An bhfuil fadhbanna agat go tobann le d’inchinn agus le do chorda dromlaigh? Foghlaimímis faoi ADEM (Einceifilimiailíteas Scaipthe Géarmhíochaine)!

An bhfuil tú riamh tar éis an téarma ‘ADEM’ (Einceifilimiailíteas Géarmhíochaine Scaipthe) a chloisteáil? B’fhéidir gur rud nua duit é seo. Is riocht neamhchoitianta é, rud a chiallaíonn nach mbíonn tionchar aige ar ach an-bheagán daoine, ach is féidir leis teacht chun cinn go tobann agus dul i bhfeidhm ar ár néarchóras . Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad is ADEM ann? Tuigimis go simplí é.

Go simplí, is athlasadh nó at tobann inár Lárchóras Néarógach é ADEM – is é sin, an inchinn agus corda an dromlaigh. Smaoinigh air ar an mbealach seo, díreach mar a tharlaíonn nuair a ghortaítear muid, go n-atann ár gcorp, rud a fhágann at i roinnt codanna den inchinn agus den chorda dromlaigh.

Is féidir leis an athlasadh seo damáiste a dhéanamh don chlúdán cosanta a thimpeallaíonn ár snáithíní néaróg. Tugtar an chlúdán miéilin ar an gclúdach seo. Tá sé cosúil leis an gclúdach plaisteach timpeall ar shreang leictreach. Cuidíonn sé le teachtaireachtaí taisteal feadh na néaróg níos tapúla. Mar sin, nuair a dhéantar damáiste don chlúdán miéilin seo, ní thaistealaíonn teachtaireachtaí néaróg chomh maith. Sin an uair a thagann comharthaí éagsúla chun cinn. Tugann roinnt dochtúirí riocht "dí-mhiéilinithe" ar an riocht seo freisin.

Ciallaíonn an focal "géar" in ADEM go dtarlaíonn sé go tobann, go tobann . An chuid is mó den am, ní tharlaíonn sé ach uair amháin i saol an duine. Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn sé arís.

Cé chomh coitianta is atá sé seo?

Is riocht an-annamh é ADEM i ndáiríre. Léiríonn suirbhéanna go dtarlaíonn sé i dtír ar nós Mheiriceá i measc thart ar dhuine as gach dhá mhilliún go leith duine. Mar sin, ní galar é seo a théann i bhfeidhm ar gach duine.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?

De ghnáth, bíonn comharthaí ADEM le feiceáil cúpla lá tar éis ionfhabhtú víreasach nó baictéarach . Is féidir leis na hairíonna seo a bheith éagsúil ó dhuine go duine, agus braitheann siad freisin ar an áit san inchinn nó sa chorda dromlaigh a bhfuil an athlasadh suite.

Seo a leanas roinnt comharthaí coitianta:

• Fiabhras
• Tinneas cinn.
• Masmas nó urlacan
• Mearbhall
• Tuirse

Ina theannta sin, d’fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith i gceist leis an néarchóras:

• Numbness nó braistint griofadach sna géaga
• Deacracht ag slogadh
• Cailliúint nó doiléiriú radhairc (néaritis optúil)
• Laige matáin
• Deacracht ag siúl
• Taomanna

Mar is féidir leat a fheiceáil, is féidir leis na hairíonna seo agus a ndéine a bheith an-éagsúil ó dhuine go duine . D’fhéadfadh comharthaí an-éadroma a bheith ag daoine áirithe, agus d’fhéadfadh tionchar níos déine a bheith ag daoine eile.

Cén fáth a dtarlaíonn sé seo? Cad iad cúiseanna ADEM?

Níl cúis chruinn ADEM ar eolas go fóill . Mar sin féin, tugann taighde le fios nuair a théann víreas nó baictéar isteach inár gcorp, go dtroideann ár gcóras imdhíonachta é. Mar sin féin, i nduine a bhfuil ADEM air, déanann an córas imdhíonachta ionsaí trí dhearmad ar chodanna dá lárchóras néarógach féin . Tá sé cosúil le hionsaí a dhéanamh ar cheann dá bhaill féin, ag smaoineamh gur namhaid é. Is é an t-ionsaí mícheart seo is cúis leis an athlasadh (at) a luadh níos luaithe, rud a chruthaíonn na hairíonna ansin.

