Tá a fhios againn go léir cé chomh tábhachtach is atá ocsaigin dár gcorp. Tá sé riachtanach análú i gceart agus an méid ceart ocsaigine a bheith san fhuil chun fanacht sláintiúil. Mar sin, uaireanta bíonn ar dhochtúirí a fháil amach go díreach cé mhéad ocsaigine agus dé-ocsaíd charbóin atá i do chuid fola. Sin an uair a dhéantar an tástáil seo ar a dtugtar ABG (Gás Fola Artaireach).
Cad é an tástáil ABG (Gás Fola Artaireach) seo?
Go simplí, is tástáil í tástáil ABG (Gás Fola Artaireach) a úsáideann sampla fola a thógtar ó d’ artaire chun méid an ocsaigine agus an dé-ocsaíd charbóin i do chuid fola a thomhas. Smaoinigh air, tá dhá chineál soithigh fola inár gcorp, ceann acu na hartairí, agus an ceann eile na féitheacha. Iompraíonn na hartairí fuil ghlan, shaibhir in ocsaigin ón gcroí go dtí an chuid eile den chorp. Mar sin, don tástáil ABG seo, tógtar sampla fola ó na hartairí sin.
Ní hamháin go dtomhaiseann an tástáil seo ocsaigin agus dé-ocsaíd charbóin, ach an chothromaíocht aigéad-bonn , nó pH, i do chuid fola freisin. De ghnáth, rialaíonn ár gcorp leibhéil ocsaigine agus dé-ocsaíde carbóin inár gcuid fola go han-dlúth. Má thiteann leibhéal na hocsaigine inár gcuid fola (rud a thugtar 'hipocsaime' air go míochaine), is féidir leis fadhbanna an-tromchúiseacha a chruthú. Is féidir leis damáiste a dhéanamh do d'inchinn agus do do chroí go háirithe.
Cuidíonn an tástáil ABG le dochtúirí galair a bhaineann le do chóras riospráide , do chóras imshruthaithe , agus do phróisis meitibileach (an chaoi a thiontaíonn tú an bia a itheann tú ina fhuinneamh) a thuiscint. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach i gcásanna éigeandála .
Tá tástáil eile ann ar a dtugtar "anailís gáis fola". Sa tástáil seo, is féidir sampla fola a thógáil ó áit ar bith sa chorp (artaire, féith, nó ribeadán). Mar sin féin, sa tástáil ABG, ní mór fuil a thógáil ó artaire .
Tá roinnt ainmneacha eile ar an tástáil ABG seo:
- Tástáil gáis fola
- Gáis fola artaireacha
- ABG
- Anailís gáis fola
Cad go díreach a thomhaiseann tástáil ABG?
De ghnáth, déanann tástáil ABG na nithe seo a leanas a thomhas:
- Cion ocsaigine (O2CT) : Tomhaiseann sé seo cé mhéad ocsaigine atá i do chuid fola.
- Haemaglóibin : Is próitéin é haemaglóibin a fhaightear inár gcealla fola dearga a iompraíonn ocsaigin ar fud an choirp. Tomhaiseann sé seo méid an haemaglóibin.
- Sáithiú ocsaigine (O2Sat) : Tomhaiseann sé seo cé mhéad ocsaigine atá á iompar ag an haemaglóibin i do chuid fola.
- Brú páirteach ocsaigine (PaO2) : Tomhaiseann sé seo brú na hocsaigine atá tuaslagtha i do chuid fola. Taispeánann sé cé chomh maith agus atá an ocsaigin ag dul isteach i do chuid fola ó do scamhóga.
- Brú páirteach dé-ocsaíd charbóin (PaCO2): Tomhaiseann sé seo méid an dé-ocsaíd charbóin i do chuid fola agus cé chomh maith agus atá dé-ocsaíd charbóin á bhaint as do chorp.
- pH (`pH`) : Tomhaiseann sé seo an chothromaíocht idir aigéid agus bunanna i do chuid fola. De ghnáth, ba chóir go mbeadh pH na fola idir 7.35 agus 7.45. Meastar go bhfuil aon rud níos ísle ná sin ró-aigéadach, agus meastar go bhfuil aon rud níos airde ná sin ró-bhunúsach nó alcaileach .
- Décharbónáit (`Décharbónáit - HCO3`) : Ríomhtar é seo ag baint úsáide as pH agus PaCO2. Cinntear leis an méid comhdhúile bunáite a fhoirmítear ó dhé-ocsaíd charbóin.
Cathain a dhéantar tástáil ABG?
De ghnáth, ordaíonn dochtúirí tástáil ABG i gcásanna mar seo:
- Leigheas éigeandála : Tagraíonn sé seo do bhreoiteachtaí nó do thimpistí a bhfuil aire leighis láithreach ag teastáil uathu.
- Ainéistéiseolaíocht : An réimse leighis a bhaineann le cúram othar roimh, le linn agus tar éis obráide.
- Pulmoneolaíocht : An réimse a dhéileálann le galair a bhaineann leis an gcóras riospráide.
Úsáideann dochtúirí tástáil ABG chun roinnt coinníollacha a dhiagnóisiú, lena n-áirítear:
- Siondróm géarmhíochaine riospráide (ARDS) : Is riocht scamhógach bagrach don bheatha é seo a mbíonn leibhéal contúirteach íseal ocsaigine san fhuil mar thoradh air. Is féidir leis tarlú de bharr riochtaí ar nós sepsis agus COVID-19.
- Sepsis throm : Is éigeandáil leighis atá bagrach don bheatha í an sepsis de bharr freagairt do choirp ar ionfhabhtú.
- Turraing sheipteach : Is riocht bagrach don bheatha é seo freisin ina dtiteann do bhrú fola go contúirteach tar éis ionfhabhtaithe.
- Turraing hipovoléimeach : Riocht éigeandála ina bhfuil an croí neamhábalta dóthain fola a phumpáil chuig an gcorp mar gheall ar chaillteanas fola iomarcach nó cailliúint sreabhán eile.
- Céató-aigéadóis a bhaineann le diaibéiteas (DKA) : Is deacracht thromchúiseach bagrach don bheatha í seo a théann i bhfeidhm ar dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu (go háirithe diaibéiteas cineál 1) agus diaibéiteas cineál 1 neamhdhiagnóisithe. Fágann sé go n-éiríonn an fhuil aigéadach.
- Aicéatóis feadánach duánach (AIF) : Sa riocht seo, ní bhaineann do duáin aigéid i gceart as do chuid fola isteach i do fhual, rud a fhágann go n-éiríonn do chuid fola níos aigéadaí.
- Teip riospráide géarmhíochaine : Sa riocht seo, carnann sreabhán sna sacanna aeir i do scamhóga, rud a fhágann go bhfuil sé deacair do na scamhóga ocsaigin a scaoileadh isteach san fhuil.
- Cliseadh croí géarmhíochaineIs riocht é seo ina lagaíonn an croí go tobann agus ina mbíonn a fheidhm teoranta.
- Gabháil chroí : Seo nuair a stopann do chroí ag bualadh go tobann.
- Taom asma : Méadú tobann ar chomharthaí asma de bharr teannadh na matán timpeall na n-aerbhealaí.
- Earráidí meitibileachta ó bhroinn : Is riochtaí géiniteacha (oidhreachta) neamhchoitianta iad seo nach féidir le do chorp bia a thiontú go fuinneamh i gceart.
Má tá aon cheann de na riochtaí scamhógacha seo ort, féadfaidh do dhochtúir tástáil ABG a dhéanamh freisin chun a fháil amach an bhfuil do chóireáil ag obair i gceart:
- Asma
- Galar bac scamhógach ainsealach (COPD)
- Fibróis chisteach
- Galar croí
Cé a dhéanann an tástáil ABG?
De ghnáth, tógann teiripeoir riospráide fuil le haghaidh tástála ABG. Tógann siad fuil ó artaire i do chaol na láimhe, i do lámh nó i do groin. Ansin déanann siad tástáil ar an sampla fola iad féin, nó seolann siad chuig saotharlann é go han-tapa, áit a ndéanann eolaithe saotharlainne leighis tástáil ar an sampla.
Cad a tharlaíonn roimh thástáil ABG?
Sula dtógfaidh an teiripeoir riospráide fuil ó do chaol na láimhe, féadfaidh siad tástáil sreabhadh fola ar a dtugtar tástáil Allen a dhéanamh. Baineann sé seo le do lámh a choinneáil suas le do lámh i ndorn. Brúfaidh an teiripeoir ar an artaire i do chaol na láimhe ar feadh cúpla soicind. Seiceálann an tástáil shimplí seo an bhfuil an dá artaire i do chaol na láimhe ag obair i gceart agus oscailte.
