Pian a mhaireann fiú tar éis scealla? An néalraigea iar-heirpéiseach (PHN) é sin? Labhraimis faoi!

An raibh deirge ort riamh? Nó an bhfaca tú riamh duine ar a bhfuil aithne agat air ag fáil an deirge? Is eispéireas an-phianmhar é greim nathrach. Ach uaireanta, fiú tar éis don ghreim nathrach cneasú, is féidir leis an bpian teacht ar ais arís agus arís eile. Sin an rud atá á phlé againn inniu, Néaralgia Iar-Heirpíteach (NHI). Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi seo go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad is néalraigea iar-heirpéiseach (PHN) ann? Cén chaoi a mothaíonn sé?

Go simplí, is deacracht de bharr an deirge í néalraigea iar-heirpíteach (PHN). B’fhéidir go gcuimhneoidh tú gurb é athghníomhachtú an víris chéanna is cúis leis an mbreacán, an víreas Varicella-zoster, is cúis leis an deirge. Tugtar Herpes Zoster air freisin.

Nuair a tharlaíonn greim nathrach, feictear gríos pianmhar, cosúil le bolg, ar thaobh amháin den chorp, go háirithe ar an gcliabhrach nó ar an bolg. De réir mar a thriomaíonn an gríos le himeacht ama, maolaíonn an pian. Mar sin féin, i gcás daoine áirithe, féadfaidh an pian ag suíomh an ghreim leanúint ar aghaidh. Tugtar 'PHN' air seo, an pian a fhanann fiú tar éis don ghreim nathrach a bheith cneasaithe.

Mar sin, cén chuma atá ar an bpian `PHN` seo?

Braithfidh tú pian san áit chéanna inar tharla an greim nathrach. Féadfaidh an pian seo a bheith leanúnach, nó féadfaidh sé teacht agus imeacht. Deir daoine áirithe go mbraitheann sé cosúil le braistint dhóite, braistint sáite, nó pian géar ag teacht ón taobh istigh . Féadfaidh daoine eile (nach bhfuil chomh coitianta) braistint griofadach nó tochas a mhothú sa cheantar.

Cá fhad a mhairfidh PHN? Cé atá níos dóchúla é a fhorbairt?

Is féidir le pian PHN maireachtáil ar feadh seachtainí, míonna, agus fiú blianta tar éis do ghreim nathair leigheas. I gcás fhormhór na ndaoine, imíonn an pian laistigh de mhí go trí mhí. Mar sin féin, meastar go mbeidh an pian ag thart ar dhuine as gach cúigear ar feadh níos mó ná bliain.

I gcás daoine áirithe, bíonn an pian ó PHN chomh dian sin go mbíonn sé deacair dóibh feidhmiú ina saol laethúil. Níl a fhios ag taighdeoirí go díreach fós cén fáth go mbíonn pian chomh dian sin, fadtréimhseach ag daoine áirithe agus nach mbíonn ag daoine eile.

Cé chomh coitianta is atá an `PHN` seo?

Is é víreas Varicella-zoster is cúis leis an mbreacán agus leis an tsligean araon. Bhí an breacán ar thart ar 99% de Mheiriceánaigh os cionn 40 bliain d'aois. Ina theannta sin, beidh greim nathrach ag duine as gach triúr Meiriceánach ina shaol. Forbróidh idir 10% agus 18% de na daoine a fhaigheann greim nathrach PHN. Is é PHN an deacracht is coitianta a bhaineann le greim nathrach.

Cé atá i mbaol níos airde PHN a fhorbairt?

Méadaíonn na fachtóirí seo a leanas an baol go bhforbrófar PHN:

• Aois ag méadú:Méadaíonn an baol go bhforbrófar PHN le haois. Má tá tú níos sine agus má bhíonn greim nathrach ort, is mó an seans go bhforbróidh tú PHN, agus mairfidh an pian níos faide agus beidh sé níos déine ná mar a bheadh ​​​​dá mbeadh tú níos óige. Forbraíonn idir 10% agus 13% de dhaoine os cionn 50 bliain d'aois a bhfuil greim nathrach orthu PHN. Is annamh a tharlaíonn PHN i measc daoine faoi bhun 40 bliain d'aois.
• Córas imdhíonachta lagaithe: De réir mar a théann muid in aois, lagaíonn cumas ár gcorp chun galair a chomhrac, nó ár gcóras imdhíonachta. Ansin is féidir leis an víreas varicella-zoster díomhaoin athghníomhachtú agus deir a chur faoi deara. Is féidir leis an gcóras imdhíonachta a bheith lagaithe freisin ag rudaí cosúil le hailse, ionfhabhtuithe ainsealacha (amhail VEID/SEIF), trasphlanduithe orgán, nó úsáid cógas a chuireann cosc ​​ar an gcóras imdhíonachta (amhail ceimiteiripe, cógais imdhíon-chosctha, stéaróidigh, agus drugaí a chuireann cosc ​​ar dhiúltú orgán).
• Déine an ghreim nathrach: Má tá cineál tromchúiseach greim nathrach ort, is mó an seans go bhforbróidh tú PHN.
• Má bhí pian, tochas nó numbness ort roimh an ngreim nathrach: Má bhí na hairíonna seo ar do chraiceann cúpla lá roimh an ngreim nathrach, tá riosca níos airde ann go bhforbróidh tú PHN.
• Má chuireann tú moill ar dhochtúir a fheiceáil tar éis greim nathrach: Má chuireann tú moill ar feadh níos mó ná trí lá tar éis an ghreime, rud a chiallaíonn nach gcomhlíonann tú an teorainn ama chun drugaí frithvíreasacha a ghlacadh, is mó an seans go bhforbróidh tú PHN.

Cén fáth a bhforbraíonn PHN? Cad is cúis leis?

Is é an damáiste do shnáithíní néaróg le linn greim nathrach is cúis le 'PHN'. Smaoinigh air, iompraíonn snáithíní néaróg braistintí cosúil le pian ónár gcraiceann go dtí an inchinn. Mar sin, nuair a dhéantar damáiste do na snáithíní néaróg sa cheantar inar tharla an greim nathrach, tosaíonn siad ag seoladh comharthaí míchruinne, i.e. comharthaí pian iomarcacha, chuig an inchinn. Ciallaíonn 'néalraigea iar-heirpíteach' 'pian néaróg a thagann i ndiaidh heirpéis'. Tugtar '(Herpes Zoster)' ar ghreim nathrach freisin.

Mar a luadh níos luaithe, is é an víreas céanna is cúis le breac na gcearc (víreas Varicella-zoster) is cúis le greim nathrach. Nuair a bhíonn breac na gcearc ort, fanann an víreas i do chorp ar feadh do shaoil, ach is féidir leis fanacht díomhaoin nó "ciúin" ar feadh na mblianta. Ní tharlaíonn greim nathrach ach amháin nuair a bhíonn an víreas seo gníomhach arís. Forbraíonn céatadán beag (níos lú ná 20%) de dhaoine a fhaigheann greim nathrach PHN.

Cad iad na hairíonna go díreach a bhaineann le PHN?

Is iad na hairíonna is coitianta de PHN ná:

• Dó, pian géar, pian sáite, nó mothú pianta inmheánaigh ag suíomh an ghreim nathrach.
• Tochas nó numbness i suíomh an ghortaithe roimhe sin nó in aice leis.
• Bíonn an pian leanúnach nó tagann agus imíonn sé. De ghnáth maireann an pian ar feadh thart ar thrí mhí tar éis don chréacht a bheith cneasaithe, ach is féidir leis maireachtáil ar feadh níos mó ná bliain.
• Fiú má dhéanann píosa éadaigh nó teagmháil an-mhín teagmháil leis an limistéar craicinn atá pianmhar, is féidir leis an bpian a mhéadú.
• D’fhéadfadh an pian dul in olcas san oíche nó i dteas nó i bhfuacht mhór.

Conas a dhéanann dochtúir diagnóis ar PHN?

De ghnáth, déanann dochtúir diagnóis ar PHN bunaithe ar do chuid comharthaí, cibé an raibh greim nathrach ort le déanaí, agus scrúdú fisiceach. Má bhí greim nathrach ort le déanaí agus má tá pian fós ort ag suíomh an ghreime, is dócha go bhfuil PHN ort. B’fhéidir gur mhaith le do dhochtúir cúiseanna eile leis an bpian a chur as an áireamh freisin, ach an chuid is mó den am, ní bhíonn gá le tástálacha breise.

An féidir le PHN deacrachtaí eile a chur faoi deara?

Sea, is féidir le PHN coinníollacha cosúil le:

• Mothú tuirseach agus ídithe.
• Insomnia.
• Tá an bia gan blas.
• Deacracht ag díriú.

Má bhíonn pian fadtéarmach PHN ort, is féidir leis fadhbanna cosúil le dúlagar a bheith mar thoradh air. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach aire a thabhairt dó seo.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil le haghaidh PHN?

Anois, feicfimid cad is féidir leis seo a dhéanamh.

Má fheiceann tú dochtúir laistigh den chéad trí lá tar éis greim nathair, is dócha go n-ordóidh siad cógas frithvíreasach. Mar shampla, Acyclovir (Zovirax®), Valacyclovir (Valtrex®), nó Famciclovir (Famvir®). Is féidir leis na cógais seo cabhrú leis an ngreim leigheas níos tapúla, cosc ​​a chur ar ghreimeanna nua ó fhoirmiú, pian agus tochas a laghdú, agus fad an phian a ghiorrú tar éis don ghreim leigheas.

Ach mura n-aithnítear do ghreim nathrach go luath, nó mura gcailltear an deis, tá roinnt roghanna eile ag dochtúirí chun do chuid comharthaí PHN a bhainistiú.

Más pian éadrom atá i do cheann, féadfaidh dochtúir rudaí cosúil le:

• `Acetaminophen (Tylenol®)` nó `NSAIDs` (drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha) amhail `Ibuprofen (Advil®, Motrin®)`.
• Uachtair agus paistí maolaitheacha craicinn, mar shampla, iad siúd ina bhfuil `Lidocaine (Lidoderm®)` agus `Capsaicin (Zostrix®)`.

Má tá do phian dian, féadfaidh dochtúir cógais mar seo a leanas a fhorordú:

• Úsáidtear roinnt cógas a úsáidtear chun galair amhail titimeas (ar a dtugtar 'drugaí frith-thaomanna') a chóireáil, amhail 'Gabapentin (Neurontin®, Gralise®)' agus 'Pregabalin (Lyrica®)', go minic chun pian néaróg a chóireáil.
• Is féidir le frithdhúlagráin, amhail Escitalopram (Lexapro®), Quetiapine (Seroquel®), nó Amitriptyline, cabhrú le pian néaróg freisin.
• Ag instealladh ‘tocsain botulinum (Botox®)’ isteach sa limistéar pian.

Is é an rud is tábhachtaí ná nach bhfuil aon "seo an chóireáil is fearr" ann do PHN. Do dhochtúirB’fhéidir gur mhaith leat níos mó ná cógas amháin a thriail, nó b’fhéidir go bhforordófar meascán cógas duit. Pléifidh tú féin agus do dhochtúir na roghanna atá agat agus cinnfidh tú cad atá ceart duit. Mura bhfeabhsaíonn do phian tar éis duit do chógas a ghlacadh, bí cinnte é a rá le do dhochtúir . Tá sé an-tábhachtach na cógais go léir a ghlacadh díreach mar atá forordaithe.

An féidir PHN a leigheas go hiomlán?

Níl aon leigheas ar PHN, ach is féidir é a bhainistiú. I gcás fhormhór na ndaoine, laghdaíonn an pian ó PHN de réir a chéile le himeacht ama agus imíonn sé sa deireadh. Mar a luadh níos luaithe, beidh faoiseamh ón bpian ag formhór na ndaoine laistigh de mhí go trí mhí.

An bhfuil bealaí ann chun cosc ​​a chur ar fhorbairt PHN?

Sea, seo an chuid is tábhachtaí! Is é an bealach is fearr chun PHN a chosc ná scealla a sheachaint.

• Vacsaín Shingrix®: Tá vacsaín ceadaithe ag an Riarachán Bia agus Drugaí chun greim nathrach a chosc. Is féidir leis seo cabhrú le do riosca greim nathrach a fháil agus PHN a fhorbairt a laghdú. Moltar an vacsaín seo, ar a dtugtar Shingrix®, do dhaoine atá 50 bliain d'aois agus níos sine chun greim nathrach a chosc. Is vacsaín dhá dháileog í, agus an dara dáileog tugtha idir dhá agus sé mhí óna chéile. Tá an vacsaín dhá dháileog seo 90% éifeachtach chun greim nathrach agus PHN a chosc. Beidh tú cosanta ar feadh ceithre bliana ar a laghad tar éis duit an vacsaín a fháil.
• Vacsaín na breacóige: Mura raibh an breacóg ort riamh, nó má bhí an breacóg ar do leanaí, is féidir leis an vacsaín breacóige (Varivax) an t-ionfhabhtú seo a chosc ar an gcéad dul síos. Mura raibh an breacóg ort riamh, níl an víreas varicella-zoster i do chorp, mar sin ní bhfaighidh tú sceireacha ná PHN.

Cé ba chóir an vacsaín Shingrix® a fháil?

Moltar an vacsaín Shingrix® do gach duine atá sláintiúil agus 50 bliain d'aois nó níos sine. Níl aon teorainn aoise uachtarach ann. Ba chóir duit an vacsaín a fháil freisin má tá:

• Fiú má bhí greim nathair agat cheana.
• Fiú mura gcuimhin leat go díreach cathain a bhí an breac ort (bhí an breac ar thart ar 99% de Mheiriceánaigh os cionn 40 bliain d'aois, fiú mura gcuimhin leo é mar leanbh).
• Fiú má fuair tú an vacsaín Zostavax roimhe seo (ní úsáidtear an vacsaín seo sna Stáit Aontaithe a thuilleadh), labhair le do dhochtúir faoin am is fearr chun an vacsaín Shingrix® a fháil.

Má bhí greim nathair ort cheana féin, ba chóir duit fanacht go dtí go mbeidh an chréacht cneasaithe. Labhair le do dhochtúir faoin am is fearr chun tús a chur leis an vacsaín Shingrix®.

Cén sórt toraidh is féidir le duine le PHN a bheith ag súil leis?

Níl aon chóireáil chaighdeánach ann do chomharthaí PHN. Ag brath ar dhéine do phian, féadfaidh tú tosú le cógais thar an gcuntar. Má tá an pian dian, b’fhéidir gur mhaith leat cógas ar oideas amháin nó níos mó a thriail. Is riocht deacair é PHN a chóireáil. I staidéar amháin, bhain níos lú ná leath na n-othar a raibh PHN orthu faoiseamh iomlán ó na hairíonna amach.

De ghnáth, bíonn PHN i measc daoine scothaosta a bhféadfadh fadhbanna sláinte eile a bheith acu. Is féidir leis seo an chóireáil agus na torthaí a dhéanamh níos casta. Is féidir leis an bpian maireachtáil ar feadh seachtainí, míonna, nó fiú níos mó ná bliain. I gcás roinnt daoine, is féidir leis an bpian a bheith dofhulaingthe. Ach i gcás fhormhór na ndaoine, laghdaíonn pian PHN de réir a chéile le himeacht ama.

Nuair a bhíonn an bhreacán ort, fanann an víreas varicella-zoster i do chorp ar feadh do shaoil. Má athghníomhaíonn an víreas agus má fhaigheann tú greim nathair, is féidir le dul chuig dochtúir laistigh de chúpla lá ón ngríos agus cógas frithvíreasach a ghlacadh do chuid comharthaí a laghdú go mór. Má fhorbraíonn tú PHN, tá réimse cógas ag dochtúirí chun cabhrú le do chuid comharthaí a rialú. Mar sin ná bíodh scaoll ort, labhair le dochtúir agus faigh an chóireáil cheart.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile:

Ceart go leor, mar sin déanaimis achoimre ar na rudaí a chaithfimid a mheabhrú ón scéal fada seo:

• Is pian néaróg é `PHN` a mhaireann fiú tar éis don deirge a bheith cneasaithe.
• Is é an phríomhchúis leis seo an damáiste do shnáithíní néaróg de bharr greimeanna nathair.
• Is mó an seans go bhforbróidh daoine scothaosta, daoine a bhfuil córais imdhíonachta lagaithe acu, agus daoine a raibh greim nathrach tromchúiseach orthu PHN.
• Is féidir le pian PHN mothú cosúil le braistint dhóite, sáite, griofadach nó tochas .
• Cé nach bhfuil aon leigheas ann don phian neamhordaithe fola (PHN), tá cóireálacha ann chun cabhrú leis an bpian a rialú. I bhformhór na gcásanna, maolóidh an pian le himeacht ama.
• Is féidir an baol PHN a laghdú má lorgaítear cóireáil a luaithe is féidir tar éis greim nathrach (laistigh den chéad 3 lá).
• Is féidir leis an vacsaín Shingrix® an baol a bhaineann le greim nathair agus PHN a laghdú go mór. Moltar é do gach duine os cionn 50 bliain d'aois.
• Má cheapann tú go bhfuil PHN ort, ná bíodh leisce ort dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh comhairle.

Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo úsáideach duit. Fan sláintiúil!

` Néalraigea iar-heirpéiseach, PHN, greim nathrach, scealla, heipéis zoster, breac na gcearc, pian néaróg, vacsaín Shingrix