Fuarthas amach go mbíonn ionfhabhtú nó tinneas ar idir 70% agus 80% de dhaoine a fhorbraíonn ADEM sula dtagann comharthaí ADEM chun cinn. De ghnáth, tosaíonn comharthaí ADEM 7 go 14 lá tar éis an ionfhabhtaithe. I measc roinnt ionfhabhtuithe coitianta a d'fhéadfadh a bheith bainteach le ADEM tá:

• Fliú nó Fliú
• Bruitíneach
• Leicneach
• Rubella
• an bhreac
• Víreas Epstein Barr
• Cítomegalovirus
• Víreas heirpéis shimplí (`víreas heirpéis shimplí`)

Cé gur nascadh baictéir, víris agus ionfhabhtuithe éagsúla eile le ADEM, ní cosúil gur gníomhaire tógálach amháin is cúis leis.

Le déanaí, aithníodh cúis eile le ADEM, go háirithe i measc leanaí, mar Ghalar a Bhaineann le hAntashubstaintí Gliceapróitéine Oligodendrocyte Myelin (MOGAD). Meastar gur riocht uath-imdhíonachta é seo freisin. Ciallaíonn sé seo go n-ionsaíonn córas imdhíonachta an choirp féin a chóras néarógach féin. Is féidir leis an MOGAD seo ADEM a chur faoi deara uaireanta freisin.

Cé atá i mbaol níos airde ADEM a fhorbairt?

Is féidir le duine ar bith ADEM a fháil. Mar sin féin, tá sé beagán níos coitianta i measc leanaí ná i measc daoine fásta . Chomh maith leis sin, má bhí ionfhabhtú agat le déanaí, d’fhéadfadh go mbeadh an baol go bhforbróidh tú ADEM beagán níos airde.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le ADEM?

Is féidir le ADEM roinnt deacrachtaí a chur faoi deara, lena n-áirítear:

• Cailliúint cuimhne
• Próiseáil chognaíoch moillithe
• Cóma

Is annamh a bhíonn comharthaí ADEM bagrach don bheatha má éiríonn siad dian. Ach is annamh a tharlaíonn sé sin.

D’fhéadfadh roinnt comharthaí a bheith ag daoine áirithe a mhaireann fiú tar éis cóireála:

• Tinneas cinn dian.
• Neamhní
• Trioblóid le comhordú
• Radharc doiléir

Conas a dhéantar diagnóis ar ADEM?

Má tá comharthaí ADEM ort, glacfaidh dochtúir stair mhionsonraithe de do riocht, cuirfidh sé ceist ort faoi do chuid comharthaí, agus déanfaidh sé scrúdú néareolaíoch , scrúdú fisiceach ginearálta, agus roinnt tástálacha eile chun a fháil amach an bhfuil ADEM ort.

Déantar tástálacha freisin chun a sheiceáil an bhfuil aon riochtaí bunúsacha eile ann, amhail MOGAD, a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le ADEM. I measc na dtástálacha coitianta chun ADEM a dhiagnóisiú tá tástálacha fola agus:

• Scanadh MRI
• Tástáil sreabhán dromlaigh

Cad a bhíonn á lorg i dtástáil MRI?

Is teicníc íomháithe speisialta í Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI) ar féidir léi athruithe a lorg go domhain san inchinn. Lorgaíonn dochtúirí lot nó spotaí de bharr ADEM i dtrí phríomhréimse den lárchóras néarógach: an inchinn, corda an dromlaigh, agus néaróga optúla.

• Ábhar bán : Seo an áit a bhfuil na snáithíní néaróg clúdaithe le mielin. Breathnaíonn siad bán ar MRI.
• Ábhar liath : Tá coirp na néarchealla anseo. Breathnaíonn siad dorcha ar MRI mar gheall ar easpa mielin iontu.

Cúpla mí tar éis an chéad MRI, féadfaidh an dochtúir MRI eile a ordú chun a fheiceáil conas a athraíonn na ceantair seo le himeacht ama.

