | - As jo swierrichheden hawwe mei sykheljen (astma, sliepapneu) |
| - As jo in aktive mageulcus (peptyske ulcus) hawwe. | - As jo insulin-ôfhinklike diabetes hawwe |
| - As jo hertritmestoornissen (aritmieën) of oare hertsykten hawwe | - As jo autoimmune sykten fan it senuwstelsel hawwe (dysautonomyen) |
| - As jo earder in operaasje hawwe ûndergien dy't de vagusnerv oan 'e linkerkant fan 'e nekke skansearre hat | - As jo in skiednis hawwe fan oare slimme geastlike sykten lykas skizofreny of bipolare steuring |
Wat binne de risiko's en side-effekten fan 'e behanneling?
Lykas by elke operaasje binne d'r wat lytse risiko's en side-effekten. De measte dêrfan binne lykwols tydlik of kinne wurde kontroleare troch de ynstellings fan it apparaat te feroarjen.
- Algemiene risiko's yn ferbân mei sjirurgy: ynfeksje fan 'e ynsnijdingen, pine, skea oan 'e vagusnerv of omlizzende weefsels.
- Mooglike side-effekten feroarsake troch de wurking fan it apparaat:
- Hoest
- Hearheid of feroaring yn stim
- In kieteljend gefoel yn 'e nekke of kiel
- Moeite mei sykheljen (dyspnoe)
- Moeilijkheden mei praten (dysfony)
- Moeilijkheden mei slikken (dysfagie)
- Hoofdpijn
As dizze side-effekten jo lestich falle, kinne jo jo dokter freegje om de sterkte fan 'e elektryske pulsen fan it apparaat te ferminderjen. Der binne ek serieuze side-effekten dy't tige selden foarkomme kinne, en jo dokter sil jo hjir ek oer ynformearje.
Wannear't jo mei de dokter prate moatte
As jo ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine, skilje dan fuortendaliks jo dokter.
| As jo dizze symptomen hawwe, sykje dan direkt medysk advys. | |
|---|---|
Symptomen fan ynfeksje:
| Oare serieuze symptomen:
|
In oar wichtich ding: As jo in VNS-apparaat hawwe, is it essinsjeel dat jo jo dokter deroer ynformearje foardat jo in medyske test ûndergeane, lykas in MRI-scan.
Berjocht foar thús
- Vagus Nerve Stimulation (VNS) is in spesjalisearre behanneling dy't brûkt wurdt foar epilepsy, depresje en beroerterehabilitaasje dy't net kontroleare wurdt troch konvinsjonele behannelingen lykas medisinen.
- Dit is gjin genêsmiddel foar de sykte, mar it kin symptomen signifikant ferminderje (bygelyks it oantal oanfallen, de earnst fan depresje) en helpe om de kwaliteit fan libben te ferbetterjen.
- Dizze behanneling fereasket sjirurgy om in lyts apparaat ûnder de hûd te ymplantearjen.
- Dizze behanneling is net foar elkenien geskikt. Jo moatte mei jo spesjalist beprate oft it geskikt is foar jo en wat de risiko's binne foardat jo in beslút nimme.
- Nei't it apparaat ynstalleare is, is it tige wichtich om regelmjittich kontakt te hâlden mei de dokter en klinieken by te wenjen lykas pland.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta