An bhfuil stéig do pháiste beag ag dul i bhfeidhm? Foghlaimímis faoi intussusception!

An bhfuil do pháiste beag ag caoineadh an t-am ar fad? An bhfuil sé cosúil le tinneas boilg? Uaireanta, is gnách linn mar thuismitheoirí a bheith buartha nuair a fheicimid rudaí mar seo. Mar sin féin, tá roinnt comharthaí ann ar cheart dúinn a bheith buartha fúthu go háirithe. Inniu, beimid ag caint faoi intussusception, riocht tromchúiseach intestinal a éilíonn cóireáil leighis éigeandála , go háirithe do leanaí óga. Ná bíodh imní ort, má tá tú ar an eolas faoi seo, is féidir leat gníomhú go tapa agus do leanbh a shábháil.

Cad é an t-intussusception seo?

Go simplí, is éard is intussusception ann ná nuair a fhilleann cuid amháin de do stéig, cosúil le codanna teileascóip, isteach sa chuid eile de do stéig. Smaoinigh air mar stoca ag rolladh isteach. Is cúis le bac bputóg é seo. Is minic a théann an riocht seo i bhfeidhm ar an stéig bheag .

Nuair a tharlaíonn sé seo, stopann bia agus deoch ag bogadh tríd an stéig . Laghdaíonn sé sreabhadh fola chuig an limistéar sin freisin. Mura ndéantar cóireáil air, is féidir leis an mbac seo at a chur ar an stéig, gortú a dhéanamh uirthi, agus deacrachtaí tromchúiseacha a chruthú a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha.

Dá bhrí sin, is éigeandáil leighis í an intussusception . Mar sin féin, má bhraitear agus má dhéantar cóireáil air go tapa, is féidir é a leigheas.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Is féidir le hintussusception tarlú d’aon duine, fiú do dhaoine fásta. Mar sin féin, is coitianta é i measc leanaí óga idir 3 mhí agus 3 bliana d’aois.

Is ionann intussusception agus thart ar 1% de na bacainní intestinal go léir i measc daoine fásta. Mar sin féin, is í an phríomhchúis le bacainní intestinal i measc leanaí faoi bhun 3 bliana d'aois í. Sna Stáit Aontaithe amháin, forbraíonn thart ar 1 as gach 2,000 naíonán an riocht seo le linn a gcéad bhliain den saol.

Cad iad na hairíonna? Conas é a aithint?

Tá sé tábhachtach a fhios a bheith agat an bhfuil intussusception ag do leanbh. Agus, sa chás neamhchoitianta go bhforbraíonn tú an riocht seo, is dea-smaoineamh é a bheith ar an eolas faoi na hairíonna freisin.

Comharthaí i leanaí óga

Bíonn pian bhoilg dian, bualadh ag naíonáin agus páistí a bhfuil intussusception orthu a imíonn tar éis tamaill agus a thosaíonn arís. Is féidir leis an bpian seo maireachtáil ar feadh 15-20 nóiméad nó níos mó. Féadfaidh naíonáin nach féidir leo a bpian a chur in iúl caoineadh, agus a nglúine á gcoinneáil acu lena mbolg.Ansin, nuair a bhíonn an pian imithe (thart ar 20-30 nóiméad), is féidir leat ligean ort nach bhfuil aon rud tarlaithe agus tosú ag imirt. Ach, tar éis tamaill, tosaíonn an pian uafásach arís.

De réir mar a leanann an pian, d’fhéadfadh an leanbh a bheith tuirseach, codlatach agus leisciúil . D’fhéadfadh fiabhras teacht orthu agus dul i turraing freisin.

Seo a leanas comharthaí eile a d’fhéadfadh tarlú:

• At ag bhoilg.
• Masmas agus urlacan (d’fhéadfadh dath buí-uaine a bheith ar an urlacan).
• Stóil dhearg, cosúil le glóthach. Is fuiliú reicteach é seo , a d'fhéadfadh a bheith measctha le múcas.

Is minic a thagann na hairíonna seo chun cinn cúpla seachtain tar éis do leanbh rud éigin cosúil le fiabhras víreasach a bheith aige. Dá bhrí sin, d’fhéadfadh teacht chun cinn na hairíonna seo le himeacht ama amhras a mhúscailt go bhfuil intussusception ann.

Mar sin féin, is féidir go mbeadh sé deacair comharthaí intussusception a aithint i leanbh, toisc nach mbíonn na hairíonna go léir le feiceáil i ngach leanbh. Chomh maith leis sin, ní tharlaíonn sé i gcónaí nuair a bhíonn an leanbh tinn.

Seo rud le coinneáil i gcuimhne: Má tá cuma air go bhfuil tinneas boilg ar do leanbh nó do pháiste beag gan aon chúis shoiléir, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Comharthaí i measc daoine fásta

Bíonn pian boilg ag daoine fásta freisin nuair a bhíonn intussusception orthu. Ach is féidir leis teacht agus imeacht, díreach cosúil le leanaí, nó is féidir leis a bheith leanúnach. Is coitianta freisin urlacan, at, agus stóil fhuilteacha. Mar sin féin, toisc go bhfuil na hairíonna seo coitianta i go leor riochtaí gastraistéigeach (GI) , fanann go leor daoine leis. Ach i gcás intussusception, ní smaoineamh maith é fanacht. Is riocht é seo a éilíonn aire leighis éigeandála i leanaí agus i ndaoine fásta araon.

Cén fáth a dtarlaíonn intussusception? Cad iad na cúiseanna?

An chuid is mó den am, ní féidir le dochtúirí cúis shonrach a aimsiú le haghaidh intussusception .

Cúiseanna le leanaí a thógáil

I measc leanaí, is cosúil go bhfuil baint ag an riocht seo le hionfhabhtuithe víreasacha . Forbraíonn formhór na leanaí intussusception san fhómhar agus sa gheimhreadh, nuair a bhíonn gastroenteritis víreasach coitianta. Ina theannta sin, d’fhéadfadh struchtúir nó cnapáin neamhghnácha a bheith i stéig roinnt leanaí, amhail diverticulum Michels .Is féidir rudaí cosúil le díverticulum Meckel agus polaipí a bheith ina gcúiseanna freisin.

Cúiseanna aicne do dhaoine fásta

Is léir go leor na cúiseanna a mbíonn an galar seo ag daoine fásta. Is dóichí go bhforbróidh daoine fásta intussusception má tá ailse drólainne ( meall urchóideach ) nó fás neamhurchóideach sa drólann orthu. Ina theannta sin, is annamh a bhíonn sé mar thoradh ar riochtaí tógálacha fadtéarmacha amhail galar Crohn .

Cad iad na tosca riosca? Cé atá níos dóchúla é a fhorbairt?

Tá roinnt fachtóirí riosca ann a chuireann le forbairt an riocht seo:

• Aois: Forbraíonn formhór na leanaí é seo idir 3 mhí agus 3 bliana d'aois.
• Inscne: Tá buachaillí thart ar thrí huaire níos dóchúla an riocht seo a fhorbairt ná cailíní. Níl taighdeoirí cinnte fós cén fáth a dtarlaíonn sé seo.
• Amchlár: Forbraíonn formhór na bpáistí é seo san fhómhar agus sa gheimhreadh, agus is é sin an tráth a mbíonn claonadh ag víris bholg an fliú a fháil.

D’fhéadfadh roinnt riochtaí leighis riosca do linbh a mhéadú freisin:

• Mí-uainíocht an intestine
• Diverticulum Meckel
• Polaipí nó cistí sa colon
• Vascailíteas imdhíonghlóbailin A (IgA)

I measc na riochtaí a mhéadaíonn do riosca mar dhuine fásta tá:

• Siadaí colon (is minic a bhíonn siad ailseach, ach is féidir leo a bheith neamh-ailseach freisin)
• Galar athlastach bputóg (IBD)
• Eindiméitróis
• Má tá feadán beathaithe agat.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh tarlú mura ndéantar cóireáil orthu?

Má dhéantar cóireáil thapa air, is féidir an t-intúsasceapadh a chur ar ais ina gnáthriocht. Mar sin féin, mura ndéantar cóireáil air, is féidir le hinúsasceapadh deacrachtaí tromchúiseacha, bagracha don bheatha, fiú bás, a bheith mar thoradh air.

Deacrachtaí féideartha:

• Pollú gastrointestinal : Nuair a bhíonn an stéig blocáilte mar gheall ar intussusception , is féidir le bia agus súnna díleácha teacht aníos taobh thiar de. Is féidir leis seo a chur faoi deara go méadaíonn, go n-atfaidh an stéig, agus go bpléascann sí sa deireadh, rud a chruthaíonn poll.
• Ionfhabhtú agus at trom (peireatóiníteas) : Nuair a bhíonn an stéig ata agus pollta ar an mbealach seo, is féidir le hábhar na stéige sceitheadh ​​isteach sa chuas bhoilg. Is féidir leis seo ionfhabhtú trom, bagrach don bheatha, ar a dtugtar sepsis , a chur faoi deara.
• Neacróis bputóg : Is féidir le damáiste don stéig bás a fháil ó fhíochán sa limistéar sin.

Is féidir leis na deacrachtaí seo tarlú go han-tapa de réir mar a théann riocht do linbh in olcas. Sin é an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach cúram éigeandála a lorg láithreach má cheapann tú go bhfuil rud éigin cearr.

Conas a dhéanann tú diagnóis chruinn ar an ngalar seo? (Diagnóis)

Is le linn cúram leighis éigeandála a dhéantar an diagnóis den chuid is mó. Is iad na tástálacha a úsáidtear chun an diagnóis a dheimhniú ná ultrafhuaim (do leanaí) agus scanadh CT ( do dhaoine fásta). Is féidir le ultrafhuaim intussusception a bhrath le cruinneas 100%. Seo an chéad tástáil a dhéanann dochtúirí chun intussusception a sheiceáil i leanaí.

D’fhéadfadh dochtúir do linbh enema aeir nó codarsnachta a ordú freisin. Sa tástáil seo, cuireann dochtúir leacht ina bhfuil aer nó substaint shábháilte ar a dtugtar bairiam isteach i reicteam do linbh. Fágann brú an aeir nó an leacht go leathnaíonn an colon, rud a fhágann go n-imíonn cuid amháin de taobh istigh den chuid eile. Déantar an próiseas seo a thaifeadadh ar fhíseán ag baint úsáide as meaisín X-gha .

Ní hamháin go ndeimhníonn an modh seo an diagnóis, ach i go leor cásanna is féidir leis intussusception a leigheas i leanaí freisin.

Conas a chóireáil? (Cóireáil)

Baineann an chóireáil le húsáid an enema céanna aeir nó codarsnachta a úsáideadh chun an riocht a dhiagnóisiú chun an bac i gcolún do linbh a dhíriú. Is nós imeachta radaiolaíoch (cosúil le scanadh) é seo, ní nós imeachta máinliachta. Mar sin ní bheidh ainéistéise ag teastáil ó do leanbh.

Mar sin féin, níl an modh seo éifeachtach do dhaoine fásta a bhfuil intussusception orthu. Is minic a bhíonn obráid orthu.

Máinliacht

Beidh obráid ag teastáil ó dhaoine fásta a bhfuil intussusception orthu . Agus, go hannamh, beidh obráid ag teastáil ó roinnt leanaí. Mar shampla, mura n-oibríonn an modh enema , nó má bhíonn deacrachtaí ag an leanbh (amhail poll sa stéig, ionfhabhtú), beidh obráid ag teastáil uathu.

Is féidir an obráid seo a bheith ina obráid thraidisiúnta "oscailte", rud a chiallaíonn go ndéantar í trí ghearradh mór sa bholg. Nó, is féidir leis an máinlia nós imeachta íosta-ionrach ar a dtugtar laparoscópacht a úsáid.

LaparascópachtLe linn na máinliachta, déanann an máinlia dhá nó trí ghearradh beag i mbolg do linbh. Trí na ciorruithe seo, is féidir leis an máinlia an stéig atá tarraingthe isteach a bhaint amach agus í a shocrú ar ais ina seasamh bunaidh. Mura féidir é sin a dhéanamh, bainfidh siad an chuid damáiste den stéig agus fuaighfidh siad na codanna atá fágtha (neamhcheangailte) ar ais le chéile.

Le linn na máinliachta seo, cuirfidh ainéistéiseolaí péidiatraiceach (dochtúir atá speisialaithe i bhfaoiseamh pian a thabhairt do leanaí) do leanbh a chodladh. Mar sin ní bhraithfidh an leanbh aon phian ná ní bheidh sé ar an eolas faoi cad atá ag tarlú.

Cén chaoi a mbraithfidh an leanbh i ndiaidh na cóireála? Cá fhad a thógfaidh sé air téarnamh?

Tar éis an enema, d’fhéadfadh do leanbh a bheith ata ar feadh cúpla uair an chloig. B’fhéidir go mbeadh ort acetaminophen (e.g., paracetamol) a thabhairt dó/di chun pian agus fiabhras a laghdú.

Tar éis na máinliachta, beidh ort cógas pian a thabhairt do do leanbh chun iad a choinneáil compordach. Beidh ort iad a bheathú go hinmheánach (sreabháin IV) ar feadh cúpla lá go dtí go leigheasfaidh a n-inní. De ghnáth is féidir leo tosú ag ithe arís laistigh de lá go trí lá. Féadfaidh sé cúpla seachtain a thógáil chun filleadh ar a ngníomhaíochtaí gnáth.

An bhfuil bealach ann chun intussusception a chosc?

Níl aon bhealach cinnte ann chun intussusception a chosc, ach is féidir leat na hiarmhairtí is measa a chosc trí chóireáil éigeandála a fháil do do leanbh láithreach .

Cad ba cheart dom a bheith ag súil leis má thagann an riocht seo ar mo leanbh? An féidir é a leigheas?

Is féidir le cóireáil luath feabhas a chur ar thorthaí i leanaí. De ghnáth, déantar cóireáil ar intussusception le heinéime aeir nó codarsnachta. Mar sin féin, is féidir leis teacht ar ais i 10% go 20% de leanaí. Is féidir leis na hairíonna filleadh laistigh den chéad 48 uair an chloig tar éis obráide (is annamh a tharlaíonn sé seo) nó seachtainí nó míonna ina dhiaidh sin (is coitianta é seo).

Má tharlaíonn intussusception arís, déanfaidh dochtúir do linbh na rudaí céanna a rinne siad roimhe seo chun é a dhiagnóisiú agus a chóireáil. D’fhéadfadh sé seo a bheith san áireamh enema eile a thabhairt.

Sula bhfágann tú an t-ospidéal, fiafraigh den dochtúir cad atá le súil leis má tharlaíonn sé seo arís, agus cad iad na hairíonna a bhaineann le hathfhillteachas.

Cad iad na seansanna go sábhálfar saol linbh a bhfuil intussusception air?

In ospidéil ina bhfuil dochtúirí a bhfuil taithí acu a dhéanann cóireáil ar intussusception , bíonn enema bhairiam nó aeir rathúil i suas le 85% de leanaí. Má thugann tú do leanbh chuig dochtúir a luaithe a thugann tú faoi deara comharthaí, má fhaigheann tú diagnóis, agus má thosaíonn tú ar chóireáil, tá seans i bhfad níos fearr agat saol do linbh a shábháil gan aon deacrachtaí.

An bhfuil intussusception i gcónaí ina éigeandáil?

Sea. Is éigeandáil leighis i gcónaí é intussusception . Tá am ríthábhachtach. Má léiríonn do leanbh comharthaí intussusception , tabhair chuig an ospidéal é a luaithe is féidir, an lá céanna sin.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn pian boilg gan mhíniú ar do leanbh, glaoigh ar a bpéidiatraiceoir láithreach agus faigh seiceáil orthu. Mura féidir leat iad a fheiceáil an lá sin, tabhair chuig seomra éigeandála iad.

Tar éis na cóireála, is gnách go mbeadh at ag do leanbh timpeall an láithreáin obráide. Mar sin féin, cuir glaoch ar do dhochtúir má bhíonn aon cheann díobh seo a leanas ag do leanbh:

• At, deargadh, teas nó draenáil iomarcach ón ngearradh.
• Fiabhras (os cionn 101 Fahrenheit / 38 Celsius).
• Masmas agus urlacan.
• Comharthaí athfhillte (amhail pian uaineach, stóil cosúil le glóthach).

Cad iad na ceisteanna tábhachtacha le cur ar an dochtúir?

Is féidir leat ceisteanna mar seo a chur:

• Cad is cúis le bac intestinal mo linbh?
• Cá fhad a thógfaidh sé air téarnamh?
• An gá dom athruithe a dhéanamh ar mo stíl mhaireachtála chun cabhrú le mo leanbh feabhas a chur air?
• Cad iad na comharthaí ar cheart dom a bheith ag faire amach dóibh go bhféadfadh sé seo tarlú arís?
• Ar cheart dom glaoch ort má fheicim comharthaí athfhillte, nó dul díreach chuig an Roinn Éigeandála (ETU) ?

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Má thugann tú faoi deara comharthaí intussusception i do leanbh nó i do pháiste beag, ná bíodh aon smaoineamh ort. Ní gnáthrud é pian boilg a bheith agat a thagann agus a imíonn. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhartha ar riocht tromchúiseach cosúil le intussusception . Dá luaithe a fhaigheann do leanbh cóireáil, is amhlaidh is fearr an seans go mairfidh sé gan deacrachtaí. Ná déan moill. Tabhair chuig dochtúir nó seomra éigeandála é. D’fhéadfadh do ghníomh tapa cabhrú le saol do linbh a shábháil.

Intussusception, bac intestinal, pian bhoilg i leanaí, stóil glóthacha, bac intestinal, cóireáil éigeandála, enema