Cad a lorgaítear i dtástáil sreabhán dromlaigh?

Tugtar puncture lumbar air seo freisin. Is tástáil thábhachtach í seo chun cúis na comharthaí néareolaíocha a aimsiú. Baineann sé le méid beag de do sreabhán ceirbreach-dromlaigh (CSF) a thógáil. Is sreabhán soiléir, gan dath é CSF a thimpeallaíonn, a chosnaíonn agus a chothaíonn d’inchinn agus do chorda an dromlaigh.

I ADEM, bíonn líon méadaithe cealla fola bána sa sreabhán cheirbreasdromlaigh, go háirithe limficítí . Is codanna gníomhacha dár gcóras imdhíonachta iad na cealla seo. Úsáidtear an sampla CSF seo chun a fheiceáil conas a fhreagraíonn na cealla seo do bhaictéir nó víris a chreidtear a bheith ina gcúis le ADEM, agus chun galair néar-athlastacha eile a sheiceáil.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil le haghaidh ADEM?

Is é príomhchuspóir chóireáil ADEM ná athlasadh san inchinn agus sa chorda dromlaigh a laghdú . Féadfar na cóireálacha seo a leanas a úsáid:

• Drugaí stéaróideachaCógais stéaróideacha: Is stéaróidigh infhéitheacha (IV) an chéad líne cóireála le haghaidh ADEM. Féadfar iad seo a thabhairt go hinfhéitheach ar feadh roinnt laethanta. Ansin, féadfar piollaí stéaróideacha ó bhéal a thabhairt duit ar feadh cúpla lá.
• Imdhíonghlóbailin infhéitheach (IVIG) : Is cóireáil í seo ina bhfuil antashubstaintí déanta as plasma fola deontóra. Tugtar é seo i vein freisin.
• Malartú plasma (nó plasmapheresis): Baineann sé seo le cuid de do chuid fola a thógáil, é a rith trí mheaisín a bhaineann cuid de na comhpháirteanna a lagaíonn do chóras imdhíonachta, agus ansin é a chur ar ais i do chorp. Féadfaidh an chóireáil seo roinnt uaireanta an chloig a thógáil agus féadfar í a dhéanamh arís agus arís eile.

Tá taighde ag leanúint ar aghaidh chun níos mó a fhoghlaim faoin riocht seo agus chun cóireálacha nua a aimsiú.

Cuimhnigh, is é do dhochtúir a chinneann na cóireálacha seo. Roghnóidh sé/sí an rud is fearr do do riocht.

An bhfuil aon fo-iarsmaí ag baint leis na cóireálacha seo?

Mar is amhlaidh le haon chóireáil, d’fhéadfadh roinnt fo-iarsmaí tarlú.

Is gnách go mbíonn fo-iarsmaí cóireála stéaróidigh ghearrthéarmaigh sealadach, ach is féidir leo seo a leanas a bheith san áireamh:

• Leibhéil siúcra fola méadaithe
• Leibhéil photaisiam laghdaithe
• Deacracht ag titim ina chodladh
• Athruithe giúmar (greannaitheacht, caoineadh, imní)
• Meáchan a mhéadú
• Deargadh na leicne
• Braith blas miotalach sa bhéal

Fo-iarsmaí agus deacrachtaí a bhaineann le cóireáil `IVIG` :

• Imoibriú ailléirgeach
• Ionfhabhtuithe
• Deacracht análaithe
• Téachtáin fola
• Damáiste duáin
• Tinneas cinn.

Deacrachtaí a bhaineann le Plasmapheresis :

• Míchaoithiúlacht
• Fuiliú
• Ionfhabhtuithe
• Damáiste duáin
• Soláthar fola neamhleor do chuid den chorp ('Ischemia')

Labhair le do dhochtúir faoi na fo-iarsmaí seo. Is féidir iad a bhainistiú an chuid is mó den am.

Cá fhad a thógann sé chun téarnamh tar éis na cóireála?

Tosaíonn formhór na ndaoine a fhaigheann cóireáil le haghaidh ADEM ag mothú níos fearr laistigh de chúpla lá ón gcóireáil . Mar sin féin, ag brath ar dhéine do chuid comharthaí, féadfaidh sé suas le sé mhí a thógáil chun téarnamh go hiomlán. An-annamh, ní fhéadfaidh daoine áirithe téarnamh go hiomlán. Mar sin féin, téann formhór na ndaoine go maith.

An bhfuil bealach ann chun ADEM a chosc?

Níl aon bhealach sonrach ann chun ADEM a chosc. Mar sin féin, is féidir leat do riosca a laghdú trí nósanna maithe sláinteachais a chleachtadh chun ionfhabhtuithe víreasacha agus baictéaracha a sheachaint (mar shampla, do lámha a ní go minic agus fanacht amach ó dhaoine breoite).

Cad iad na hionchais maidir le ADEM? An féidir é a leigheas?

Tagann téarnamh iomlán nó beagnach iomlán ar fhormhór na ndaoine a bhfuil ADEM orthu tar éis na cóireála.Más an-dian an athlasadh, is annamh a bhíonn sé bagrach don bheatha. Is féidir le do dhochtúir an tuiscint is fearr a thabhairt duit ar do chás.

De ghnáth ní tharlaíonn comharthaí ADEM ach uair amháin , ach is féidir leo teacht ar ais ag brath ar an gcúis bhunúsach (amhail MOGAD). De ghnáth réitíonn ADEM le cóireáil, ach is féidir leis na hairíonna teacht ar ais. Bíonn saolré gnáth ag formhór na ndaoine.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn comharthaí ort atá cosúil le ADEM, go háirithe i ndiaidh ionfhabhtaithe , bí cinnte go dtéann tú i gcomhairle le dochtúir. Dá luaithe a bhraitear é, is ea is luaithe is féidir cóireáil a thosú.

Ceisteanna tábhachtacha le cur ar do dhochtúir

Má dhéantar diagnóis ort le ADEM, b’fhéidir gur mhaith leat na ceisteanna seo a chur ar do dhochtúir:

• Conas ba chóir dom ullmhú do na tástálacha?
• Cén cineál cóireála a mholann tú?
• Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcóireáil?
• An leanfaidh mo chuid comharthaí ar aghaidh i ndiaidh na cóireála?

Is gnách go mbraitheann tú imníoch agus scanraithe nuair a bhíonn comharthaí ort go tobann amhail gan a bheith in ann siúl, do radharc a chailleadh, nó taom gan mhíniú. Cabhróidh do fhoireann leighis leat déileáil leis seo. D’fhéadfadh sé go dtógfadh roinnt cóireálacha cúpla lá nó fiú uaireanta an chloig. Le linn an ama seo, léigh leabhar nó déan rud éigin a chuireann suaimhneas ort. Cuimhnigh, ní tharlaíonn sé seo ach uair amháin do fhormhór na ndaoine, ach is féidir leis tarlú arís.

Pointí gearra le cuimhneamh

• Is athlasadh tobann san inchinn agus i gcorda an dromlaigh é ADEM.
• Is annamh a tharlaíonn sé seo agus is minic a tharlaíonn sé i ndiaidh ionfhabhtaithe.
• Meastar go dtarlaíonn sé seo nuair a dhéanann ár gcóras imdhíonachta féin ionsaí ar an néarchóras trí dhearmad.
• Bíonn na hairíonna éagsúil agus d’fhéadfadh fiabhras, tinneas cinn , numbness, fadhbanna radhairc agus deacracht siúl a bheith san áireamh.
• Déantar diagnóis air den chuid is mó trí thástáil MRI agus sreabhán dromlaigh.
• Tá cóireálacha ann cosúil le stéaróidigh, IVIG, agus malartú plasma.
• Tagann téarnamh maith ar fhormhór na ndaoine, ach is féidir go dtógfaidh sé roinnt míonna ar an téarnamh iomlán.
• Cé nach bhfuil aon bhealach sonrach ann chun é a chosc, tá sé tábhachtach tú féin a chosaint ar ionfhabhtuithe.

Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo úsáideach duit. Má tá aon cheist eile agat, ná déan dearmad labhairt le dochtúir.