Má tá tú ar theiripe ocsaigine fhorlíontach, féadfaidh do theiripeoir d’ocsaigin a mhúchadh thart ar 20 nóiméad roimh an tarraingt fola. Tugtar tástáil aeir seomra air seo. Mar sin féin, mura féidir leat análú gan ocsaigin fhorlíontach, ní dhéanfaidh siad an tástáil seo.
Cén cineál taithí a fhaigheann tú agus tú ag déanamh an tástála ABG?
Tógann formhór na dtástálacha fola fuil ó do fhéith. Ach i gcás tástála ABG, tógann an teiripeoir riospráide sampla fola ó d’ artaire . Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil cion ocsaigine níos airde i bhfuil artaireach ná i bhfuil fhéith.
De ghnáth, tógann an teiripeoir riospráide fuil ón artaire gathach ar an taobh istigh de do chaol na láimhe. Uaireanta, féadfaidh siad fuil a thógáil ó artaire i do lámh (artaire brachial) nó i do groin (artaire femoral) freisin.
Má bhíonn tástáil ABG ag teastáil ó leanbh nuabheirthe, féadfaidh dochtúir fuil a thógáil ó sháil nó ó chorda imleacáin an linbh.
Tábhachtach: Is gnách go mbíonn sé beagán níos pianmhaire fuil a thógáil ó artaire ná fuil a thógáil ó fhéith. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil artairí níos doimhne sa chorp ná féitheacha, agus go bhfuil néaróga timpeall orthu. B’fhéidir go mbraithfeá beagán meadhrán, éadrom nó masmas nuair a thógtar do chuid fola.
Seo iad na céimeanna le leanúint agus fuil á glacadh le haghaidh tástála ABG:
1. Beidh tú i do shuí i gcathaoir nó i do luí ar leaba. Gheobhaidh an teiripeoir riospráide artaire, de ghnáth ar an taobh istigh de do chaol na láimhe. Féadfaidh siad scanadh ultrafhuaime ('íomháú ultrafhuaime') a úsáid freisin chun an artaire a aimsiú.
2. Nuair a aimsítear an artaire, déantar an limistéar a ghlanadh agus a dhíghalrú.
3. Ansin cuirfidh siad snáthaid bheag isteach i d’artaire agus tógfaidh siad sampla fola. B’fhéidir go mbraithfeá pian géar agus an tsnáthaid ag dul isteach san artaire.
4. Tar éis an tsnáthaid a chur isteach, bailítear méid beag fola i steallaire.
5. Tar éis dóibh dóthain fola a thógáil don tástáil, bainfidh siad an tsnáthaid agus cuirfidh siad brú ar an limistéar le píosa cadáis nó uige chun an fuiliú a stopadh. Má tá tú ag glacadh cógais tanaithe fola, b’fhéidir go mbeidh ort an brú a choinneáil ar feadh cúig go deich nóiméad nó níos faide.
6. Cuireann siad bindealán ar an limistéar. Ansin bíonn an jab déanta.
Cad is féidir leat a bheith ag súil leis tar éis tástáil ABG?
B’fhéidir go mbraithfeá roinnt brúidiú agus/nó pianta san áit ar cuireadh an tsnáthaid isteach. B’fhéidir go n-inseodh do dhochtúir duit gan aon rud trom a ardú ar feadh 24 uair an chloig tar éis an tarraingt fola.
An bhfuil aon rioscaí ann leis an tástáil ABG?
Má dhéanann an teiripeoir riospráide an tástáil seo i gceart, is riosca an-íseal é an tástáil ABG. Bíonn artairí de mhéideanna difriúla ag gach duine, agus bíonn siad éagsúil ó thaobh amháin den chorp go dtí an taobh eile. Mar sin, is féidir go mbeadh sé beagán níos deacra fuil a tharraingt ó roinnt daoine ná ó dhaoine eile.
Tá na rioscaí a bhaineann le fuil a tharraingt le haghaidh tástála ABG an-íseal, ach is féidir rudaí mar seo tarlú:
- Mothú meadhrán nó éadrom.
- A bheith ort an tsnáthaid a shá isteach arís agus arís eile chun an artaire a aimsiú.
- Téachtán fola (heamatóma - bailiúchán fola faoin gcraiceann).
- Fuiliú iomarcach.
- Ionfhabhtú (tá riosca beag ann aon uair a bhíonn an craiceann briste).
Cá fhad a thógann sé chun torthaí na tástála ABG a fháil?
De ghnáth, bíonn torthaí ar fáil go han-tapa i dtástálacha ABG. De ghnáth, úsáideann teiripeoirí riospráide agus eolaithe saotharlainne anailíseoirí gáis fola uathoibrithe, ar féidir leo torthaí a sholáthar laistigh de 10-15 nóiméad.
Cad a deir torthaí an tástála ABG?
De ghnáth bíonn an fhaisnéis seo a leanas i dtuarascálacha tástála fola, lena n-áirítear tuarascálacha tástála ABG:
- Ainm na tástála fola nó an méid a tomhaiseadh i do chuid fola.
- Líon nó tomhas thoradh do thástála fola.
- Sin é an raon tomhais gnáth don tástáil.
- Faisnéis a léiríonn an bhfuil do thoradh gnáth, neamhghnách, nó ard nó íseal.
Má tá torthaí do thástála ABG neamhghnácha, d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le rudaí mar seo a leanas:
- Níl go leor ocsaigine á fháil agat.
- Níl tú ag easanálú go leor dé-ocsaíd charbóin.
- Tá míchothromaíocht pH i do chuid fola (ró-aigéadach nó ró-alcaileach).
Is féidir le tástáil ABG cabhrú le galair áirithe a dhiagnóisiú. Má tá do thorthaí neamhghnácha, féadfaidh do dhochtúir tástálacha breise a ordú (amhail tástálacha fola eile agus/nó scananna) chun diagnóis a dhearbhú nó a chur as an áireamh.
Cad iad na luachanna gnáth le haghaidh tástála ABG?
Is féidir go mbeidh raonta gnáth éagsúil ó shaotharlann go saotharlann. Nuair a gheobhaidh tú torthaí do thástála fola, beidh faisnéis iontu a thaispeánann cad iad na raonta gnáth do gach tomhas ón saotharlann sin. Má tá aon cheist agat faoi do thorthaí, bí cinnte ceist a chur ar do dhochtúir .
Go ginearálta, is iad seo a leanas na meánluachanna ag leibhéal na farraige:
- pH : 7.35-7.45
- Brú páirteach ocsaigine (`PaO2`) : 75 go 100 milliméadar mearcair (mmHg)
- Brú páirteach dé-ocsaíd charbóin (`PaCO2`) : 35 go 45 mmHg
- Décharbónáit (`HCO3`) : 22 go 26 millechoibhéis in aghaidh an lítir (mEq/L)
- Sáithiú Ocsaigine (`O2Sat` nó `SaO2`) : 95% go 100%
Ag airde 3,000 troigh (900 méadar) agus os a chionn, bíonn leibhéil ocsaigine ar an meán i bhfad níos ísle.
Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le mo dhochtúir?
Má tá galar ainsealach scamhógach ort cosúil le COPD nó asma, is dócha go mbeidh ort dul i gcomhairle le do dhochtúir go rialta agus tástálacha ABG a dhéanamh chun a chinntiú go bhfuil do chóireáil ag obair i gceart. Má fhorbraíonn tú aon chomharthaí imníocha a bhaineann le do ghalar scamhógach, labhair le do dhochtúir a luaithe is féidir.
Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh
Is uirlis úsáideach dhiagnóiseach í tástáil ABG, go háirithe i gcásanna éigeandála. Úsáideann dochtúirí an tástáil seo freisin chun monatóireacht a dhéanamh ar riochtaí sláinte áirithe. Má tá tástáil ABG á déanamh agat, coinnigh i gcuimhne gur nós imeachta beagán difriúil é ná tástáil fola rialta, agus gur féidir go mbeadh sé beagán níos pianmhaire. Má tá aon cheist agat faoin nós imeachta nó cad atá le súil leis, ná bíodh leisce ort ceist a chur ar do dhochtúir . Tá siad anseo chun cabhrú leat.
` Tástáil gáis fola, gás fola artaireach, ocsaigin, dé-ocsaíd charbóin, luach pH, córas riospráide, tástálacha leighis
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis