Is gnách go mbraitheann tú scanraithe agus turraingthe nuair a deir dochtúir le do pháiste beag go bhfuil locht croí ó bhroinn air/uirthi. Ach ná bíodh imní ort. Má tá tú lán-eolach ar an riocht a bhfuilimid chun labhairt faoi inniu, ar a dtugtar Coarctation of the Aorta, is féidir leat déileáil leis go rathúil. Féachfaimid go simplí ar cad é, cén fáth a dtarlaíonn sé, agus cad is féidir a dhéanamh.
Cad is Coarctation an Aorta (CoA) ann?
Go simplí, is riocht croí ó bhroinn é Coarctation of the Aorta (CoA). Tarlaíonn sé nuair a bhíonn cuid den aorta, an príomh-soitheach fola a iompraíonn fuil ocsaiginithe ónár gcroí go dtí an chuid eile dár gcorp, cúngaithe . Ciallaíonn an focal "coarctation" go litriúil "cúngú".
Samhlaigh cad a tharlódh dá ndúnfaí lána amháin den bhóthar go tobann le linn plódú tráchta trom ar Bhóthar Colombo-Galle? Thosódh na feithiclí go léir ag gluaiseacht, agus bheadh plódú tráchta ollmhór ann. Sin an rud a tharlaíonn nuair a bhíonn ceann de na soithigh fola is mó inár gcorp blocáilte. Ní bheadh an fhuil in ann sreabhadh i gceart.
De ghnáth, tarlaíonn an bac seo sula ndéanann na féitheacha a iompraíonn fuil chuig na codanna íochtaracha den chorp deighilt. Fágann sé seo go méadaíonn an brú fola ón gcroí go dtí na codanna uachtaracha (na hairm, an ceann), agus go laghdaíonn an brú ón fhuil go dtí na codanna íochtaracha den chorp (na cosa). Déanta na fírinne, is é an difríocht mhór seo a fheicfidh dochtúir agus é ag seiceáil an bhrú fola i ngéaga agus i gcosa do linbh ceann de na príomhleideanna chun an galar seo a aithint.
Cad iad na hairíonna? An bhfuil difríocht idir naíonáin agus páistí níos sine?
Bíonn na hairíonna éagsúil ag brath ar cé chomh dian is atá an bac. Má tá an bac dian, féadfaidh an leanbh comharthaí a thaispeáint laistigh de sheachtain nó dhó ón mbreith. Mar sin féin, má tá an bac an-bheag, ní fhéadfaidh comharthaí a bheith le feiceáil go dtí go mbeidh siad déanach san óige, nó ar chor ar bith.
| Aoisghrúpa | Comharthaí a fheictear go coitianta |
|---|---|
| Naíonáin nuabheirthe (Naíonáin) |
|
| Leanaí agus Daoine Fásta |
|
B’fhéidir nach dtabharfaidh roinnt páistí faoi deara aon chomharthaí. Uaireanta, is é an chéad uair a aimsíonn siad an fhadhb seo ná nuair a dhéanann an dochtúir seiceáil ar a mbrú fola ag clinic rialta agus a fheiceann sé go bhfuil sé ard.
Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad iad na cúiseanna?
Cé nach bhfuil an chúis chruinn leis seo ar eolas, creideann dochtúirí go bhfuil gné ghéiniteach leis. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh roinnt athruithe géiniteacha a tharlaíonn agus an leanbh ag forbairt sa bhroinn cosc a chur ar an aorta ó fhoirmiú i gceart.
Ceann de na príomhchúisí leis seo ná athrú ar an gcaoi a ndúnann soitheach fola beag ar a dtugtar an ductus arteriosus .
Smaoinigh air, nuair a bhíonn an leanbh i mbroinn na máthar, ní oibríonn na scamhóga. Ansin bíonn soitheach fola speisialta ann a chabhraíonn leis an leanbh ocsaigin a fháil. Nuair a bheirtear an leanbh agus a thosaíonn sé ag análú, níl an soitheach seo ag teastáil a thuilleadh, mar sin dúnann sé go huathoibríoch i gceann cúpla lá. Ach uaireanta nuair a dhúnann sé seo, is féidir cuid den fhíochán ann a tharraingt isteach san aorta freisin, agus is féidir leis an aorta dul i bhfostú le chéile.
Ina theannta sin, tá riosca méadaithe ann go bhforbróidh leanaí a bhfuil riochtaí géiniteacha áirithe orthu, amhail siondróm Turner, an riocht CoA seo.
Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh tarlú mura ndéantar cóireáil orthu?
Mura ndéantar an riocht seo a aithint agus a chóireáil go luath, is féidir deacrachtaí éagsúla tarlú le himeacht ama.
- Brú fola ard (Hipirtheannas) ar fud an choirp.
- Tiúsú iomarcach matán an chroí (hipirtróife an chliabh chlé) .
- Taiscí sailleacha sna hartairí a sholáthraíonn fuil don chroí (galar artaire corónach) níos luaithe ná mar is gnách.
- Bolg cosúil le balún (ainéarasm) san aorta nó soitheach fola san inchinn.
- Riocht ina bhfuil an croí neamhábalta dóthain fola a phumpáil(teip croí) tarlaíonn.
Is é an rud is tábhachtaí ná nach dtarlaíonn go leor de na deacrachtaí seo ach amháin mura ndéantar an galar a dhiagnóisiú agus a chóireáil go luath. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir.
Conas a dhéanann dochtúirí an galar seo a dhiagnóisiú go cruinn?
Is iad cairdeolaithe péidiatraiceacha a dhéanann an galar seo a dhiagnóisiú de ghnáth. Déantar é seo den chuid is mó trí scrúdú fisiceach ar an leanbh.
- Ag seiceáil an difríocht i mbrú fola sna lámha agus sna cosa .
- Ag seiceáil an chuisle sa mhuineál agus sa groin.
- Is fuaim shainiúil é murmur croí a chloistear nuair a chuirtear stethoscóp ar an gcliabhrach agus ar an gcúl.
Ina theannta sin, déantar Echocardiogram (macalla) , scanadh den chroí, chun an diagnóis a dheimhniú agus méid an bhac a chinneadh. Uaireanta, d’fhéadfadh go mbeadh gá le scananna CT nó MRI freisin.
Galair chroí eile a d'fhéadfadh tarlú leis seo
Tá riocht ar a dtugtar comhla aortach déchuspid ag thart ar 45% go 75% de naíonáin a bhfuil CoA orthu freisin. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil ach dhá chusp in ionad trí cinn ag an gcomhla a iompraíonn fuil ón gcroí go dtí an aorta. Ina theannta sin, is féidir riochtaí cosúil le poill sa chroí (locht seipteach atrialach nó locht seipteach ventricular) a fheiceáil leis an riocht seo freisin.
Cad iad na roghanna cóireála?
Déantar an chóireáil a chinneadh bunaithe ar aois an linbh, ar mhéid an stéinóis aortaigh, agus ar cibé an bhfuil galair chroí eile ann.
Máinliacht
Is é obráid an chóireáil is fearr do naíonáin agus do leanaí óga.
- Resection le anastomosis ceann go ceann: Baineann sé seo le gearradh amach an píosa beag bac agus athcheangal an dá chuid shláintiúla.
- Resection le anastomóis sínte ó cheann go ceann: Má tá bac feadh lúbadh an aorta, déantar an obráid níos casta seo.
B’fhéidir go mbeadh gá le cógais ar nós prostaglandin (PGE-1) a thabhairt do naíonáin a bhfuil comharthaí tromchúiseacha orthu ag am breithe chun riocht an linbh a chobhsú roimh an obráid.
Catheterú Cairdiach
Is modh níos simplí é seo ná obráid. Úsáidtear an modh seo má tá an bac beag, nó má tharlaíonn an bac arís tar éis obráide.
- Aingiaplaisteacht balún: Cuirtear gléas beag cosúil le balún isteach i soitheach fola agus bíonn sé in ann é a bhorradh chun an limistéar blocáilte a leathnú.
- Aingdeaplaiste balún le socrú stent: Leathnaítear an limistéar blocáilte le balún, agus cuirtear feadán beag cosúil le mogalra (stent) istigh ann chun cosc a chur ar an limistéar a bheith blocáilte arís.
Cén sórt todhchaí a bheidh ag mo leanbh?
Leis na modhanna agus na cóireálacha diagnóiseacha chun cinn atá ar fáil inniu, is féidir le leanbh a bhfuil CoA air saol gnáth sláintiúil a chaitheamh. Cé gurbh é 35 bliain an meán-ionchas saoil do na hothair seo san am atá thart, is féidir leo saol sláintiúil a chaitheamh ar feadh 60 bliain nó níos mó anois.
Is é an rud is tábhachtaí ná, fiú tar éis cóireála, go gcaithfidh tú dul chuig clinic cairdeolaí ar feadh do shaoil.
Ansin, a Dhochtúir,
- Déantar monatóireacht rialta ar bhrú fola an linbh.
- Déantar tástálacha cosúil le scananna chun feidhmiú an chroí a sheiceáil.
- Tugann sé comhairle maidir le nósanna itheacháin agus aclaíocht atá sláintiúil don chroí.
- Forordaíonn cógas más gá.
Nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil an riocht seo ar do leanbh, b’fhéidir go mbeadh go leor ceisteanna agat. B’fhéidir go mbeadh tú ag smaoineamh cén fáth ar tharla sé seo. Cuimhnigh i gcónaí, nach tusa atá i gceist leis seo. Déanfaidh do dhochtúir agus do fhoireann leighis gach a bhfuil ar a gcumas chun cabhrú leatsa agus le do leanbh. Ná bíodh leisce ort ceisteanna a chur orthu agus labhairt faoi do chuid eagla.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is galar croí ó bhroinn é comhbhrú an Aorta (CoA) ina mbactar soitheach fola mór sa chorp.
- D’fhéadfadh comharthaí ar nós deacracht le beathú, codladh iomarcach agus deacracht le hanálú a bheith le feiceáil i measc naíonán nuabheirthe.
- Is comhartha mór den ghalar seo difríocht mhór i mbrú fola idir na hairm agus na cosa.
- Ní hé seo do locht. Ná bíodh imní ort, téigh i gcomhairle le dochtúir.
- Is féidir an riocht seo a chóireáil go han-rathúil le máinliacht agus cóireálacha nua-aimseartha eile.
- Cé gur féidir leis an leanbh saol gnáth, sláintiúil a chaitheamh tar éis na cóireála, tá cuairteanna ar feadh an tsaoil ar chlinicí leighis éigeantach.
Coarctation an Aorta Sinhala, Coarctation an Aorta, Galar croí ó bhroinn, Galar croí linbh, Galar croí péidiatraiceach, Brú fola ard, Locht croí ó bhroinn Sinhala
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis